Багатоплідність на сьогоднішній день є досить часто зустрічається явищем. Це означає, що під час вагітності в організмі жінки одночасно розвивається два плоди. Подібний стан в більшості випадків є генетично детермінованим і може розвиватися за двома основними принципами: в результаті поділу однієї заплідненої яйцеклітини або одночасного запліднення двох різних яйцеклітин. Звичайно, вагітність - це завжди радість для майбутніх батьків, але в більшості випадків вагітність двома плодами є несподіванкою для них. Які основні ризики для матері та плоду існує при многоплодии - читайте на .
Багатоплідність: які ризики існують для матері і майбутніх дітей
Як відомо, навіть вагітність одним плодом є великим навантаженням для організму матері. У цей період життя організм жінки адаптується до нових умов, в результаті чого можуть виникати різні неприємні, а іноді навіть небезпечні ситуації. Багатоплідність або вагітність двома плодами - це подвійне навантаження для жінки, організму якої припадає задовольняти всі потреби двох країнах, що розвиваються в ньому плодів. Така вагітність набагато частіше, ніж одноплідна, може ускладнюватися різними патологічними станами. Підвищуються акушерські ризики для матері і дітей, як під час пологів, так і в післяпологовому періоді.
багатоплідність:
- основні акушерські ризики для матері і дітей при многоплодии;
- які внутрішньоутробні патології можуть розвиватися при многоплодии;
- інформативні методи діагностики багатоплідної вагітності.
Основні акушерські ризики для матері і дітей при многоплодии
При многоплодии частота материнської та перинатальної захворюваності та смертності практично в 5 разів вище, ніж при одноплодовій вагітності.
Найважливішими факторами розвитку перинатальної патології при многоплодии є мала маса новонароджених дітей, а також невиношування вагітності. До основних акушерським ускладнень, які визначають несприятливий результат для матері і плодів відносяться:
- передчасні роди;
- передчасне і раннє відходження навколоплідних вод;
- обвиття пуповиною;
- передчасне відшарування плаценти;
- внутрішньоутробне інфікування плодів;
- гіпоксія плодів;
- многоводие.
Які внутрішньоутробні патології можуть розвиватися при многоплодии
При многоплодии практично в 5 разів підвищується ризик розвитку вроджених вад у дітей.
Найчастіше спостерігаються полімультіфакторіальние пороки, до яких відноситься незарощення твердого неба і ущелина губи, різні аномалії розвитку серцево-судинної і нервової систем. Для монозиготних близнюків характерно виникнення множинних або летальних вад. Важливу роль відіграє також внутрішньоутробне розташування плодів, що необхідно знати для вибору тактики ведення пологів. Дуже рідко під час пологів може відбуватися вкрай небезпечний стан - зчеплення близнюків в процесі їх вигнання. Досить рідко також діагностується така внутрішньоутробна патологія, як з'єднані близнюки. Зрощення плодів може відбуватися в області голови, грудей, живота, таза та інших областей. Хірургічної корекції така патологія піддається тільки в окремих випадках, при цьому прогнозувати виживаність зрощених плодів вкрай складно.
Інформативні методи діагностики багатоплідної вагітності
Своєчасна діагностика многоплодия має важливе значення, так як дає можливість оцінити існуючі ризики, діагностувати внутрішньоутробні патології і спланувати подальше ведення такої вагітності і пологів. Для розпізнавання багатоплідної вагітності слід керуватися комплексом спеціальних методів досліджень і клінічних ознак. Невідповідне гестационному терміну збільшення розмірів матки може вказувати на розвиток многоплодия. При акушерському дослідженні вдається пальпувати дрібні і великі частини плодів, прослуховувати серцебиття в декількох місцях з різною частотою. Однак найбільш інформативним методом діагностики багатопліддя є ультразвукове дослідження, при якому визначити багатоплідної вагітність на ранніх її термінах вдається практично в 100% випадків.