Більшість людей дізнаються про те, що таке тромб тільки після загибелі близької людини. Лише згодом стає зрозуміло, що страшної трагедії можна було б уникнути, якщо хоч трохи проявити інтерес до свого здоров'я і прислухатися до реакцій власного організму. У той час, коли тромб відривається, людина може загинути буквально за кілька хвилин і навіть лікарі вже будуть не в змозі йому допомогти. Знаючи причини і симптоми, які вказують на тромбоз, можна зберегти своє життя і життя близької людини.
Тромб - це згусток крові, який формується всередині судини, хоча в нормі його там бути не повинно. Відрив тромбу є станом, яке несе пряму загрозу життю, тому всі хворі з діагностованим тромбозом потребують госпіталізації. Щорічно один з 250 чоловік гине від наслідків тромбозу. Причому хвороба найчастіше розвивається у молодих людей.
Особлива небезпека тромбів зводиться до раптовості патологічного стану. Приблизно в 30% випадків перший тромбоз артерій призводить до летального результату. Людина помирає швидко, протягом 30 хвилин від появи початкових ознак захворювання.
Зміст статті:
- Як формується тромб?
- Причини відриву тромбу
- Ознаки відриву тромбу
- Якщо тромб відірвався - що робити?
- Як не допустити відриву тромбу
- Стратегія щодо профілактики тромбозу
Як формується тромб?
Кров необхідна людині для того, щоб він міг жити. Вона циркулює по судинах, доставляючи до органів поживні речовини, захисні елементи, які допомагають в боротьбі з вірусами і бактеріями. Якщо людина поранився, то кров згортається, тим самим, перекриваючи їм доступ в організм. Уміння крові формувати згустки і закупорювати ними просвіт судини іноді може зіграти з людиною злий "жарт", яка призведе до інвалідності або навіть загибелі.
Кров має плинністю, щоб вона в потрібний момент могла згорнутися, включаються механізми згортання. Вона запускає формування білкових фібринових ниток, якими закупорює судину, не даючи лишків крові просочується назовні.
Також організм людини має протизгортаючої системою, яка бореться з формуванням тромбів в тих тканинах, які не втратили своєї цілісності. Якщо в якийсь момент трапляється збій у функціонуванні цих двох систем, то в судинах починають утворюватися згустки крові.
Вони розташовуються біля внутрішньої стінки вени, проходячи кілька стадій:
Тромб починає рости в тому місці, де посудину пошкоджений і запалений. Найчастіше це трапляється на тлі тромбофлебіту. Організм реагує на запалилися посудину активізацією згортання крові. Вона запускає процеси вироблення фібринових волокон, які зосереджуються біля місця запалення.
У фібрінових волокнах починають заплутуватися еритроцити і тромбоцити.
Нові кров'яні тільця, які приносяться з потоком крові, продовжують "налипає" на тромб, роблячи його все більше і більше. Він збільшується в розмірах, стає щільніше і в будь-який момент може відірватися.
Тромби також можуть формуватися в артеріях, коли посудина звужується. Наросли на артеріальних стінках холестеринові бляшки є перешкодою для нормального струму крові, в результаті чого починає рости згусток з фібринових ниток і тромбоцитів.
Фактори ризику формування тромбів:
Належність чоловічої статі, вік старше 40 років.
Належність жіночої статі, вік старше 50 років. Підвищення ризику розвитку тромбозу обумовлюється клімактеричних змінами в організмі.
зневоднення організму.
Ракова пухлина злоякісною природи.
Зловживання спиртними напоями.
Серйозні похибки в харчуванні.
Прийом деяких лікарських препаратів. Особливу небезпеку в плані формування тромбів представляють гормональні контрацептиви.
перенесена операція.
Порушення нормального перебігу крові по судині в результаті його здавлювання.
вагітність.
Травми вен на ногах.
Серцева недостатність.
інфекції.
Небезпека для життя людини представляють тромби, які формуються в великих судинах. Їхній відрив буде приводити до швидкої загибелі хворого.
