зміст:
- Як виглядає укус кліща?
- Ознаки та симптоми укусу
- Наслідки укусу кліща
- Що робити при укусі кліща?
- Перша допомога при укусі кліща
- Куди звертатися при укусі?
- Профілактика та рекомендації
Кровоссальні кліщі - потенційні переносники збудників деяких інфекцій, небезпечних для людини. Найвідоміша в Росії інфекція цієї групи - кліщовий енцефаліт. Небезпечні також бореліоз (хвороба Лайма), ерліхіоз, анаплазмоз і ряд інших захворювань, що передаються кліщами.
! Щорічно до 400 тисяч Росіян звертаються до лікувальних установ з приводу укусів кліщів, четверта частина постраждалих - діти до 14 років. Скільки укусів кліщів отримують громадяни нашої країни в період зарубіжних поїздок, невідомо.
Максимальна кількість присмоктування реєструють в Сибірському, Приволзькому і Уральському федеральних округах, мінімальне - в Південному і Північно-Кавказькому.
Напад кліщів характеризується сезонністю. Перші випадки укусів - рання весна при середньодобовій температурі грунту вище 0,30З, останні - глибока осінь. Максимальна кількість укусів кліщів припадає на період з середини весни до першої половини літа.
! Не всі кліщі - носії інфекцій. Вільними від збудників в середньому по регіонах Росії є до 80-90% кліщів.
Увага! Напад стерильних кліщів (не носієм інфекцій) також небезпечно для людини! Масове присмоктування супроводжується сенсибілізацією (алергічними реакціями) організму.
Кліщі - потенційні носії одного, а іноді і відразу декількох видів мікробів і вірусів. Відповідно, носійство одного збудника - це моно-носійство, а двох і більше - мікст-носійство. У регіонах з високою щільністю популяції кліщі є носіями:
моно-інфекцій - в 10-20% випадків;
мікст-інфекцій - в 7-15% випадків.
Як виглядає укус кліща?
Кліщ прикріплюється до тіла людини за допомогою гіпостома. Цей непарний виріст виконує функції органу чуття, кріплення і кровососания. Найбільш ймовірне місце присмоктування кліща до людини від низу до верху:
пахова область;
живіт і поперек;
груди, пахви, шия;
область вух.
Під час укусу під дією слини кліща і мікротравми на шкірі розвивається запалення і місцева алергічна реакція. Місце присмоктування безболісне, проявляється почервонінням округлої форми.
Характерно виглядає місце укусу кліща при хворобі Лайма (бореліоз) - у вигляді специфічної пятновидная еритеми, яка збільшується до 10-20 см в діаметрі (іноді до 60 см). Форма плями кругла, овальна іноді неправильна. Через деякий час по контуру утворюється піднесена зовнішня облямівка інтенсивно червоного кольору. Центр еритеми набуває синюшного або білий колір. На наступний день пляма має вигляд бублика, формується кірочка і рубець. Через два тижні рубець безслідно зникає.
Ознаки та симптоми укусу кліща у людей
Укус кліща не супроводжується больовими відчуттями у людини. Присмоктався кліщ здатний тривалий час залишатися непоміченим.
Ознаки укусу кліща виявляються через дві-три години:
слабкість, сонливість;
озноб;
ломота в суглобах;
світлобоязнь.
Яскравість ознак укусу залежить від:
кількості присмокталася кліщів;
індивідуальних особливостей організму людини, до якого присмоктався кліщ.
Сильне прояв ознак укусу слід очікувати у літніх людей, дітей, осіб, які мають в анамнезі хронічні захворювання, які страждають алергіями і імунодефіцитними станами.
Перші симптоми укусу кліща:
гіпертермія до 37-380С. на тлі зниження тиску і тахікардії;
тахікардія (більше 60 ударів в хвилину);
свербіж і висипання;
лімфаденопатія (збільшення регіонарних лімфовузлів).
Перша ознака укусу кліща
Виявлення кліща, що присмоктався на тілі людини - це, зрозуміло, найперший і важливий ознака укусу. Кліщ зазвичай кусає в місцях з ніжною шкірою, з розвиненою капілярної системою. Можливо присмоктування кліщів двох вікових стадій - імаго (доросла форма) і / або німфа (одна з форм личинки). Візуально їх відрізняють за кількістю кінцівок:
імаго - чотири пари ніг;
німфа - три пари ніг.
Які ще бувають симптоми при укусі кліща?
