Вітамін А зараховується до групи жиророзчинних сполук (липовитаминов). Він здатний депонуватися в організмі, головним чином - в печінці.
Згідно з даними ВООЗ, при гіповітамінозі по вітаміну А жоден з продуктів харчування не може покрити його дефіцит, в зв'язку з чим потрібно прийом ретинолу у вигляді фармакологічних препаратів.
Синтез вітаміну A
Вітамін А утворюється в організмі з надходять ззовні провітамінов- "каротиноїдів". Термін походить від carrot (морква, англ.), Оскільки дані речовини - попередники вперше були виявлені саме в моркви. Споріднені сполуки присутні в цілій низці овочів і фруктів (особливо - жовтих, червоних і помаранчевих), а також у водоростях і окремих видах грибів.
В даний час науці відомо понад півтисячі каротиноїдів.
Найбільш поширеними з них є:
- а-, b- і d-каротин;
- зеаксантин;
- лютеїн;
- лікопен.
Бета-каротин піддається в печінці людини окисленню, і, розщеплюючи, утворює вітамін А.
Одиницею виміру для ретинолу є 1 ЕР, який відповідає 1 мкг ретинолу, 6 мкг b-каротину або 12 мкг інших каротиноїдів.
1 мкг - це 3,33 МО для ретинолу або 10 МО для b-каротину.
У чому міститься вітамін А
важливо: експериментально доведено, що яловичина, зняте молоко, а також зернові культури містять недостатню кількість каротину і ретинолу, т. е. не можуть служити повноцінними джерелами вітаміну А.
Тварини продукти, що містять вітамін А:
- яловича печінка;
- печінку тріски;
- риб'ячий жир;
- ікра морських риб;
- цільне молоко;
- вершки;
- яєчний жовток.
Рослинні джерела:
- морква;
- помідори;
- перець ( "болгарський" і пекучий кайенский);
- шпинат;
- капуста брокколі;
- петрушка;
- петрушка;
- горох;
- соєві боби;
- яблука;
- абрикоси;
- виноград;
- диня;
- морська капуста (водорість ламінарія).
важливо: у великій кількості провітамін А присутній в таких травах, як люцерна, хвощ, м'ята перцева, лимонник, кропива, шавлія, хміль, подорожник і щавель.
Навіщо потрібен вітамін А?
Вітамін А уччаствует в цілому ряді метаболічних процесів, що протікають в людському організмі. Він грає важливу роль в регуляції біосинтезу протеїнів і забезпечує стабільність мембран клітин. З'єднання необхідно для утворення кісткової тканини, а також емалі та дентину. Завдяки йому утворюються потрібні людині жирові запаси.
Зверніть увагу: з найдавніших часів відомо, що споживання печінки покращує гостроту зору та дозволяє запобігти або вилікувати "курячу сліпоту".
Ретинол необхідний для адекватної фоторецепції (сприйнятті світла); він бере участь в біосинтезі пігменту сітківки. Найважливіші каротиноїди попереджають катаракту і суттєво зменшують ймовірність розвитку дегенерації "жовтої плями" - патології, яка є однією з основних причин сліпоти.
Вітамін А - це один з найбільш ефективних природних антиоксидантів. Він мінімізує згубний вплив вільних радикалів, що дозволяє використовувати ретинол і каротиноїди для попередження і лікування (у складі комплексної терапії) онкологічних захворювань. В ході клінічних досліджень було доведено, що b-каротин знижує ймовірність рецидивів злоякісних новоутворень після проведеного хірургічного втручання.
Антиоксидантний ефект дозволяє попередити розвиток ряду серйозних патологій серця і кровоносних судин.
Вітамін А здатний підвищувати сироваткову концентрацію необхідних організму ліпопротеїдів високої щільності.
Каротиноід лікопін, який у великій кількості міститься в томатах, запобігає відкладенню холестерину на стінках судинних, захищаючи, таким чином, людини від атеросклерозу і його небезпечних наслідків. Даний провітамін також знижує ймовірність розвитку злоякісних поразок матки і молочної залози, а також раку простати.
Від вітаміну А в чому залежить стан неспецифічного імунітету. З'єднання здатне підвищувати резистентність організму щодо інфекційних агентів бактеріальної і вірусної природи (істотно підвищується фагоцитарна активність лейкоцитів).
Достатнє надходження вітаміну А з продуктами харчування знижує ймовірність розвитку грипу, застуди, а також інфекцій сечостатевої та респіраторної систем і органів шлунково-кишкового тракту.
Діти, які добре харчуються і регулярно отримують ретинол і каротиноїди в потрібному обсязі, значно легше переносять "вітрянку" і кір.
Постійна наявність в сироватці досить високого рівня ретинолу істотно збільшує тривалість життя пацієнтів, які страждають на СНІД.
Вітамін А бере активну участь в процесі регенерації епітеліального шару шкірних покривів і слизових оболонок. Його препарати широко використовуються при терапії будь-яких дерматозів (вугрі, псоріаз та ін.), А також пошкоджень шкіри внаслідок механічних травм або опіків. Завдяки стимуляції процесу біосинтезу колагену ретинол забезпечує швидке загоєння, багаторазово зменшуючи ризик розвитку вторинних інфекційних ускладнень. Вітамін А істотно покращує якість тканини, що знов утворюється на місці значних пошкоджень.
Зверніть увагу: до складу багатьох сучасних косметичних препаратів включені речовини-ретиноїди, які є нічим іншим, як отриманими синтетичним шляхом аналогами вітаміну А. Креми з ретиноїдами дуже добре допомагають при сонячних опіках.
Сприятливий вплив ретинолу на клітини епітелію забезпечує поліпшення функціональної активності бронхів і легенів. Отримання хворим препаратів вітаміну А дозволяє прискорити одужання при таких патологіях органів травного тракту, як виразкова хвороба і коліти (запалення слизових оболонок стінок товстого кишечника).
Вітамін А для вагітних
Ретинол є одним з найважливіших органічних сполук, потрібних для нормального внутрішньоутробного розвитку майбутньої дитини.
Жінкам, які готуються стати матерями, рекомендується вживати достатню кількість вітаміну А для поліпшення харчування плоду і зниження ймовірності народження дитини з недостатньою вагою.
Для вагітних жінок добова норма споживання ретинолу повинна становити 750-770 мкг. Для матерів-годувальниць рекомендована російськими лікарями норма більше - 1200-1300 мкг.
важливо: під час виношування дитини не можна споживати більше 6000 МО на добу, т. к. високі дози надають тератогенну дію на плід. З цієї ж причини в період вагітності жінкам категорично протипоказаний риб'ячий жир.
Скільки потрібно вітаміну А в день?
Середня норма споживання вітаміну А для дорослої людини становить 3300 МО (1000 мкг) протягом доби. На тлі патологій, обумовлених гіповітамінозом А, споживання рекомендується збільшити в 3 рази (до 10000 МО).
важливо: кліматичні умови можуть впливати на потребу організму у вітаміні А. Холодна погода ніякого впливу на обмін ретинолу не робить, а ось жаркий клімат вносить свої корективи: потреба в цьому вітаміні відчутно зростає.
Малюкам першого року життя потрібно 400 мкг ретинолу в день. Дітям від 1 року до 3 років потрібно 450 мкг вітаміну, у віці від 4 до 6 років - 500 мкг, а від 7 до 10 років - 700 мкг в день.
Для підлітків норми такі ж, як для дорослих.
Чоловікам рекомендується споживати не менше 1000 мкг в день, а для жінок оптимальними цифрами вважається 800 мкг незалежно від віку.
Зверніть увагу: потреба знижується у жінок, які приймають протизаплідні таблетки.
Гіповітаміноз: причини і симптоми
Недостатнім вважається рівень вітаміну А в плазмі, якщо він нижчий 0,35 мкмоль / л.
Навіть при рівні 0,70-1,22 мкмоль / л кількість ретинолу в його основному "сховище", т. Е. В печінці помітно знижується.
До основних причин розвитку гіповітамінозу відносяться:
- низький рівень вмісту вітаміну А в продуктах;
- незбалансоване харчування;
- патології печінки;
- панкреатити;
- коліти, ентерити;
- синдром мальабсорбції;
- стан після резекції тонкого кишечника.
Для повноцінного засвоєння вітаміну А необхідно споживання достатньої кількості жирів і повноцінного білка. В їжі обов'язково повинен бути присутнім вітамін Е, відсутність якого ускладнює засвоєння ретинолу.
важливо: гіповітаміноз А досить часто відзначається у вегетаріанців, які не заміщають тваринні продукти необхідним обсягом повноцінного рослинного білка.
До характерних проявів гіповітамінозу відносяться:
- підвищення температурної чутливості;
- зниження больового порогу;
- раннє старіння шкірних покривів (поява зморшок);
- сухість та лущення шкіри;
- почервоніння повік;
- почуття "чужорідного тіла" або "піску" в очах;
- скупчення слизу і утворення кірок в куточках очей;
- нетримання сечі (слабкість сфінктера);
- гіперестезія (патологічно високий ступінь чутливості) емалі зубів;
- погіршення еректильної функції;
- раннє сім'явиверження.
Дуже характерним проявом дефіциту ретинолу є гемералопія - значне погіршення зору в сутінках.
Наслідки нестачі вітаміну А:
- ксерофтальмия (сухість рогівки очей);
- помутніння рогівки;
- передракові патології і рак шкіри;
- атрофічний гастрит;
- запалення кишечника;
- панкреатити;
- жовчнокам'яна хвороба;
- зниження статевого потягу;
- мастопатія;
- злоякісні пухлини молочних залоз;
- гінекологічні захворювання (ерозія шийки матки і т. д.);
- кахексія (виснаження);
- анемія (недокрів'я);
- часті респіраторні інфекції;
- кістозні утворення печінки;
- безсоння.
Показання до прийому вітаміну А
Вітамін А призначають всередину, для ін'єкційного введення (в / м) або для місцевого застосування, якщо діагностовано:
- патології шкіри і слизових;
- запалення рогівки і кон'юнктиви очей;
- опіки, переломи та інші травми (для прискорення регенерації).
Рекомендовані дозування при лікуванні
Легкі і середні гіповітаміноз вимагають призначення доз до 33000 МО для дорослих пацієнтів і від 1000 до 5000 для дітей. При шкірних хворобах дозування вище - 50000-100000 і 5000-10000 МО відповідно.
гіпервітаміноз
важливо: вітамін А чинить токсичний вплив на організм при споживанні 25000 МО в день.
Симптоми гіпервітамінозу:
- болю в ділянці живота;
- гепатоспленомегалия;
- алопеція;
- артралгії;
- диспепсія;
- "Заїди" в кутках рота;
- затримка місячних;
- сухість шкіри;
- підвищена ламкість і потовщення нігтьових пластин.
важливо: недолік цинку веде до порушення засвоєння ретинолу.
Поєднання вітаміну А і етанолу викликає більш значне пошкодження печінки, ніж вплив алкоголю.
Більш детальну інформацію про вітаміни груп A ви отримаєте, подивившись цей відео-огляд:
Конєв Олександр, терапевт