Кожна жінка, хоч раз цікавилася особливостями репродуктивної системи, якій її наділила природа, знає про найважливішу роль фолікулів. Саме вони, дозріваючи в яєчниках, призводять до овуляції і дають можливість завагітніти.
Також Ви, швидше за все, чули про те, що кількість фолікулів в жіночому організмі обмежена - саме тому по досягненню певного віку жінки більше не можуть мати дітей (при клімаксі яєчники перестають стимулювати розвиток фолікулів).
Щоб точно прорахувати терміни овуляції, потрібно знати досить докладно про механізм дозрівання фолікулів в яєчниках, а також розуміти, з яких причин ця система може давати збої. Про все це читайте в статті .
Як повинні дозрівати фолікули в яєчниках
Як ми вже говорили трохи вище, запас фолікулів, дарований кожній жінці природою, не тільки індивідуальний (у кого-то фертильність може бути вище або нижче, ніж у інших), але і, на жаль, обмежений. Причому ця кількість закладається ще до народження дівчинки (при формуванні плоду в материнській утробі) і змінити його на протязі життя неможливо.
В середньому це кількість може становити близько половини мільйона клітин, однак спокушатися не варто - далеко не всі вони йдуть у справу. До моменту закінчення статевого дозрівання у дівчини залишається вже не більше 40 тисяч (плюс-мінус), проте навіть не всі вони встигнуть дозріти протягом усього життя.
Проходять всі етапи дозрівання в яєчниках в середньому лише півтисячі фолікулів з усього вродженого запасу - інші «загасають» ще до початку активної фази зростання (це явище називається атрезією).
Дозрівання фолікулів - дуже непростий і багатоетапний процес. Найменший гормональний збій може порушити гармонію. Але про це трохи пізніше.
Етапи дозрівання фолікулів:
1. Перший тиждень менструального циклу.
Під гормональним впливом в один і той же час починає дозрівати десяток фолікулів, з яких в подальшому залишається лише найсильніший (домінант), який при овуляції і породить готову до зачаття яйцеклітину. Фолікули в кілька міліметрів добре видно на УЗД вже в кінці першого тижня циклу.
2. Зростання фолікула-домінанта.
Він щодня додає в діаметрі по 2 міліметри.
3. Овуляція.
Після досягнення фолликулом діаметра близько 2 сантиметрів він лопається, вивільняючи дозрілу яйцеклітину, що і є овуляцією.
Якщо цикл стабільний і без збоїв, то овуляція доводиться приблизно на 13-15-й дні менструального циклу. В цей час найвищі шанси настання вагітності при незахищеному сексі.
Знаючи свій цикл (якщо він регулярний, звичайно) легко самостійно простежити етапи дозрівання фолікулів для визначення овуляції і виявити відхилення, щоб вчасно звернутися до лікарів для комплексного обстеження.
Також жінкам, які планують зачаття і вираховувати терміни овуляції, корисно знати деякі типові ознаки її настання. Однак пам'ятайте: всі перераховані нижче ознаки індивідуальні і можуть спостерігатися не у всіх жінок.
Ознаки овуляції:
- При щоденному вимірі ректальної температури можна помітити, що в день самої овуляції вона може знизитися, а потім знову підвищиться.
- У крові різко зростає рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Його рівень можна визначити за допомогою спеціальних тестів на визначення овуляції, які продаються в аптеках і схожі за принципом дії на тести для визначення вагітності.
- • може потребувати деякого слизових виділень з піхви.
- Може боліти або тягнути низ живота (але біль ні за що не повинна бути гострою!).
Можливі патології дозрівання фолікулів в яєчниках
Якщо процес дозрівання порушений, на жаль, це часто означає безпліддя. Однак у багатьох випадках це процес, що піддається гормональної корекції і лікарської допомоги, так що не поспішайте падати духом.
Але тягнути зі зверненням до фахівців (гінекологам і ендокринологів), які точно з'ясують причини і усунуть їх, не варто.
Можливі причини відсутності або дефектів дозрівання фолікулів:
- дисфункція яєчників.
- ендокринні порушення.
- Запальні процеси органів малого тазу.
- статеві інфекції.
- Новоутворення (не тільки в малому тазу, а й гіпоталамусі або гіпофізі).
- ранній клімакс.
- Емоційна нестабільність, спровокована постійними стресами або депресією, також може дати гормональний сплеск і, як наслідок, викликати порушення репродуктивної функції.
Через одну з цих причин можливо навіть відсутність фолікулів в яєчниках. При дефектах процесу дозрівання фолікул завмирає на якийсь фазі росту або, більш того, починає «загасати» до фіналу дозрівання, або не може вирости до потрібного розміру, або навіть не лопається, не випускаючи доспілу яйцеклітину назовні. Також патологією вважається занадто раніше або навпаки запізніле дозрівання фолікула.
Як ми писали, до моменту овуляції дозріває лише один фолікул. Однак в окремих випадках можуть дозріти одночасно два фолікули. Це не є патологією, так як підвищує шанси не тільки на успіх самого зачаття, але і на появу відразу двох дітей.
До речі, таке нерідко буває при процедурі ЕКО. Багато з дефектів дозрівання фолікулів (а, значить, і безпліддя) лікуються гормональної терапією, яка стимулює овуляцію, викликаючи зростання фолікулів в яєчниках.
Однак, щоб правильно підібрати препарати, лікар повинен буде спочатку провести комплексне і всебічне обстеження пацієнтки. Здоров'я вам, дорогі читачки!
Читайте також: Безпліддя у жінок: діагноз - не вирок