При ін'єкційної корекції вікових змін завжди потрібно враховувати особливості шкіри в тій частині обличчя, яка піддається обробці. Для делікатних зон таких як періорбітальна область, губи, шия, дуже важливим є правильний вибір щільності препарату, щоб досягти бажаного результату. Різні філери від Merz дають фахівцеві можливість підібрати оптимальний варіант. Своїм досвідом роботи з цими філлерамі поділилася з читачами к.м.н., лікар-дерматолог, косметолог, тренер-експерт Merz Aesthetics (Росія) Тетяна Павленко.
Якими власними напрацюваннями Ви могли б поділитися з техніки бланшування і виборі препаратів для неї?
Коли ми ведемо мову про техніку Бланшінг, то завжди говоримо про двох препаратах це Belotero Soft і Belotero Balance (ред. -Від компанії Merz Aesthetics). Але при їх застосуванні є дуже чітке розмежування, яке не можна зневажати, тому що це загрожує небажаними явищами.
Для периорбитальной зони, для Бланшінга шиї потрібно використовувати тільки Belotero Soft незалежно від товщини шкіри наших пацієнтів або їх гендерної приналежності.
Справа в тому, що в цих зонах досить тонка шкіра, причому завжди, і це гістологічно доведено. Belotero Balance може виявитися для цих зон кілька якщо не грубим, то більш щільним, ніж потрібно для корекції. Відповідно, ми отримаємо тривало персистуючі і не розсмоктуються піднесення, яких в нормі бути не повинно при даній методиці. І ми можемо отримати, як наслідок, незадоволеного пацієнта.
У той же час Belotero Balance буде більш адекватний, ніж Belotero Soft, наприклад, в зоні глабелли, статики чола, в носогубних складках, зморшках маріонеток. Це препарат вибору для людей, які мають досить щільну шкіру: це пацієнти чоловіки, пацієнти з вираженим еластоз шкіри. В цьому випадку в зонах, виключаючи періорбітальна область і шию, більш адекватно використовувати Belotero Balance. Він дозволить отримати тривалий результат і якісну корекцію навіть після одноразово проведеної процедури.
Як правильно підібрати голку для якісного проведення техніки Бланшінг?
Якщо ми говоримо про Бланшінге периорбитальной зони, його можливо виконати більш якісно голкою меншого діаметру а саме голкою 32 або 33 G, всупереч рекомендаціям використовувати голку 30 G.
Справа в тому, що тут дуже тонка шкіра, голка 30 G може виявитися досить товстою і йти глибше, ніж ви запланували. Тобто ми не виконуємо техніку бланшування, ми працюємо в техніці мікропапульной. Це саме по собі зовсім не страшно, але ми можемо заощадити обсяг матеріалу і виконати більш поверхневе введення, безпосередньо працюючи голками меншого діаметру з Belotero Soft.
Які особливості є при проведенні Бланшінга в зоні губ?
Якщо ми говоримо про роботу з кісетнимі зморшками, то, звичайно ж, в пріоритеті початкове застосування ботулотоксину. У даній зоні ми працюємо делікатно, невеликими обсягами ботулінічного токсину, отримуючи деяку релаксацію, але ні в якому разі не повний блок даної зони. Потім ми доповнюємо процес вигладжування введенням препарату Belotero Soft для тонкошкірих пацієнтів і Belotero Balance для пацієнтів з товстою шкірою і з вираженими явищами еластозу.
У яких ще зонах Ви рекомендуєте використовувати препарати Belotero Soft і Belotero Balance?
Поза використання техніки Бланшінг ми застосовуємо Belotero Soft дуже активно в нашій клініці, де у нас є не тільки пацієнти естетичного профілю, а й пацієнти лікаря-дерматолога.
Ми працюємо з ксерозом губ, ін'еціруя Belotero Soft канюлей 25G в червону облямівку губ.
У нас є група пацієнтів, які дійсно цей метод полюбили, і перед осінньо-зимовим періодом, це найчастіше в жовтні, ми виконуємо їм введення Belotero Soft. Це ні в якому разі не заповнення обсягу, це саме пролонгована зволоженість тих сухих губ, які в осінньо-зимовий період доставляють своїм власникам неприємні відчуття.
Також при роботі з сухими ліктями, при ксероз ліктів, ми використовуємо папульной техніку введення Belotero Soft в дану зону. Одноразового введення буває досить для підтримки ефекту зволоженості протягом 3-4 місяців.
Для корекції Носослізний борозни у пацієнтів з тенденцією до скелетизації, іноді навіть для маскування гриж у тих пацієнтів, які не готові на будь-які хірургічні втручання, ми використовуємо Belotero Balance в своїй практиці. Використовуємо як канюльно, так і введенням за допомогою тоненькою голочки 30G, яка дозволяє провести цю корекцію дуже делікатно і отримати хороший красивий клінічний результат.