Сильні відповідні реакції організму людини на укус кліща виявляються у вигляді:
головного болю;
нудоти і блювоти;
утрудненого хрипкий дихання;
нервових реакцій у вигляді галюцинацій і т.д.
Температура після укусу кліща
Підвищення температури в перші години після укусу - ознака розвитку алергічних реакцій на слину стерильного або зараженого кліща.
Після укусу кліща щодня протягом десяти днів потрібно реєструвати температуру тіла! Лихоманка, диагностируемая через 2-10 днів після укусу - одна з ознак початку інфекційного патогенезу.
Особливості лихоманки при основних інфекціях, що передаються кліщами:
Кліщовий енцефаліт. Характерна лихоманка поворотного типу. Підвищення температури через 2-4 дня після укусу кліща. Температура тримається близько двох днів і повертається до нормальних показників. Можливо повторне підвищення температури на 8-10й день і інші типи лихоманок;
Хвороба Лайма (бореліоз). Гіпертермія характерна в середині патогенезу, як один з вторинних симптомів захворювання, поєднується з мігренню, ознобом, м'язової і суглобової болем;
Моноцитарний ерліхіоз людини. Лихоманка помірного типу починається на восьмі-чотирнадцяту добу після укусу і триває близько двадцяти діб;
Гранулоцитарний анаплазмоз людини. Гіпертермія можлива через два тижні після укусу.
Лихоманка характерна практично для всіх інфекцій, що передаються кліщами, наприклад, для плямистої лихоманки скелястих гір.
Наслідки укусу кліща
Можливі наслідки кліщових інфекцій, у вигляді уражень:
нервової системи - енцефаліт, енцефаломієліти, різні варіанти епілепсій, гіперкінезів, головні болі, парези, паралічі;
суставов- артралгії, артрити;
серцево-судинної системи - аритмія, стрибки артеріального тиску;
легких - пневмонія, наслідок легеневих кровотеч;
нирок-нефрити, гломерулонефрити;
печінки- порушення травлення.
Наслідки укусу кліща енцефалітного
Існує кілька варіантів перебігу кліщового енцефаліту.
Успішний результат:
астенічний синдром (хронічна слабкість) тривалістю до двох місяців з подальшим повним відновленням функцій організму;
захворювання середньої тяжкості з відновленням до півроку;
хвороба в тяжкій формі з відновним періодом до двох років без парезів і паралічів.
Несприятливий результат:
Стійкий органічний синдром зі значним зниженням якості життя у вигляді дефекту рухових функцій без прогресування симптоматики;
Стійке зниження якості життя з прогресуванням симптоматики (безперервне прогресування, абортивний - ще одне).
Сприяють прогресуванню симптоматики: алкоголь, стрес, перевтома, вагітність. Тривалі стійкі зміни у вигляді епілепсій, гіперкінезів - привід для визначення III, II, I групи інвалідності.
Інвалідність визначається спеціальною лікарською комісією:
Інвалідність III групи: помірні парези кінцівок, рідкісні епілептичні припадки, втрата трудових навичок, значно знизився рівень професійної кваліфікації;
Інвалідність II групи: виражені парези, геміпарези в поєднанні з епілептичними припадками, виражене зміна психіки, важка астенія, втрата трудової активності та здатності до самообслуговування;
Інвалідність I групи: важкі рухові порушення, часта кожевніковская епілепсія (вид епілепсії), поширений гиперкинез в поєднанні з епілепсією, деменція (придбане слабоумство), стійка втрата здатності до самообслуговування і самоконтролю поведінки, неможливість пересування без сторонньої допомоги.
Хвороби від укусу кліща
Захворювання, що передаються кліщами, включають вірусні, мікробні (в тому числі, рикетсіозні) і протозойні інфекції. Такі хвороби діагностуються майже на всіх континентах земної кулі.
Вірусні інфекції людини, що передаються кліщами:
Кліщовий енцефаліт (територія Росії, Австрія, Чехія, Фінляндія, Німеччина, Угорщина, Швеція, Швейцарія, Польща, Словаччина, країни Балтії, Казахстан, Китай, Японія, Корея, інші);
Кліщів геморагічні лихоманки (Конго-Кримська геморагічна лихоманка (Південь Росії, Китай, Сербія, Болгарія, країни Центральної Азії, Конго, Кенія), Омська геморагічна лихоманка (Омська, Новосибірська, Тюменська, Курганська, Оренбурзька області);
Рідкісні кліщів лихоманки (лихоманка Ліповнік (Європейські країни), лихоманка Кемерово (Кемеровська область).
