Неможливо переоцінити значення підшлункової залози. У ній виробляються травні ферменти, а в спеціалізованих клітинах - гормон інсулін, який відповідає за розщеплення глюкози. Інсулінова недостатність є причиною цукрового діабету.
Симптоми захворювань підшлункової залози
У клінічній практиці найбільш часто доводиться стикатися з такими ураженнями цього органу:
- панкреатити (гострі або хронічні патології запального генезу);
- пухлинні новоутворення (доброякісної або злоякісної природи).
Більшість патологій характеризується схожими клінічними проявами:
- больовий синдром;
- диспепсичні розлади (нудота, блювота, діарея, здуття живота);
- зниження або повна відсутність апетиту;
- зниження маси тіла.
важливо: при появі одного або відразу декількох симптомів настійно рекомендується не відкладати візит до лікаря. Чим раніше поставлений діагноз і призначено адекватне лікування, тим швидше стабілізується стан.
Як правило, болі локалізовані в надчеревній ділянці або в лівому підребер'ї. Рідше вони мають оперізуючий характер або іррадіюють в спину і під лопатку. Пацієнти можуть скаржитися як на постійні, так і нападоподібні болі, інтенсивність яких посилюється на тлі переїдання або споживання смаженої, жирної і гострої їжі, а також алкоголю, тому важливо знати, що необхідно їсти при хворобі підшлункової залози. Больовий синдром має властивість посилюватися під дією тепла і при пальпаторно дослідженні (промацує) і зменшуватися при прикладанні холоду і прийнятті "вимушених положень".
гострий панкреатит зазвичай розвивається на тлі патологій жовчного міхура та дванадцятипалої кишки, зловживання алкоголем і постійними похибками в раціоні. Порушення відтоку секрету підшлункової залози стає причиною негативного впливу ферментів на тканини самого органу, т. Е. Мова йде фактично про "самопереваріванію". Як наслідок ушкодження розвивається гостре запалення, що супроводжується набряком тканин органу, а в ряді випадків - крововиливами.
Хронічний панкреатит характеризується поступовим розвитком і тривалим рецидивуючим перебігом. Основними причинами запалення є спиртне, жовчнокам'яна хвороба і патології дванадцятипалої кишки (зокрема - її виразкові ураження). Спровокувати хронічний панкреатит здатний атеросклероз, оскільки на його тлі може порушуватися кровопостачання підшлункової залози. Інтенсивні болі в період загострень погано купіруються анальгетиками і НПЗП.
важливо: ознаками цукрового діабету є збільшення діурезу, постійне відчуття спраги і підвищення рівня цукру крові.
Лікування панкреатиту - завдання фахівця-гастроентеролога. Неодмінною умовою для проведення ефективної терапії стає суворе дотримання хворим запропонованої дієти. Пацієнтам, які страждають хворобами підшлункової залози, рекомендовано дробове харчування і стіл №5.
Загальні принципи дієти: що можна, а що не можна їсти при хворобах підшлункової залози
Дієта потрібна для зниження шлункової секреції. Вона дозволяє стабілізувати стан (знизити вираженість гострих симптомів) і попередити рецидиви.
Зверніть увагу: Сама по собі сувора дієта не вилікує захворювання підшлункової залози, але не дасть ситуації погіршитися.
З раціону необхідно виключити їжу, що містить грубу клітковину, оскільки вона підвищує функціональну активність залоз травного тракту. Одним з важливих складових лікувальної дієти при панкреатиті є дотримання питного режиму, який передбачає споживання досить значної кількості рідини (краще - чистої води).
Пацієнтам потрібно повністю виключити споживання алкоголю.
У гострій фазі захворювання рекомендується починати дієту з 3-денного голодування. В цьому періоді необхідно дотримуватися постільного (або напівпостільний режим) і випивати в день по 1,5-2 л звільненій від газу мінеральної води (по 1 склянці на прийом). Корисний також відвар плодів шипшини, що володіє в'яжучими і протизапальними властивостями; його п'ють по 1-2 склянки в день.
Потім протягом тижня потрібна низькокалорійна дієта з повним виключенням тугоплавких (тварин) жирів, обмеженням вуглеводів (особливо - "швидких"), але достатнім споживанням протеїнів (білка).
Рекомендований дробовий характер харчування, т. Е. Малими порціями по 5-6 разів на добу, бажано - з дотриманням приблизно рівних тимчасових інтервалів (3-4 години).
Смажене і гостре - виключено. Їжа повинна бути вареної, тушкованої або приготовленої на пару. Доцільно споживати страви рідкої або напіврідкої консистенції - нежирні і не дуже міцні бульйони, слизові супи і пюре.
Які продукти можна споживати?
Список страв, які можна їсти при панкреатиті та інших хворобах підшлункової залози:
- слизові супи на воді або овочевому бульйоні (допускаються будь-які крупи крім пшона);
- яйця всмятку (1-2 шт.);
- нежирна риба;
- парові котлети з нежирного м'яса (в т. ч. курятини);
- свіжий сир (краще - домашнього приготування);
- некислий кефір (як варіант - йогурт);
- овочеві пюре;
- негострі тверді сири;
- відварна молода квасоля;
- підсушений або зачерствілий (вчорашній) хліб;
- печиво (з несдобного тесту);
- рослинна олія;
- запечені яблука ( "антонівка" небажана);
- чорний або зелений чай (обов'язково неміцний);
- фруктові киселі, зварені з цукрозамінники (ксилітом або сорбітом);
- натуральні соки (без цукру і консервантів, т. е. не «магазинні").
Показати весь список "
Зверніть увагу: вкрай небажано пити незбиране молоко, але допустимо включати його до складу деяких страв. Дозволяється також додавати в їжу невелику кількість (1 чайну ложку) сметани або вершкового масла.
Їжа не повинна бути занадто гарячою або навпаки - холодної. Щоб уникнути збільшення секреції травних залоз доцільно споживати страви кімнатної температури.
Які продукти і страви можна їсти при хворобах підшлункової залози
З раціону виключаються наступні продукти:
- жирне м'ясо і риба;
- будь-які смажені продукти;
- сирі овочі і коренеплоди;
- свіжі фрукти;
- капуста;
- томати;
- копченості;
- ковбасні вироби;
- консерви;
- житній хліб;
- здобна випічка (в т. ч. домашня);
- будь-які прянощі і спеції;
- домашні соління й маринади;
- майонез,
- морозиво;
- будь-які газовані напої;
- кава;
- какао;
- шоколад;
- міцний чай.
Показати весь список "
Швидше за все, суворої дієти не доведеться дотримуватися все життя. Звичні продукти можна буде споживати після одужання, але певні корективи в раціон внести все-таки доведеться.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач