Зміст статті:
- Причини появи пролежнів
- стадії пролежнів
- Як запобігти появі пролежнів?
- Догляд за шкірою
Пролежнями називають некроз м'яких тканин. Постійний тиск на певні ділянки тіла у лежачих хворих призводить до порушення кровообігу і нормального дії нервових імпульсів, які забезпечують процеси життєдіяльності в клітинах. В результаті можливий некроз м'яких тканин. Таке явище в медицині називається пролежнями.
Найбільш поширені місця їх появи - кісткові виступи. Спочатку шкіра блідне, після чого покривається набряками, відшаровується. Часто пролежні захоплюють верхній шар м'яких тканин і кістки. В такому випадку відкрита рана може стати причиною зараження крові, яке призводить до летального результату. Тому важливо не допускати утворення пролежнів. Найбільш високий ризик їх появи на крижах, ліктях, лопатках, сідницях. Пролежні бувають двох видів: екзогенні та ендогенні. Перший тип - це омертвіння тканин в результаті механічної дії. У випадку з ендогенних видом провідну роль відіграють порушення в функціонуванні органів і систем організму.
Причини появи пролежнів
Утворенню пролежнів сприяє велика кількість чинників. Серед них найбільший вплив на некроз м'яких тканин надають такі:
-
відсутність руху, рідкісна зміна положення хворого - лікарі рекомендують регулярно перевертати лежачого пацієнта. Адже постійне здавлювання не дозволяє крові циркулювати по капілярах. Порушується обмін речовин, м'які тканини не отримують необхідних клітинам елементів, в результаті чого настає їх некроз.
-
тертя і ковзання - шкіра хворого дуже чутлива до впливу на неї. В результаті тертя тіла пацієнта можуть пошкоджуватися м'які тканини і капіляри.
-
неправильне харчування - еластичність шкіри знижується при нестачі білка, аскорбінової кислоти і рідини в організмі, тому при тиску вона легко травмується.
складки на білизні, які створюють додатково тертя;
занадто суха або волога шкіра;
надмірна вага і посилене потовиділення.
стадії пролежнів
На першій стадії пролежні можна помітити по блідій шкірі на ділянках, особливо схильних до даного захворювання. Згодом там з'являються набряки. Людина відчуває біль при дотику до цих місць на шкірі;
Друга стадія характеризується змінами в дермі і епідермісі. Набряк стає ще помітнішою, нагадуючи пухир, наповнений рідиною;
Пролежні третього ступеня відрізняються великим поширенням. Виразки поступово з'являються по всьому тілу. Причому порушені не тільки всі шари шкіри, але і м'язова тканина;
Остання стадія пролежнів є найнебезпечнішою. В цьому випадку уражена кісткова тканина. Рани глибокі і дуже хворобливі. У хворих місцях на поверхні помітна скоринка з відмерлих м'яких тканин.
Як запобігти появі пролежнів?
Убезпечити від виникнення виразок на шкірі хворого можна, проводячи профілактику і забезпечуючи правильний догляд. Необхідно стежити не тільки за зовнішнім станом шкіри, санітарними умовами, а й харчуванням. Особливий догляд потрібен за хворими на цукровий діабет, ожиріння, страждають нетриманням.
Матрац від пролежнів
Сьогодні у продажу є спеціальні моделі, що забезпечують зміну точок тиску на тіло за допомогою переміщення повітря. Завдяки цій властивості не відбувається порушення циркуляції крові. Сучасні матраци від пролежнів працюють практично безшумно. Крім того, на відміну від перших моделей вони не споживають багато електроенергії. Матрац від пролежнів дозволяє рідше перевертати хворого і полегшує догляд за ним.
Пацієнта слід переміщати, попередньо піднявши його. Інакше в результаті ковзання і тертя на шкірі утворюються ушкодження, що призводять до пролежнях.
Важливо стежити за харчуванням хворого. У раціон потрібно включити продукти, в яких є цинк, залізо та інші корисні мікроелементи. Пролежні часто утворюються від нестачі заліза. Їм багаті молочні продукти, риба, м'ясо птиці, курячі яйця. Хворому слід їсти більше зелених овочів і свіжих фруктів. Для тих пацієнтів, травна система яких погано справляється з м'ясом, в якості альтернативи підійдуть бульйони.
По темі: список домашніх засобів від пролежнів
Догляд за шкірою
Профілактика пролежнів має на увазі часту зміну білизни. Це допомагає підтримувати чистоту шкіри. Свіжу білизну слід стелити акуратно, щоб на ліжку не утворювалися складки. Вони створюють додаткове тертя і сприяють пошкодженню шкіри. Нігті повинні бути короткими як у пацієнта, так і у того, хто за ним доглядає. Інакше можна легко подряпати шкіру.
Одяг для хворого повинна бути вільна. Якщо вона буде тиснути або виявиться занадто тісною, це призведе до порушення кровообігу. Потрібно вибирати моделі без ґудзиків, жорстких швів, кишень. Синтетичні тканини негативно впливають на шкіру, тому білизна і одяг повинні бути з натуральних матеріалів. Не можна допускати перегріву організму пацієнта. Підвищене потовиділення збільшує ризик появи пролежнів.
Шкіра завжди повинна бути чистою. Для цього її слід обробляти мокрою губкою. Діяти при цьому потрібно дуже акуратно, щоб не пошкодити верхні шари шкіри. Занадто суху шкіру слід зволожувати, а жирну - підсушувати. Не рекомендується використовувати антибактеріальні засоби. Наприклад, мило, очищаючи шкіру, знищує корисні бактерії на її поверхні. Після водних процедур вологу прибирають рушником. Розтирати шкіру в таких випадках не слід.
Неодружені часто стає однією з причин утворення пролежнів. У пацієнтів, які відчувають утруднення з цим, потрібно міняти білизну якомога частіше і використовувати памперси. При підвищеному потовиділенні обробляти шкіру губкою, змоченою в слабкому розчині яблучного оцту.
Лікування пролежнів - довгий і болісний процес. Якщо правильно піклуватися про пацієнта, можна уникнути утворення виразок. Головне, підтримувати чистоту тіла і ліжка хворого, забезпечити йому рясне пиття і різноманітне харчування, регулярно міняти положення тіла.