Правець у дітей

Найчастіше правець у дітей зустрічається у віці від трьох до семи років. Переважно ця хвороба має річну сезонність і більше охоплює сільських жителів. Смертельний результат при правці становить вище 40%.

Збудник правця потрапляє в організм через порізи і рани на шкірі, мікротравми також можуть стати причиною хвороби. Зазвичай це буває при травмах і пошкодженнях стоп. У новонароджених дітей вірус може проникнути крізь ранку в області пупка або пуповину залишок. Після того як правець потрапляє в дитячий організм, вірус починає швидко розмножуватися. При цьому виробляється тетаноспазмін, який може проникати в центральну нервову систему дитини і поширюватися з потоком крові по організму.


Симптоми правця у дітей

Початок хвороби гостро виражено, заражений немовля відмовляється від годування грудьми і стає тривожним. Інкубаційна картина зазвичай триває від 5 до 14 діб. Головною відмінністю правця є мимовільне скорочення жувальних м'язів, через що дитина не може розкрити рот. Через скорочення ковтальних м'язів утруднюється ковтання. На обличчі одночасно може виражатися плач і посмішка, рот розтягується, куточки трохи опускаються, а шкіра на лобі збирається в складки.

Через невеликий відрізок часу додаються інші симптоми правця: скорочення довгих м'язів хребта, рук і живота. До процесу підключаються також міжреберні м'язи і діафрагма. Напади судом з'являються раптово. Спочатку характер судом короткочасний, але їх тривалість і частота потроху ростуть. Пацієнт відчуває нестерпний біль, перебуваючи при цьому в повній свідомості.

Правець може бути обтяжений проявами тахікардії, аритмії, пітливості, скорочень периферичних судин і підвищення тиску. При частих скорочення м'язів може розвинутися ацидоз, що порушує роботу серцево-судинної системи. Причиною летального результату може стати параліч дихання і асфіксія або параліч серцевої діяльності.


Лікування правця у дітей

При виявленні правця у дитини його негайно госпіталізують, проводять хірургічну обробку пошкоджених ділянок шкіри з видаленням пошкодженої тканини, визначають вид антибіотикотерапії, призначають відповідний курс. Внутрішньом'язово один раз вводять протиправцеву сироватку в кількості 1,5-2 тисяч МО. При непростому перебігу захворювання малюків переміщують в інтенсивну терапію, штучно вентилюють легені і внутрішньовенно вводять вакцину.

Щоб побороти судоми, призначають нейролептики і снодійні у поєднанні з антигістамінними речовинами і анальгезирующими фармацевтичними засобами. В якості профілактики правцевої інфекції з тримісячного віку немовлятам проводиться планова вакцинація.