Причини відриву тромбу
Тромб може бути пристінковим, а може бути флотируются. Якщо тромб розташовується близько бляшки холестерину, то він відірветься з меншою ймовірністю, ніж флотірующій тромб. Останній "сидить" на тоненькій ніжці, яка має слабке кріплення з судинною стінкою. Саме флотирующие тромби найчастіше призводять до розвитку легеневої емболії і інсультів.
Також в організмі можуть бути присутніми блукаючі тромби, які несуть серйозну загрозу життя.
Тромб може відірватися в результаті наступних впливів:
Кровотік сильно прискорюється.
Тромб сформувався в широкому посудині.
Ніжка тромбу слабка.
Після відриву, тромб починає подорож з потоком крові по судинному руслу. В цей час він часто розпадається на дрібні фракції. Потрапивши в посудину, який не перевищує його розміри, тромб закупорює його. Це тягне за собою зупинку кровотоку і порушує харчування кінцівки, або органу. Такий патологічний стан називається оклюзією.
Ознаки відриву тромбу
Якщо своєчасно розпізнати, що у людини відірвався тромб, це може врятувати йому життя.
Наслідки трапилася катастрофи можуть бути наступними:
Закупорка тромбом судини головного мозку називається інсультом. Його основні ознаки: порушення мови, асиметрія особи, порушення в координації рухів, паралізація кінцівок. Якщо тромб потрапляє в вену головного мозку, то людина буде страждати від запаморочення, головного болю, погіршення зору та ін.
Якщо тромб потрапляє в коронарні артерії, то у хворого розвивається інфаркт міокарда. Людина відчуває сильний біль в області серця, в шиї, животі, між лопатками.
Мезентеральной тромб призводить до емболії судин кишечника. При цьому людина відчуває сильний біль в животі, яка виникає несподівано, на тлі абсолютного благополуччя. Це є приводом для негайного виклику бригади швидкої допомоги. Якщо людині не буде надана екстрена допомога, це призведе до відмирання тканин кишечника, зараження порожнини очеревини і летального результату.
Коли тромб закупорює судину, що живить кінцівку, це може спричинити за собою її гангрену. Симптомами емболії вен рук або ніг виступають сильні болі, посиніння тканин у відповідному місці.
Закупорка тромбом легеневої артерії - це найбільш важкий стан, яке часто закінчується смертю хворого. Потрапити в легеневу артерію тромб може з вен нижніх кінцівок. Найчастіше це трапляється на тлі тромбофлебіту. При ТЕЛА людина може загинути за кілька хвилин від серцевої або легеневої недостатності.
Якщо у людини спостерігається один або декілька з перерахованих вище симптомів, зволікати зі зверненням до лікаря не слід. Коли виникає підозра саме на тромбоз, про це потрібно сказати лікареві, що полегшить постановку діагнозу. Якщо людина знає, що страждає від атеросклерозу, тромбофлебіту, ІХС та інших захворювань, які пов'язані з ризиком відриву тромбу, потрібно проінформувати про це лікаря.
Варто відзначити, що близько 50% людей, які перенесли тромбоз, не відчували ніяких патологічних симптомів до тих пір, поки не сталося гострого порушення кровообігу.
Допомогти виявити у себе тромб можуть наступні ознаки:
Найчастіше тромби локалізуються в венах нижніх кінцівок. Наштовхнути на думку про тромбоз може розвинена система вен, які проступають під шкірою. Судини можуть бути ущільненими, іноді вони запалюються, що можна помітити по почервоніння шкіри і по болів, що виникають під час дотику до них. Якщо доторкнутися до цієї ділянки, то можна відчути жар.
Тромб, який сформувався в глибоких венах, може дати про себе знати набряком в характерному місці, загальним нездужанням і незрозумілими стрибками температури тіла.
Якщо тромб відірвався - що робити?
Якщо у людини відірвався тромб, то зволікати з викликом бригади швидкої допомоги не можна. Більш того, без спеціального устаткування поставити точний діагноз не зможе навіть доктор. Тому постраждалого потрібно негайно госпіталізувати.
