Підвивих є неповне зміщення поверхонь кісток. Вони стикаються один з одним, однак займають неправильне положення. Даний вид травми також вимагає допомоги фахівця.
Причиною вивихів і підвивихів є сильна механічна дія. Це може бути непряма травма: падіння на пряму руку, невдалий стрибок, удар. До вивихів призводять і деякі захворювання: артрит, артроз, дисплазія. Всі ці ушкодження вважаються придбаними. Якщо під час розвитку в утробі матері формування суглобової головки і западини протікає неправильно, виникає вроджений вивих. Найчастіше він вражає тазостегновий суглоб і колінну чашечку.
Визначити наявність вивиху можна за характерною гострого болю в травмованій області. Суглоб стає неможливо розігнути повністю, він знаходиться в зігнутому положенні, опухає. Пацієнт практично не здатний здійснювати рухи з його допомогою, так як при цьому біль стає сильнішою. Шкіра в області суглоба може почервоніти. Зовні помітна деформація, наприклад, подовження або укорочення кінцівки за рахунок зміщення кісток. Звернутися за допомогою до лікаря потрібно якомога швидше, але, якщо зробити це негайно неможливо, слід надати потерпілому першу допомогу.
Особливості надання першої допомоги
Перш за все, слід знерухомити місце пошкодження і забезпечити пацієнтові спокій. Зафіксувати суглоб можна в залежності від характеру ушкоджень за допомогою бинта і вати, шини. Виготовити її можна з підручних матеріалів, таких як дошка чи щільний картон. Головне, щільно примотати її до пошкодженої кінцівки, щоб суглоб виявився нерухомий. Якщо у потерпілого вивих стегна, можна паралізувати ногу, прибинтувати її до здорової. Слід постаратися зафіксувати суглоби вище і нижче пошкодженого. При вивиху руки її підвішують за допомогою бинта або пов'язки.
Транспортування пацієнта в лікарню здійснюється в лежачому положенні. Доставити його до фахівців необхідно протягом найближчих декількох годин. За цей час може утворитися сильний набряк, який ускладнює лікування. У лікарні лікар зробить рентгенівський знімок і вправить суглоб при наявності вивиху. Самостійно проводити цю процедуру в рамках надання першої допомоги не можна. По-перше, вправлення супроводжується гострим болем. У лікарнях використовується місцева анестезія. По-друге, не маючи досвіду і відповідних знань, можна легко нашкодити потерпілому.
До надання медичної допомоги в травмпункті позбутися неприємних відчуттів допоможе додаток холоду до місця пошкодження, наприклад, льоду, і знеболююче. Категорично не можна використовувати тепло.
Найбільш поширеними засобами для зняття болю при травмах, у тому числі і вивихах, є нестероїдні протизапальні препарати:
Анальгін. Це досить сильний лікарський засіб, який широко застосовується завдяки таким його властивостям як швидка всмоктуваність і хороша розчинність. Щоб створити високу концентрацію препарату в крові, буде потрібно трохи часу. Це дуже важливо для зняття гострого болю. Однак анальгін має ряд протипоказань і серйозні побічні ефекти. Через негативного впливу, що чиниться на клітини крові і печінки, анальгін використовується тільки в особливих випадках. Препарат може викликати алергічні реакції, наприклад, кропивницю.
Парацетамол. Є одним з найбільш надійних і перевірених препаратів. Через своїх слабких протизапальних властивостей парацетамол не володіє побічними ефектами, які властиві більшості нестероїдних протизапальних засобів. Негативний ефект на організм препарат має при перевищенні дози і застосуванні протягом тривалого часу. Парацетамол протипоказаний особам із захворюваннями нирок, при цукровому діабеті і алкоголізмі. При зловживанні спиртовмісних напоями препарат приймається в менших дозах. При вивиху парацетамол дозволяє зняти біль протягом години.
Кеторол. Має аналгетичну і протизапальну властивість. Кеторол допомагає зняти помірну і сильний біль в короткі терміни. Препарат представлений в ампулах і пігулках. При вивиху не рекомендується самостійно вводити кеторол внутрішньом'язово. Таблетки не менш ефективні і діють досить швидко.
Ібупрофен. Низька токсичність і безпеку цього препарат дозволяє застосовувати його в значних дозах. В добу вона може досягати 12 м Ібупрофен часто застосовується спортсменами не тільки при вивихах, але і розтягненнях. Найбільша ефективність досягається при поєднанні препарату з оксідоконом. Така комплексна терапія дозволяє швидко позбутися від болю при вивиху.
Аспірин. Як і більшість інших препаратів, які використовуються при вивиху для зняття болю, відноситься до нестероїдних протизапальних засобів. Аспірин протипоказаний дітям до 15 років. Крім того, не рекомендується його застосовувати при нирковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Новокаїн і буторфанол. Новокаїн - препарат, який фахівці вводять внутрішньом'язово, дозволяє дуже швидко зняти всі неприємні відчуття. Але самостійно робити ін'єкцію не варто, щоб уникнути негативних наслідків. Укол новокаїну вимагає професійної підготовки. В якості альтернативи може використовуватися буторфанол. Він нешкідливий і самостійно ввести його внутрішньом'язово не важко.