Наше стан здоров'я завжди позначається на зовнішності. Жінки помічають ці зміни в собі і панікують. Така поведінка може врятувати від серйозних захворювань і неприємних наслідків. Розглянемо, як незбалансоване харчування і регулярні крововтрати (менструації) можуть погіршити зовнішність і загальний стан жінки. Йдеться про залізодефіцитну анемію.
Залізо - мікроелемент, який надходить в організм з продуктами харчування. Воно необхідне для різних процесів в організмі. При недостатньому надходженні заліза і / або поганому його засвоєнні, а також при крововтратах розвивається залізодефіцитна анемія.
Обмін заліза в організмі. Розвиток залізодефіцитної анемії
Залізо-складова частина міоглобіну і гемоглобіну. Воно бере участь в роботі безлічі ферментних систем і процесів в організмі, зокрема тканинного дихання. Також залізо бере участь в процесах ділення клітин, енергетичному обміні (цикл Кребса), бере участь у формуванні клітинного і гуморального імунітетів.
Залізо в організмі не синтезується. Цей мікроелемент повинен надходити тільки з продуктами харчування. При попаданні заліза в шлунок (добова доза 15-20 мг) воно обробляється соляною кислотою. У тонкому кишечнику з цієї кількості заліза всмоктується тільки 2-3 мг на добу. Там воно зв'язується з трансферином і переноситься в кістковий мозок, м'язи та інші тканини організму. В кістковому мозку залізо зв'язується з гемоглобіном і циркулює в крові до природних процесів гемолізу. У м'язах і інших тканинах залізо зв'язується з миоглобином і ферментами цитохромами. Це забезпечує роботу м'язів і накопичення енергії. Звідси залізо надходить в депо (при достатньому його кількості).
Фізіологічні втрати заліза - перший етап розвитку залізодефіцитної анемії
Все було б добре, якби залізо, якого з їжею всмоктується лише сьома частина, в організмі і залишалося. Але організм втрачає залізо не тільки з кровопотерями разом з еритроцитами і гемоглобіном, а й з жовчю, сечею, при лактації і злущування епітелію. Причому чоловіки втрачають 1-2 мг заліза на добу, а жінки втрачають 2-3 мг. Це пов'язано з регулярними кровопотерями (менструаціями) у жінок. Тому жінки більш схильні до розвитку залізодефіцитної анемії. Також залізодефіцитною анемією страждають люди з часто кровоточить гемороєм. Встановлено, що у кожної третьої жінки присутній залізодефіцитна анемія. Це пов'язано з нераціональним і незбалансованим харчуванням. Особливо залізодефіцитної анемії схильні жінки, які проживають в місті.
Розвиток залізодефіцитної анемії залежить від способу приготування їжі
При попаданні заліза в організм з продуктами харчування відбуваються процеси абсорбції. Вивільнення його в шлунку знижується при тепловій обробці, заморожування і тривалому зберіганні продуктів. Посилення всмоктування спостерігається від присутності таких мікроелементів як цинк, мідь, також при дії шлункового соку і білків тваринного походження. Найбільша всмоктуваність спостерігається при наявності аскорбінової кислоти. Так яблучна, лимонна, бурштинова кислоти і амінокислоти сприяють процесам абсорбції. Пригнічується всмоктування заліза при наявності фосфатів, фітину, таніну, оксалатів і солей кальцію. Тому не рекомендується після прийому їжі відразу пити чай, який містить велику кількість таніну.
Причини, які провокують розвиток залізодефіцитної анемії
Серед причин виникнення залізодефіцитної анемії виділяють кілька. Найчастіше спостерігається комбінація причин.
Причини залізодефіцитної анемії
- Недостатнє надходження з харчуванням заліза, особливо у новонароджених дітей.
- Порушення процесів всмоктування.
- хронічні крововтрати.
- Підвищення потреби в залозі при інтенсивному зростанні у підлітків, при вагітності і лактації.
- Внутрішньосудинний гемоліз з гемоглобинурией.
- Порушення транспорту заліза.
Розвиток залізодефіцитної анемії йде в 3 стадії:
- предлатентний дефіцит заліза (запаси заліза зменшуються, при цьому концентрація сироваткового заліза залишається в нормальних кількостях);
- латентний дефіцит (запаси заліза в депо зменшуються, але ще зберігається нормальна концентрація в крові гемоглобіну);
- железофедіцітная анемія- гемоглобін нижче норми, феритину немає.
