Вітамін D (кальциферол) для чого необхідний і в яких продуктах міститься / вітаміни

Термін "вітамін D" або "кальциферол" об'єднує відразу кілька біологічно активних сполук, які потрібні для абсорбції та засвоєння таких життєво важливих елементів, як фосфор і кальцій. До них відносяться D2 (ергокальциферол), який організм отримує тільки аліментарним шляхом, і D3 (холекальциферол), що синтезується в шкірних покривах людини під впливом УФ-випромінювання. Відомі також сполуки D4, D5 і D6, які є провитаминами.

Кальциферол відноситься до жиророзчинних речовин (липовитаминов). Присутність в їжі достатньої кількості ліпідів є неодмінною умовою нормального засвоєння вітаміну D. З'єднання має властивість депонуватися в організмі. Його запаси створюються переважно в літні місяці завдяки інсоляції (дії на шкіру сонячного ультрафіолету).

Навіщо потрібен вітамін D?

Завдяки кальциферолу здійснюється абсорбція кальцію, фосфору і магнію, потрібних для формування і зростання кісток. Всмоктування цих мікроелементів протікає, в основному, в дванадцятипалій кишці, а вітамін підвищує проникність епітеліальних клітин стінок кишечника для іонів Ca2 + і Р.

Завдяки регуляції метаболізму мінералів кальциферол попереджає розвиток остеопорозу у дорослих і рахіту у дітей. Вітамін D відповідає за кальцифікацію твердих тканин зубів (зокрема - дентину).

Дослідження показали, що дане з'єднання бере участь в ряді метаболічних процесів, стимулює біосинтез деяких гормональних сполук і регулює процес ділення клітин.

Холекальциферол допомагає знижувати артеріальний тиск (він особливо ефективний при гіпертонії в період вагітності).

Кальциферол - це єдине вітамінне з'єднання, яке здатне діяти як гормон, збільшуючи реабсорбцію іонів кальцію і беручи безпосередню участь в продукуванні білка, відповідального за перенесення Ca2+.

важливо: активність препаратів кальциферол прийнято вимірювати в МО (міжнародних одиницях). 1 мкг вітаміну D відповідає 40 МО.

Нормальний рівень вітаміну D в печінці і плазмі знижує ймовірність появи злоякісних новоутворень, патологій серця, шкіри і суглобів. В регіонах, де продукти містять мало кальциферол, вище захворюваність на діабет (у т. Ч. В юнацькому віці) і атеросклерозом.

Вітамін D сприяє підвищенню резистентності організму завдяки зміцненню неспецифічного імунітету. Він нормалізує функціональну активність щитовидної залози, а також попереджає ослаблення м'язів.

Стимуляція засвоєння магнію і кальцію дозволяє відновлювати мієлінові оболонки нервових волокон, тому препарати кальциферол застосовуються в складі комплексної терапії такої важкої патології, як розсіяний склероз.

Де присутній вітамін D?

Кальциферол (зокрема D2) міститься в ряді продуктів харчування рослинного і тваринного походження.

Тварини продукти:

риба жирних сортів;
ікра;
цільне молоко;
кисломолочна продукція;
сири;
вершкове масло;
яйця (жовток).

Зверніть увагу: Присутній в коров'ячому молоці фосфор в значній мірі перешкоджає засвоєнню кальциферол.

З натуральних продуктів найефективнішим засобом для профілактики рахіту та інших проявів гіповітамінозу є риб'ячий жир.

Всмоктування надходить з їжею кальциферол відбувається в тонкому кишечнику. Неодмінною умовою його нормального засвоєння є присутність жовчі, тому гіповітаміноз може розвиватися на тлі патологій печінки, жовчного міхура і проток.

Рослинні продукти, що містять вітамін D:

петрушка (зелень);
кропива (листя).

Зверніть увагу: багато вітаміну D є в таких травах, як люцерна і хвощ.

Холекальциферол (D3) продукується в шкірі з провітамінів (ситостерину, ергостерину і стигмастерин) під дією УФ-випромінювання. Провітаміни організм отримує з рослинними продуктами або в результаті біотрансформації холестерину.

Встановлено, що при хорошій інсоляції організм може самостійно продукувати вітамін D у достатній для нормального метаболізму обсязі.

Обсяг синтезованого холекальциферола залежить від наступних факторів:

вік людини (в старіючої шкіри рівень продукування вітаміну значно знижується);
ступінь пігментації шкірних покривів (у світлій шкірі процес протікає більш активно);
довжина хвилі сонячного світла (оптимальний час для інсоляції - світанок і захід);
ступінь забрудненості атмосферного повітря (дим і зміг затримують значну кількість УФ-випромінювання).

Зверніть увагу: pаболеваемость рахіт (захворюванням, яке обумовлено дефіцитом вітаміну D) вище серед дітей промислових областей Азії і Африки. Це пояснюється поєднанням недостатнього отримання сонячного ультрафіолету і неповноцінного харчування.