Мікробні інфекції людини, що передаються кліщами:
Бореліоз (повсюдно на території Росії, Східна Європа);
Ерліхіоз (Росія, Східна і Західна Європа, США, Японія, Китай);
Анаплазмоз (Росія, Європа, Північна Америка, Китай).
Мікробні (рикетсіозні) інфекції людини, що передаються кліщами:
Марсельська лихоманка (південь Європи, Південна Африка, Азія, в зонах з вологим жарким кліматом, Крим, Дагестан, Кавказьке узбережжя чорного моря);
Астраханська плямиста лихоманка (Астраханська, Волгоградська області, Республіка Калмикія, захід Казахстану);
Кліщовий висипний тиф Північної Азії (Сибір, Хабаровський, Приморський край, Північний і Східний Казахстан, Вірменія, Туркменістан, Монгольська народна республіка);
Кліщовий висипний тиф північній Австралії (штат Квінсленд);
Осповідного риккетсиоз (зустрічається в Центральній Африці, Південній Європі, США);
Лихоманка цуцугамуши (Приморський край, Курили, Камчатка, Сахалін, Індія, Шрі-Ланка, Малайзія, Індонезія, Пакистан, Японія, Корея, Китай);
Ку-лихоманка (Регіони Поволжя, Західного-Сибіру, Центрального Чорнозем'я, Індія, США, Франція, Канада, Туніс, Малі, Марокко, Західна Україна, Іспанія, інші країни);
Рикетсіоз кліщовий пароксизмальної (раніше в Західній Україні, про поширення в даний час даних немає).
Протозойная інфекція людини, що передається кліщами:
Бабезиоз людини (Скандинавія, Франція, Німеччина, Югославія, Польща, Росія, Східне узбережжя США).
Що робити при укусі кліща?
Перша дія - зняти кліща, що присмоктався. Живого кліща необхідно зберігати / переміщати при температурі навколишнього повітря, убитого (розчавленого) - в термоконтейнері з льодом.
Дослідження на зараженість кліщів проводять в лабораторіях Росспоживнагляду (вони акредитовані та сертифіковані для зазначених аналізів). В окремих регіонах дослідження проводять інші лабораторії, їх адреси та телефони можна дізнатися в інтернеті.
Антибіотики при укусі кліща
Антибіотики не завжди застосовують для придушення збудників інфекцій, що передаються кліщем.
При лікуванні кліщового енцефаліту (збудник вірус) антибіотики не використовуються.
Принципи лікування хворого на кліщовий енцефаліт:
Постільний режим в стаціонарі весь період лихоманки і сім днів після її закінчення;
У перші три дні - імуноглобулін людський проти кліщового енцефаліту;
Показаний преднізолон, рибонуклеаза, кровозамінників - реополіглюкін, поліглюкін, гемодез;
При менінгітах - підвищені дози вітамінів групи В, аскорбінової кислоти;
При дихальної недостатності - інтенсивна вентиляція легенів (ШВЛ);
У відновний період - анаболітіческіе стероїди, ноотропні препарати, транквілізатори.
Залежно від форми кліщового енцефаліту в якості допоміжного препарату можливе призначення антибіотика для придушення мікрофлори, що викликала ускладнення на легені, кишечник, нирки та інші органи. Тип антибіотика підбирається лікарем, виходячи з чутливості до нього мікроорганізмів.
При лікуванні бореліозу (хвороби Лайма) антибіотики використовуються обов'язково! Їх застосовують для придушення збудників захворювання. Лайм-бореліоз викликає мікроорганізм з групи спірохет.
Принципи лікування хворих бореліоз:
Госпіталізація обов'язкова при неврологічних порушеннях;
На стадії еритеми (почервоніння) призначають тетрациклін і препарати його групи. Бактериостатики (в цю групу входять линкомицин, левоміцетин, макроліди) запобігають розвитку пізніших стадій хвороби;
Неврологічний синдром допомагають лікувати внутрішньовенні ін'єкції бактерицидних антибіотиків цефалоспоринового і ряду Пеніциліну. До групи бактерицидних антибіотиків входять також аміноглікозиди і поліміксини;
Відновлення водного балансу - кровозамінників, фізіологічні розчини, преднізолон, вітаміни, препарати, що нормалізують мозковий кровообіг, анаболітіческіе гормони.