Основний метод виявлення залізодефіцитної анемії
Виходячи зі стадій, з'ясовується, що при наявності нормального кількості гемоглобіну при аналізі крові залізодефіцитна анемія може бути вже на другій стадії! Тобто орієнтуватися тільки на один показник - гемоглобін не варто.
Для виявлення залізодефіцитної анемії потрібно здати кров на показники железообмена. Це дасть можливість точно встановити стадію анемії і тривалість лікування. У цьому аналізі виявляють концентрацію сироваткового заліза, насичення трансферином, загальну залізозв'язувальної здатності сироватки. Ці показники дають точну характеристику стану організму. Після проведеного лікування можна обмежуватися тільки аналізом сироваткового заліза для контролю подальшого стану.
Прояви залізодефіцитної анемії в різних системах організму
Симптоми залізодефіцитної анемії включають в себе симптоми гемической гіпоксії, сідеропеніческого (тканинний дефіцит заліза) гіпоксії і метаболічної інтоксикації.
Загальні симптоми анемій:
- слабкість, постійна втома;
- запаморочення, головний біль;
- задишка, відчуття серцебиття;
-непритомність, особливо в непровітреному і задушливих приміщеннях;
- помірне підвищення температури тіла;
- іноді відчуття тяжкості в епігастральній ділянці;
- сонливість в денний час і безсоння вночі;
- зниження апетиту, диспепсичні розлади;
- нудота;
- метеоризм, запори або схильність до проносу;
- підвищена чутливість до холоду через погане кровопостачання кінцівок.
Сідеропеніческого симптоми:
- м'язова слабкість, швидка стомлюваність. У дітей можлива затримка росту. При ослабленні м'язового апарату сфінктерів спостерігаються імперативні позиви до сечовипускання. Хворі відзначають неможливість утримати сечу при сміху і кашлі, у дівчаток часто зустрічається енурез;
- зміна шкіри і її придатків: шкіра суха і лущиться, з'являються тріщини в куточках рота, на стопах і долонях, навколо анального отвору. Волосся сильно січеться, рано починає сивіти і випадати більше норми. Нігті шаруються, мають ложкообразную форму;
- зміна слизової оболонки органів травного тракту (заїди на губах, ерозії в роті, пародонтоз, карієс) і дихальної системи (хронічний атрофічний риніт, фарингіт);
- зміна в сприйнятті запахів: пристрасть до запаху сирої землі після дощу, бензину, газу, газетного паперу, ацетону, мазуту, лаків;
- зміна смакових відчуттів: бажання їсти землю, крейда, зубну пасту, вугілля, глину, пісок, сире тісто, лід. При цьому людина бажає їсти гостру, солону, пряну і кислу їжу;
- зміни органів зору - симптом "блакитних склер" при дефіциті заліза порушується синтез колагену, що призводить до потовщення склери. При цьому склери набувають блакитний відтінок;
- зміна терморегуляції - постійний субфебрилітет через ендогенної метаболічної інтоксикації;
- зміна системи імунітету - знижується вироблення лізоциму, системи комплементу, імуноглобулінів, порушується фагоцитарна активність нейтрофілів. Знижується кількість Т- і В-лімфоцитів.
Ендогенна інтоксикація проявляється слабкістю, порушенням синтезу речовин в тканинах і психоемоційними розладами.
Лікування залізодефіцитної анемії препаратами заліза
Нормалізація харчування і включення в раціон продуктів, багатих на залізо, а також усунення причин анемії в травному тракті зможе не дати розвиватися залізодефіцитної анемії. При наявності залізодефіцитної анемії лікування ефективне тільки препаратами заліза.
Препарати заліза приймаються курсом в 3 місяці 1-2 рази на день в залежності від ступеня дефіциту. Після курсу лікування препаратами заліза проводиться контрольний аналіз на железообмен. При позитивних результатах і позитивну динаміку лікування препаратами заліза припиняють.
Прислухаючись до свого організму, до його бажанням, потребам і пристрастям, можна запідозрити наявність залізодефіцитної анемії і потреба в прийомі препаратів заліза.
Жінкам слід бути більш уважними до своїх відчуттів і змін зовнішнього вигляду, щоб не допустити змін зовнішності, самопочуття і здоров'я від залізодефіцитної анемії.