Гіпохромна анемія або, як її ще називають, гіпохромія - це захворювання, яке характеризується зниженням рівня гемоглобіну в крові. Виявити цю патологію можна завдяки простому дослідженню - клінічного аналізу крові.
Зміст статті:
- Гіпохромна анемія - що це?
- Причини гипохромной анемії
- Симптоми гипохромной анемії
- різновиди
- Діагностика гипохромной анемії
- Як лікувати?
- Прогноз і ускладнення гипохромной анемії
- профілактика захворювання
Гіпохромна анемія - що це?
Гіпохромна анемія - це не одне захворювання. Під цим терміном об'єднуються відразу кілька різновидів анемій. Однак кожна з них характеризується зниженням рівня гемоглобіну в крові. Гемоглобін - це білок, який містить у своєму складі залізо. Гемоглобін транспортується еритроцитами і відповідає за газовий обмін в організмі. Якщо рівень гемоглобіну в крові падає, то це призводить до розвитку гіпоксії органів і тканин. В результаті, вони не в змозі нормально функціонувати, що серйозно позначається на здоров'я людини.
Якщо звернутися до грецької мови, то можна дізнатися, що анемія перекладається як недокрів'я. Це поняття якнайкраще відображає суть даного порушення. Анемія може супроводжувати найрізноманітніших захворювань, які тим чи іншим чином пов'язані з системою кровотворення.
Крім того що при гіперхромією знижується рівень гемоглобіну в крові, в ній падає чисельність еритроцитів. Люди, які страждають на анемію, в більшій мірі піддаються атакам різних вірусів і бактерій. Встановлено, що пацієнти з анемій в 2 рази частіше звертаються до лікарів з приводу кишкових і респіраторно-вірусних інфекцій.
Гіперхромні анемія характеризується зниженням колірного показника крові. Еритроцити змінюють свою нормальну форму двояковогнутого диска на кільцеподібну форму. В середині таких червоних кров'яних тілець з'являється світлий коло, який облямований темним кільцем.
Анемія є поширеним порушенням не тільки серед дорослих людей, але і серед дітей. Відразу після народження дитина має певний запас заліза, який він отримав від матері. Якщо ці запаси не поповнювати, то у малюка розвинеться анемія.
Причини гипохромной анемії
Залежно від різновиду анемії будуть відрізнятися причини, що призводять до її розвитку.
До таких відносять:
Кровотечі, що супроводжуються втратами крові в великих обсягах: при тривалих і рясних менструаціях, під час операції або на тлі отриманої травми.
Похибки в харчуванні з недостатнім надходженням в організм вітамінів і мінералів з їжею. Найчастіше з приводу анемії до лікарів звертаються вегетаріанці і люди, які дотримуються строгих дієт.
Приховані внутрішні кровотечі, які можуть бути присутніми на постійній основі, або відновлюватися час від часу. Такі крововтрати людина може не помічати. Їх джерелами часто є хворі ясна, запалені гемороїдальні вузли, уражені стінки кишечника або шлунка, матка і яєчники.
Інфекційні захворювання, що мають хронічний перебіг. До них відносять туберкульоз і гепатит. Залізо в організмі перерозподіляється і погано всмоктується. У людей в похилому віці до анемії часто призводять хвороби нирок і печінки.
Отруєння організму різними отрутами і хімікатами.
Під час виношування плоду організм жінки потребує залозі в більшій мірі, ніж в звичайні періоди її життя. Тому вагітність завжди пов'язана з ризиком розвитку анемії.
Паразитарні інвазії, зокрема, зараження глистами, можуть призводити до розвитку анемії.
Всілякі патології крові можуть стати причиною розвитку анемії.
До загибелі червоних кров'яних тілець призводять аутоімунні захворювання, що також сприяє розвитку анемії.
Окремо потрібно відзначити причини анемії у дітей, які нещодавно з'явилися на світло, а також у дітей, які народилися недоношеними.
До них відносять:
Резус-конфлікт матері і дитини.
Зараження плода під час його внутрішньоутробного розвитку вірусами гепатиту, краснухи або іншими захворюваннями.
Серйозні похибки в меню вагітної жінки.
Отримані під час пологів травми.
Якщо годувати дитину неправильно, не дотримуючись рекомендації педіатра, то це в обов'язковому порядку призведе до розвитку анемії. Часто подібна ситуація спостерігається у дітей, які харчуються штучними сумішами.
Підлітки також знаходяться в групі ризику по розвитку анемії. Сприяє цьому гормональна перебудова і періоди активного росту організму.
Симптоми гипохромной анемії
Симптоми гипохромной анемії легкого ступеня тяжкості можна дійсно спитати з хронічною втомою, з нервовим перенапруженням або фізичною перевтомою. Однак тяжкість їх прояву безпосередньо залежать від стадії анемії по гемоглобіну. Чим його в крові менше, тим помітніше будуть ознаки наявного недокрів'я.
До перших симптомів анемії відносять:
Погіршення самопочуття, що проявляється в легкому нездужанні.
Швидка втомлюваність.
Ослаблення концентрації уваги.
Постійне почуття фізичної втоми.
підвищена сонливість.
Залежно від того, яка у людини ступінь тяжкості анемії, будуть відрізнятися її симптоми. Про це можна дізнатися з таблиці.