Як засіб етіотропної терапії при лікуванні кліщових інфекцій:
вірусної природи (список див. вище) антибіотики для придушення вірусу не використовують, замість них застосовують метод специфічної імунотерапії;
бактеріальної природи (список див. вище) антибіотики використовують;
протозойной природи (список див. вище) використовують лікарські засоби, що пригнічують ріст і розмноження найпростіших мікроорганізмів.
Перша допомога при укусі кліща
Потерпілому необхідно допомогти видалити кліща, помістити його в герметичну ємність і підписати етикетку, яка супроводжує пробу з біоматеріалом.
Присмоктування кліща провокує відповідну алергічну реакцію організму, іноді у вигляді набряку Квінке.
Ознаки набряку Квінке розвиваються протягом декількох хвилин або годин у вигляді:
набряку повік, губ і інших частин обличчя;
м'язових болів;
утрудненого дихання.
Це дуже небезпечний прояв алергічної реакції, потрібно негайно викликати швидку допомогу і спробувати допомогти потерпілому до приїзду лікарів.
У домашніх умовах можна зробити наступне:
дати одне із антигістамінних засобів (кларитин, супрастин, еріус, телфаст, зіртек та інші);
забезпечити доступ до свіжого повітря;
ввести преднізолон (дексаметазон) в дозі 60 мг внутрішньом'язово.
Діагностичні та лікувальні заходи щодо можливих інфекцій проводяться в лікувальних установах.
Дізнайтеся більше: Народні засоби від укусів кліща
Куди звертатися при укусі кліща?
Необхідно виконати наступний алгоритм дій:
видалити кліща, що присмоктався;
здати його в акредитовану лабораторію для виявлення збудників інфекцій методом ПЛР (як дізнатися адресу див. нижче);
здати кров (при необхідності) на виявлення антитіл до ІФА в сироватці людини (докладно нижче).
пройти курс лікування за результатами лабораторних досліджень і клінічними показаннями.
1. Видалити кліща, що присмоктався
Присмоктування кліща відбувається після закріплення його на тілі людини. Цей процес займає час від декількох хвилин до декількох годин. Поглинання крові триває від двох годин до декількох діб. Присмоктування непомітно для людини, а вже напився крові кліщ має круглу форму і сірий колір.
Кліща, що присмоктався потрібно витягувати терміново, але дуже обережно! Необхідно берегти його черевце від пошкодження і витікання гемолімфи і крові людини. Руки і ранку на місці укусу слід обробити спиртовим розчином (горілкою, одеколоном, спиртовим розчином йоду або зеленки).
Витяг кліща підручними засобами:
Нитку у вигляді петлі накинути навколо хоботка (близько до шкіри), затягнути і хитними рухами потихеньку витягувати. Замість ниток можна скористатися нігтями, двома сірниками та іншими відповідними предметами.
Помістити кліща всередину поліетиленового пакета, горловину зав'язати.
Підписати етикетку до пакету (вказати дату, час, місце виявлення, ПІБ особи, з якого знято кліщ, контакти для отримання інформації про зараження кліща).
Витяг кліща спеціальним інструментом:
Використовувати медичний (манікюрний) пінцет або пристосування, (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, інші);
Помістити кліща в герметичну ємність (пухирець від ліків, наприклад);
Підписати етикетку на ємності (див. Вище).
Увага! Чи не можете витягти кліща самостійно - зверніться до найближчого травмпункту, приймальне відділення медзакладу, хірургічної клініки, поліклініки. Перелік установ, які працюють цілодобово і надають екстрену допомогу в разі присмоктування кліща, можна дізнатися на сайті територіального управління Росспоживнагляду по відповідному регіону.
2. Здати кліща в акредитовану лабораторію
Аналізи проводять безкоштовно, проте обов'язково цю інформацію уточнити. Дослідження методом ПЛР на підставі готових діагностичних наборів АмпліСенсTBEV (енцефаліт, бореліоз, анаплазмоз, ерліхіоз), дистриб'ютор ТОВ ІнтерЛабсервіс. Потрібно дізнатися, коли будуть готові результати. Зазвичай в той же день або вранці наступного дня.
3. Здати кров на виявлення антитіл
Протягом 10 днів після присмоктування кліща за рекомендацією лікаря іноді необхідно здати кров на виявлення антитіл у осіб до інфекцій, що передаються кліщами. Для діагностики використовують тест-систему "ВектоВКЕ -IgG-стрип" ЗАТ "Вектор-Бест". Час аналізу: 2 години 30 хвилин.
