У чоловіків слов'янського типу нормою вважається довжина пеніса 14 см у збудженому стані. Нижня межа становить 9,5 см. Якщо статевий орган має менші розміри - це патологія, яка носить назву "мікропеніс".
Яким повинен бути розмір статевого члена
Приблизно 80% чоловіків комплексують з приводу розмірів свого статевого члена. Відбувається це через відсутність інформації про розміри пеніса.
Розмір статевого органу визначають за трьома параметрами:
- в спокої;
- під час ерекції;
- при максимальному розтягуванні.
Заміри проводять при кімнатній температурі, щоб виключити скорочення у відповідь на холод. Вимірюють пеніс по спинці, від лобка до краю головки. При цьому кут між статевим членом і передньої черевної стінкою повинен становити 90 градусів.
На результати впливають такі чинники:
- загальний стан здоров'я і вік пацієнта;
- наявність захворювань і патологічних змін статевого члена;
- товщина підшкірного жирового шару над лобком.
При наявності цих факторів відбувається функціональне і справжнє вкорочення пеніса.
Статевий орган, розміри якого в витягнутому стані менше середньої довжини в два з половиною рази, визначається як мікропеніс. Це означає, що при такій патології статевої член не перевищує в довжину двох сантиметрів.
Малий статевий член має розмір не більше 9,5 - 11 см при розтягуванні або в стані ерекції.
Причини малого статевого члена
Причини можуть бути андрогенів і набутими. Ця патологія розвивається внаслідок порушень продукції статевих органів і веде до безпліддя.
Якщо до трьох років у хлопчика яєчка залишаються в черевній порожнині і не опускаються в мошонку, уролог діагностує синдром Калмана. Хірургічне втручання не принесе бажаних результатів, так як при цій патології порушено формування клітин гіпофіза, що відповідають за синтез гормонів, стимулюючих тестостерон.
Патологія може бути наслідком синдрому Клайнфельтера, генетичним захворюванням, при якому в хлопчика присутній зайва Х-хромосома. В результаті чого хлопчик має женоподібна статура, вузькі плечі і мікропеніс з недорозвиненою мошонкой.
Перераховані вище причини відносяться до андрогенів.
До набутих відносять:
- запальні та інфекційні захворювання яєчок;
- травми і пухлини яєчок;
- пухлина гіпоталамуса, надниркових залоз і гіпофіза;
- медикаментозне, променеве і температурний вплив на тестікули;
- синдром гіперпролактинемії;
- хвороба Пейроні;
- цукровий діабет.
Симптоми малого пеніса спостерігаються при:
- відсталому розумовому розвитку;
- недорозвиненою мошонці;
- слабовираженном волосяному покриві;
- неправильному розмірі яєчок;
- імпотенції.
Ознаки відхилення від норми
Крім анатомічних симптомів, відхилення може характеризуватися і іншими ознаками:
женоподібна статура;- аномалії і вади інших органів систем;
- слабовиражений волосяний покрив;
- деформація вушних раковин;
- відставанням в розумовому розвитку;
- депресивний стан;
- ожиріння;
- наявність еректильної дисфункції.
женоподібна статура;важливо! Якщо перераховані вище ознаки проявляються в період статевого дозрівання, необхідно відразу звернутися до ендокринолога або лікаря-андролога.
діагностика патології
Для діагностики потрібно проконсультуватися у андролога, уролога і генетика.
Насамперед потрібно звернутися до сімейного терапевта, який направить молодої людини до вузького спеціаліста.
Як правило, для діагностики патології призначають такі методи обстеження:
- спермограма;
- аналіз крові на рівень гормонів;
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія;
- генетичне дослідження хромосом і каріотипу для виключення або підтвердження спадкової патології;
- променевої метод для виявлення запальних процесів і пухлин.
важливо! Своєчасне лікування позбавить чоловіка від фізичних і психологічних комплексів в майбутньому.
Як збільшити статевий член?
Патологію лікують двома способами:
- Консервативний. Полягає в прийомі гормональних препаратів, а також застосуванні екстендера і вакууму.
- хірургічний.
консервативний спосіб
вакуумні пристрої
Працюють за принципом градієнта тиску - за допомогою насоса з циліндра видаляється повітря, створюючи розрядження в циліндрі. Внаслідок цього кров з організму надходить в статевий член, в результаті чого він збільшується.
екстендери - апарати зовнішнього розтягування для постійного розтягування пеніса в довжину.
Увага! Екстендер застосовують не тільки для подовження статевого члена, але і для випрямлення органу, наприклад, при хворобі Пейроні.
За допомогою екстендера можна досягти таких результатів:
- збільшення довжини на 3-5 см в стані ерекції;
- на 2-3 см в розслабленому стані;
- збільшення в діаметрі на 1 см.
Екстендер встановлюють на статевий член в розслабленому стані на 4-10 годин на добу. Використовують пристрій від 4 до 6 місяців, в залежності від бажаного подовження. Досягнуті результати залишаються на все життя.
Терапія протипоказана при:
- запальних процесів крайньої плоті і головки;
- зайве вираженою крайньої плоті;
- загостреному пенісі.
Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з андрологом.
хірургічний спосіб
Лікування хірургічним способом призначають при: лігаментотоміі, фаллоуретропластікі, корпоректомій, імплантації.
Анатомічні особливості фіксації кавернозних тіл до лобкових кісток дають можливість збільшити довжину пеніса за допомогою операції.
Розсічення підвішують зв'язки (лигаментотомия) - найпоширеніший хірургічний метод, який дозволяє подовжити статевий орган на довжину, яку дозволить внутрішня частина кавернозних тел. Виконують в поєднанні з пластикою шкіри біля основи статевого органа.
Можливі післяопераційні ускладнення
Об'єктивного прогнозу результату операції не існує. Все залежить від анатомічних особливостей зони хірургічного втручання. Результат буде залежати від результатів КТ і МРТ тканин, довжини зв'язок і інших чинників.
Після операції можуть розвинутися ускладнення у вигляді:
- післяопераційних рубців, що сформувалися через тривале загоєння ран;
- скроталізаціі, надмірному розтині підтримуючої зв'язки. Це може привести до розташування члена в мошонці;
- зміщення лобкових волосся;
- ретрактільному пеніса, при якому член втягнутий в лобкове зчленування;
- некрозу тонко або вузько викроєного шкірного клаптя.
заходи профілактики
Профілактичні заходи малого статевого члена:
- виключення гормональної терапії матір'ю в період вагітності;
- контроль рівня статевих гормонів;
- своєчасне спостереження фахівцем;
- нормалізація ваги;
- відмова від шкідливих звичок;
- виключення травм пеніса;
- відмова від прийому гормональних препаратів.
Метою лікування є поліпшення якості життя чоловіка. Чим раніше буде діагностовано проблема, тим ефективніше буде лікування. Це дозволить уникнути комплексів і дискомфорту в майбутньому. Лікування спрямоване на нормалізацію сексуального життя і відновлення репродуктивної функції. Краще, якщо патологія буде усунена в дитячому віці.
Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог 1 категорії