Про те, як за допомогою ін'єкцій ботулотоксину можна боротися з віковими проявами та іншими недоліками на обличчі, відомо вже давно. Ботулінотерапія продовжує розвиватися - з'являються не тільки нові препарати ботулотоксину, але і нові методики їх застосування - наприклад, для вирішення деяких естетичних проблем тіла. Про те, як можна за допомогою ботулінотерапіі коригувати поставу пацієнтів або гіпертонус м'язів, що порушують контури тіла, читачам розповіла Світлана Ларкина, к. М. Н., Щелепно-лицьовий хірург, головний лікар "Центру інтенсивної косметології і анти-ейдж-терапії Світлани Ларкін "
У чому секрет, на Ваш погляд, стійкого і тривалого інтересу до ботулінотерапіі? Адже вона застосовується в рішенні естетичних проблем вже дуже давно?
Складно стверджувати, що дуже давно, оскільки 30 років застосування препарату - для медицини це не настільки вже й багато. Я вважаю, що успіх ботулінотерапіі криється, серед іншого, в швидкому настанні результату. Практично через два тижні після введення препарату ботулотоксину результат процедури стає видно не тільки самому пацієнту, але і оточуючим його людям. Дуже підкуповує той факт, що об'єктивний результат ботулінотерапіі можна легко продемонструвати простим фотографуванням до і після процедури, що його, як кажуть, можна практично помацати руками. І в цьому, я думаю, одна із запорук успіху.
Крім того, ботулінотерапія, звичайно, розвивається. Сьогодні з'явилися на ринку кілька препаратів ботулотоксину, лікар може запропонувати пацієнту на вибір препарат однієї чи іншої фірми в залежності від того, які естетичні проблеми ми хочемо вирішити.
Ботулінотерапія - це не монотерапія, це один з методів корекції будь-яких недоліків зовнішності, один з кроків або іміджевої, або антивікової процедури. Якщо припустити, що у нас є п'ять кроків до досконалості, як ми говоримо, то тільки четвертий крок - це буде ботулінотерапія.
Які естетичні проблеми тіла можна вирішити із застосуванням ботулінотерапіі?
Це новий напрямок в застосуванні ботулінотерапіі. У нас є медичні показання - то, ніж активно займаються неврологи, ортопеди, і є проблеми естетичні. Це знову таки гіпертонус м'язів, який порушує десь контури. Це може бути гіпертрофований, квадріцепс м'язи стегна, це може бути гіпертрофована гомілку - частіше це буває у пацієнтів азіатського типу. У пацієнтів нашої, європеоїдної раси ми частіше стикаємося з проблемою гіпертонусу якоїсь однієї частини трапеції - правої або лівої. Це не призводить до видимих ще поки порушень, порушення постави - не патологія, коли ще немає діагнозу. Порушення постави займає проміжне положення між нормою і патологією, але завжди буде провокувати надалі больовий синдром.
І люди не прийдуть просто до лікаря, якщо нічого не болить. Вони прийдуть до косметолога з метою корекції, наприклад, зморшок на обличчі, поглибленої носогубной складки. Якщо є порушення постави, у пацієнта розвинеться асиметрія особи. Ми будемо колоти цю зморшку, цю складку і не зможемо отримати тривалий результат. Але працювати з тілом можна тільки після консультації з фахівцем загального профілю - неврологом, може бути ортопедом, вертебрологом. У будь-якому випадку тільки тандем фахівців приймає рішення, де і на якому етапі, який варіант лікування віддати перевагу. І ботулінотерапія, знову ж, не буде першою, крім того, далі потрібно закріпити результат, зміцнити м'язи-антагоністи, яким ми дали шанс нарешті увійти в нормальний тонус. Після цього деяким нашим пацієнтам не потрібні ін'єкції, вони просто ведуть здоровий спосіб життя.
Які особливості препаратів ботулотоксину повинен враховувати лікар, застосовуючи їх для корекції тіла, щоб не нашкодити пацієнту?
Ми завжди обережно ставимося до препаратів ботулотоксину. Це токсин, і тут важливий момент полягає в дозуванні. Наприклад, дуже великі дози - ті, які дають нам наші азіатські колеги - для нас, наприклад, є неприйнятними. Ми різного типу - азіатський тип завжди більш м'язистий, тонус і м'язова маса більше. Тут багато чинників, які ми враховуємо при виборі дозування: скажімо, займався пацієнт спортом - не займався. Звичайно, ми можемо приблизно виміряти силу м'язи - є для цього спеціальні прилади, ми можемо виміряти товщину підшкірно-жирової клітковини і визначити, де закінчується жир і починається м'яз. Це все кроки, які вимагають від лікаря вдумливого підходу. Ми не можемо просто призначити ботулінотерапію - по слайдах подивилися дозування, а давайте підемо колоти. Звичайно ж, потрібно і пройти навчання, і вдуматися, і знайти колег, з ким ви будете працювати. Ми в нашому центрі теж залучаємо ортопеда, дуже тісно працюємо з неврологом. Без цього не вийде гарного пролонгованої результату.