При здачі крові потрібно обов'язково вказати дату вакцинації проти кліщового енцефаліту (якщо вона була). Наявність вакцинних антитіл дає хибнопозитивні результати. Надана інформація скоротить час визначення діагнозу і підвищить його точність.
4. Провести імунотерапію за рекомендацією лікаря
За результатами досліджень кліща методом ПЛР і / або сироватки крові на ІФА, на підставі рекомендацій лікаря проводиться специфічна імунотерапія.
Введення людського імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту платне!
Безкоштовно гамма-глобулін вводять окремим категоріям громадян і на підставі поліса ДМС за програмою лікування кліщового енцефаліту (обов'язково протягом 4 днів після укусу зверніться в медустанову, вказане в договорі).
Час, протягом якого можливо специфічне лікування, термін, кратність введення глобуліну потрібно дізнатися у лікаря. Адреса пункту надання лікувальної допомоги при енцефаліті вказано:
в полісі ДМС;
на стенді в лабораторії.
Профілактика укусів і інші рекомендації
Імовірність нападу кліщів на людину, залежить від:
епідеміологічного благополуччя території проживання;
професії, пов'язаної з частим перебуванням в лісі, полі;
ймовірності відвідування неблагополучних з точки зору кліщових інфекцій місць.
Профілактика наслідків, пов'язаних з укусом кліща, заснована на:
вакцинації, але це профілактичний захід, при зараженні людини використовувати її не можна;
специфічної імунотерапії - це лікувальний захід (введення імуноглобуліну тільки при зараженні або підозрі на зараження після укусу);
страхування здоров'я з метою оплати можливого лікування;
використанні спеціального одягу і пристосувань для запобігання потрапляння кліщів на тіло;
застосуванні засобів для відлякування, знищення кліщів;
обмеження чисельності кліщів в біотопах, місцях ймовірного знаходження людей.
Рекомендації по вибору вакцини
Вакцинація значно знижує ризик захворювання, вона показана всім людям, які проживають в неблагополучних регіонах, і особам, професійно пов'язаним з лісом (буровикам, геологам, геодезистам, лісникам). За бажанням щеплення можна зробити всім, хто в ній зацікавлений, при відсутності протипоказань.
Первинна вакцинація можлива з першого року життя дитини, а далі в будь-якому віці. Дорослих можна вакцинувати вітчизняними та імпортними препаратами, дітей краще імпортними. У Росії доступні шість варіантів вакцин чотирьох виробників з Росії, Німеччини та Швейцарії.
Вакцини від кліщового енцефаліту виробництва Росії:
Вакцина концентрована інактивована, показана до використання з трьох років і старше;
Енцевір (EnceVir), Росія, показана з вісімнадцяти років і старше.
Вакцини від кліщового енцефаліту виробництва Швейцарії:
ФСМЕ-імунної Джуніор (FSME-Immun Junior), показана з одного року до шістнадцяти років;
ФСМ-імунної Інжект (FSME-Immun Inject), показання аналогічні.
Вакцини від кліщового енцефаліту виробництва Німеччини:
Енцепур дитячий (Encepur Children), показана з дванадцяти місяців до одинадцяти років;
Енцепур дорослий (Encepur adult), показана з дванадцяти років і старше.
Дві схеми вакцинації: профілактична і екстрена:
Профілактична вакцинація забезпечує захист від кліща протягом першого року, а після ревакцинації - протягом трьох років. Повторні вакцинації проводяться кожні три роки.
Екстрена вакцинація забезпечує короткий захисний ефект. Показання - термінові поїздки в неблагополучні по енцефаліту регіони.
Вакцинацію проводять після попереднього опитування пацієнта на предмет алергічних реакцій, клінічного огляду, термометрії. Осіб з вадами здоров'я до вакцинації не допускають. Є протипоказання і обмеження.
У Росії випускається "Імуноглобулін людини проти кліщового енцефаліту", виробництва ФДУП НВО "Мікроген". Препарат містить готові антитіла до вірусного енцефаліту. Вводиться внутрішньом'язово з метою лікування, зазвичай після зараження або при загрозі зараження. Дози і кратність введення можна дізнатися у лікаря.