Норми споживання кальциферол

Дорослій людині в день потрібно в середньому 2,5 мкг вітаміну D. Потреба в ньому різко зростає у вагітних і годуючих жінок. Щоб забезпечити нормальний ріст і формування скелета плода і немовляти, їм необхідно приймати в день 10 мкг кальциферол.

Малюкам від народження до 3-річного віку необхідно 10 мкг вітаміну D в день, а для дітей від 4 років норма споживання така ж, як і для дорослих.

Потреба у вітаміні істотно зростає у осіб, які недоотримують УФ-випромінювання.

Імовірність розвитку гіповітамінозу підвищується у наступних категорій людей:

що працюють в нічну зміну;
хворі, що не покидають закритого приміщення (лежачі);
проживають в областях, де сильно забруднена атмосфера;
жителі високих широт.

У літніх людей здатність шкіри синтезувати холекальциферол знижується в середньому в 2 рази. Від гіповітамінозу по вітаміну D особливо часто страждають вегетаріанці і ті, хто споживає мало продуктів, що містять натуральні ліпідні сполуки.

Гіповітаміноз вітаміну D

Найбільш серйозним проявами різкої нестачі вітаміну D є остеомаляція (розм'якшення кісткової тканини внаслідок недостатньої мінералізації) і рахіт.

Клінічні прояви гіповітамінозу D:

порушення сну;
відчуття печіння в ротовій порожнині та горлі;
погіршення апетиту;
зниження маси тіла;
зниження гостроти зору.

Отримати більш детальну інформацію про проблеми, пов'язані з нестачею вітаміну D у дітей ви зможете, переглянувши відео-огляд:

Показання до прийому препаратів кальциферол

прийом вітаміну D призначають, якщо у пацієнта діагностовано:

гіпо- і авітаміноз;
рахіт у дітей;
остеопороз (в т. ч. віковій);
остеомаляція;
переломи кісток (для прискорення зрощення);
дистрофія кісткової тканини (на тлі патології нирок);
гастрит на тлі порушення синтезу соляної кислоти;
синдром кишкової мальабсорбції;
запалення кишечника, що супроводжуються остеопорозом;
туберкульоз;
хронічний панкреатит (зі зниженням секреторної функції).

Рекомендується приймати кальциферол для підвищення імунітету, а також для профілактики і лікування полінозу (алергії на пилок), псоріазу, запалення суглобів і геморагічної форми діатезу.

Зверніть увагу: Жінкам вітамін D доцільно приймати в період менопаузи.

Майбутнім матерям призначають D2 в третьому триместрі, починаючи з 30-32 тижнів. Тривалість курсу становить 10 днів, протягом яких приймається в сумі 400000-600000 ME вітаміну. В період лактації доцільно приймати по 500 ME ергокальциферолу з першого дня грудного вигодовування до моменту, коли засіб для попередження рахіту зможе отримувати сам дитина.

Малюкам D3 зазвичай призначається (починаючи з 3-тижнів) малими дозами, але безперервними курсами. Загальна доза на курс - 300000 ME.

Діагностований рахіт вимагає щодобового введення вітаміну D2 по 2000-5000 ME протягом 30-45 днів.

важливо: при необхідності лікування високими дозами кальциферол паралельно потрібно приймати вітаміни А, С і з'єднань групи В.

Для ефективної профілактики гіповітамінозу показаний прийом 300-500 ME D3 в день.

Протипоказаннями до вітамінотерапії препаратами кальциферол є:

органічні ураження міокарда;
гіперкальціємія;
виразкові ураження органів шлунково-кишкового тракту;
гострі і хронічні патології печінки;
ниркова недостатність.

гіпервітаміноз D

Оскільки вітамін D3, як і інші липовитаминов, депонується в організмі, аліментарне надходження рідко призводить до гіпервітамінозу, але накопичення можливо при отриманні високих доз препаратів кальциферол.

Вітамін D викликає гіперкальціємію. Якщо велика кількість кальцію накопичується в судинних стінках, то підвищується ймовірність утворення атеросклеротичних бляшок. Процес ускладнюється при недостатньому надходженні іонів магнію.

при гіпервітамінозах D розвиваються такі клінічні прояви:

Загальна слабкість;
зниження апетиту;
виражена артралгія;
м'язові болі;
диспепсичні розлади;
артеріальна гіпертензія;
запаморочення;
безсоння.
брадикардія (зменшення частоти серцевих скорочень);
гарячкова реакція;
судоми.

Тривале отримання дуже високих доз кальциферол може стати причиною таких ускладнень:

демінералізація кісток;
кальцифікація м'яких тканин (у т. ч. серцевих клапанів;
освіту кальцификатов в нирках, серцевому м'язі і органах травної та респіраторної систем.