Схеми лікування тромбозу може бути дві: або хворому призначають медикаментозну корекцію, або направляють його на операцію.
Терапія лікарськими засобами включає в себе:
Призначення антикоагулянтів. Ці препарати сприяють розрідженню крові (Гепарин, Варфарин).
Курсове лікування статинами.
призначення фібринолітиків.
Призначення тромболітиків, які необхідні для розчинення тромба.
Якщо за допомогою лікарських засобів проблему вирішити не вдається, або у людини розвиваються ускладнення тромбозу, йому показана операція, яка носить назву тромбектоміі. Також можлива постановка спеціальних кава-фільтрів, які будуть "ловити" тромби, не даючи їм закупорити життєво важливі судини.
Як не допустити відриву тромбу
У людей, чиї кровні родичі страждали від тромбозу, ризик розвитку аналогічного захворювання буде високим. Тому слід регулярно обстежуватися у лікаря на предмет виявлення небезпечних судинних розростань. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні усіма необхідними інструментами, які дозволяють виявляти тромб і попереджати його відрив.
Якщо у людини кров відрізняється підвищеним згортанням, йому призначать лікарські засоби (антиагреганти). Іноді їх потрібно приймати довічно. Слід врахувати, що рекомендувати їх може тільки лікар, в іншому випадку можна нанести серйозної шкоди власному здоров'ю.
Якщо доктор діагностує тромб, який може відірватися з високим ступенем ймовірності, то хворого екстрено госпіталізують і готують до операції.
Люди з тромбозами повинні чітко слідувати лікарським інструкцій. Їм не рекомендується приймати гарячу ванну, відвідувати сауни і лазні, так як всі ці процедури сприяють посиленню течії крові по судинах. Заборона також накладається на відвідування масажних кабінетів і на використання зігріваючих компресів.
Щоб кров не застоювалася у венах, необхідно якомога більше рухатися, займатися фізичною культурою, багато ходити пішки.
Якщо у хворого є ризик відриву тромбу, то йому показаний суворий постільний режим. Самостійне лікування тромбозу або вичікувальна тактика в даному випадку недопустима.
Меню з вживанням в їжу продуктів, що знижують рівень холестерину в крові повинно бути в пріоритеті. Це дозволить не допустити формування атеросклеротичних відкладень на судинах, а значить, знизити ризик тромбозу. З цією метою можна включати в раціон морську рибу, морепродукти, брокколі, шпинат, молода картопля, молочні продукти.
Стратегія щодо профілактики тромбозу
Суспільство кардіологів, створене в Європі, розробила власну стратегію щодо профілактики тромбозів.
Вона була складена з урахуванням основних факторів ризику, які призводять до розвитку захворювання, і отримала назву "0-3-5-140-5-3-0":
0 - повністю відмовитися від такої шкідливої звички як куріння. Причому це твердження стосується навіть тих людей, які є пасивними курцями. Вдихати тютюновий дим - значить перебувати в групі ризику по тромбозу.
3 - кожен день потрібно проходити не менше 3 км пішки, а також займатися спортом протягом 30 хвилин.
5 - кожен день їсти овочі та фрукти, по 5 порцій.
140 - максимальний показник тиску не повинен перевищувати 140/90 мм. рт. ст.
5 - показник загального холестерину в крові не повинен перевищувати 5 ммоль / л.
3 - рівень ліпідів низької щільності повинні бути не менше 3 ммоль / л.
0 - не поправлятися, не придбати цукровий діабет.
Якщо дотримуватися цього "код здоров'я", то ризики розвитку тромбозу значно знижуються.
Іноді трапляється так, що про тромбоз людина дізнається тільки в лікарняній палаті. Найчастіше захворювання має безсимптомний перебіг. Тому профілактика тромбозу повинна стати способом життя. Крім того, слід уважно прислухатися до свого організму, який завжди подає сигнали про неблагополуччя.