Рекомендації зі страхування витрат, пов'язаних з лікуванням кліщового енцефаліту
Страхування доцільно рекомендувати як доповнення до щепленні або як єдину міру при неможливості вакцинації. Страхування від кліщового енцефаліту проводять в рамках ДМС - добровільного медичного страхування. Виплати передбачені для компенсації витрат на дороге лікування кліщового енцефаліту та інших подібних інфекцій. При виборі програми страхування і страхової компанії потрібно звертати увагу на:
наявність у страхувальника дозвільних документів для виконання ДМС;
вартість послуг ДМС і репутацію страхувальника;
наявність документів на право надання лікувальної та профілактичної допомоги або договір з особою, уповноваженою надавати таку допомогу від імені страхувальника;
наявність цілодобової безкоштовної телефонної лінії екстреної консультативної допомоги.
Рекомендації по запобіганню від нападу кліща
Вирушаючи до лісу чи за місто, вибирайте відповідний одяг світлих тонів:
протиенцефалітний костюм;
куртку (сорочку) з довгими рукавами і манжетами і штани, заправлені в шкарпетки;
капюшон, щільно прилягає до голови і захищає шию.
Щогодини потрібно оглядати одяг знизу-вгору для виявлення кліщів. Кожні дві години рекомендується оглядати тіло, в першу чергу пахви, шию, пах, груди і голову. Варто уникати або мінімізувати перебування у високій траві на узліссі, уздовж стежок.
У продажу є різні пристосування для запобігання потрапляння кліщів на тіло в вигляді просочених інсектицидами москітних сіток, спеціального взуття, одягу і так далі.
Рекомендації по використанню коштів для відлякування та знищення кліщів
Для зазначених цілей можна застосовувати репеленти і акарициди.
Репеленти відлякують кліщів і комах - ці кошти придатні для нанесення на відкриті частини тіла і обробки одягу. Діюча речовина - ДЕТА (діетілтолуамід).
Препаративні форми репелентів:
Ультратон (Ultraton) США - лосьйон, аерозоль;
Біба (Чехія) - аерозоль;
Дефі-Тайга - розчин, олівець, лосьйон, емульсія, аерозоль, бальзам, крем, гель;
Офф екстрим - аерозоль;
Галл-РЕТ - аерозоль;
Раптор - аерозоль;
ДЕТА-проф - аерозоль;
Бриз-Антіклещ - аерозоль.
Акарициди (знищують кліщів) - мають тільки контактним дією. Застосовувати їх слід виключно для обробки тканини верхнього одягу і протикліщовий обробки територій і приміщень! Сучасні акарициди виготовляють на основі перметрина і альфациперметрин:
Рафтамід-тайговий - аерозоль, яким можна обробити протиенцефалітний костюм, просушити його і носити поверх нижньої білизни, що має довгі рукава і штани. Акарицидну діязберігається до 10-15 днів;
Пікнік Антіклещ - аерозоль, застосовувати так само;
Тетрікс (концентрат) - рідина, придатна для обробки побутівок, випускають у флаконах 0,25 л і каністрах по 1 л і 5 л;
У продажу можна знайти акарициди, рекомендовані для нанесення на шкіру. Але використовувати їх слід обережно - можливі алергії, отруєння.
Рекомендації по знищенню кліщів в біотопах і місцях ймовірного знаходження людей
Для запобігання поширенню кліщів слід регулярно:
скошувати траву на ділянці (кліщі стережуть жертву в траві, зазвичай на висоті 0,6 м, максимальна висота - 1,5 метра; в голодному стані кліщі живуть від двох до чотирьох років, за деякими даними до семи років; розвиток від яйця до дорослої особини - імаго займає два-три роки і більше);
чистити чагарник, видаляти опале листя (кліщі втрачають власну вологу на сонці, а відновлюють баланс у вологих укриттях);
знищувати дрібних гризунів - прокормітелей кліщів (циркуляція збудника в дикій фауні - природне вогнище інфекції);
проводити обробки місць ймовірної концентрації кліщів (кліщі середньої смуги переміщаються в межах 5-10 метрів, південні - до 100 метрів, орієнтуючись за допомогою рецепторів, концентруються уздовж стежок, галявин лісу - в місцях ймовірного контакту з жертвою).
Протівоклещевие обробки, засновані на знанні біології кліщів, ефективні при щорічному проведенні. У багатьох регіонах є організації, які проводять дезакаризації, дератизацію, дезінсекцію, що реалізують техніку для скошування трави, хімічні засоби для протикліщових обробок.