Ступінь тяжкості анемії | симптоми анемії |
Перша (легка) ступінь тяжкості | Найчастіше симптоми порушення відсутні, людина не знає про свою патології. Можлива незначна слабкість і легке нездужання. |
Друга (середня) ступінь |
|
Третя (важка) ступінь |
Якщо не лікувати анемію, то можливий летальний результат. |
Симптоми анемії в дитячому віці
У дитини симптоми анемії можуть не проявлятися зовсім. Найчастіше дане порушення діагностують лише після здачі крові на аналіз. Щоб не пропустити початок анемії, дорослі повинні уважно стежити за станом здоров'я дитини.
Насторожувати повинні такі прояви, як:
Дитина виглядає дуже блідим у порівнянні зі своїми однолітками.
Малюк погано спить. У нього відсутній апетит.
Дитина апатичний і млявий.
Дитина часто хворіє.
У куточках рота можуть з'являтися невеликі тріщини.
Фізичне і розумовий розвиток дитини затримується.
Якщо не лікувати анемію, то вона стає причиною серйозних проблем зі здоров'ям, а у важких випадках може навіть приросту ваги до летального результату.
різновиди
Гіпохромна залізодефіцитна анемія може бути декількох видів, серед яких:
Мікроцітарная залізодефіцитна анемія. Саме цей вид анемії є найпоширенішим. Розвивається порушення на тлі кровотеч, при недостатньому надходженні заліза ззовні (з їжею), або за умови, що організм не в змозі цей мікроелемент адекватно засвоювати. Також цей вид анемії часто діагностується у годуючих матерів і у вагітних. До групи ризику входять діти і жінки дітородного віку.
Сидероахрестична, або як її називають, железонасищенная анемія. Цей вид порушення характеризується нормальним рівнем заліза в крові, але всмоктуватися воно не може, що призводить до зниження чисельності молекул гемоглобіну в еритроцитах. Такий анемії більшою мірою схильні до похилого віку, алкоголіки, а також пацієнти, які перенесли отруєння отрутохімікатами, або лікарськими препаратами.
Железоперераспределітельная анемія розвивається в тому випадку, коли рівень заліза в крові підвищується на тлі руйнування еритроцитів. Подібний стан нерідко супроводжує туберкульозу, а також захворювань, що супроводжуються гнійними процесами.
Анемія змішаного типу. Така анемія розвивається на тлі нестачі в організмі вітаміну В12 і заліза. Людина, що страждає подібним порушенням, часто втомлюється, у нього погіршується природний захист організму, спостерігаються набряки, зосереджені в області рук.
У багатьох людей, вперше зіткнулися з діагнозом "гіпохромна анемія", виникає питання - що це таке: спадкове або набуте захворювання? Насправді патологія може передаватися у спадок і розвиватися протягом життя. Вроджена форма анемії маніфестує при наявності інших хвороб крові, а набута форма - це наслідок оперативних втручань, інфекції і інтоксикацій.
Всесвітня організація охорони здоров'я призводить страхітливі статистичні дані. За їхніми відомостями, від анемії страждає кожна 3 жінка і кожен 4 чоловік на планеті. Причому порушення протікає у них в хронічній формі. Причиною тому є приховані хвороби, похибки в раціоні, що сприяє нестачі заліза для нормальної вироблення гемоглобіну. При цьому самі люди не звертаються до лікарів за допомогою. Вони вважають, що їх підвищена стомлюваність і погане самопочуття безпосередньо пов'язане з частими стресами і фізичною втомою.
Діагностика гипохромной анемії
Щоб виставити діагноз доктор оглядає пацієнта і вислуховує його скарги. В обов'язковому порядку лікар уточнює, чи страждали від анемії найближчі кровні родичі. Наступним етапом діагностики є проведення лабораторних досліджень. Обов'язково здають кров на аналіз, щоб підрахувати рівень еритроцитів і гемоглобіну в ній.
Вік і стать | Нормальний рівень гемоглобіну в г / л | Відхилення від норми в г / л | |
Чоловіча стать | 130-160 | менш 130 | |
Жіноча стать | 120-150 | менш 120 | |
Вагітні жінки | 110-150 | менше 10 | |
Діти молодше п'яти років | новонароджені | 145 | менш 145 |
1-14 днів | 130 | менш 130 | |
15-28 днів | 120 | менш 120 | |
1-5 років | 110 | менш 110 | |
В одному еритроциті має бути 0,85-1,15 гемоглобіну. Гіпохромна анемія характеризується зниженням цього показника менше ніж 0,85.
Щоб уточнити діагноз, потрібно пройти через ряд додаткових діагностичних процедур, які також дозволяють з'ясувати причину анемії:
Здача калу на виявлення в ньому прихованої крові.
Проходження ФГДС для огляду слизової оболонки шлунка і 12-палої кишки.
Колоноскопія передбачає огляд кишечника.
Здача сечі на аналіз.
Ультразвукове обстеження нирок.
Рентгенологічне дослідження легенів.
Всі жінки повинні пройти гінеколога.
Виконується пункція кісткового мозку.
Роблять аналіз крові на визначення рівня сироваткового заліза.
Як лікувати?
Лікування гипохромной анемії базується на причинах її викликали. Для усунення клініки анемії використовують препарати заліза і вітамін В12. Слід взяти до уваги, що вітаміни не затримуються в організмі і швидко виводяться нирками, тому досягти блискавичного ефекту не вдасться.
Основні принципи проведення терапії:
Препарати - джерела заліза призначають на термін від 1 до 1,5 місяців. Це дозволяє підвищити рівень гемоглобіну в крові. Такими лікарськими засобами є: Феррум Лек, Гемофер, Фенюльс. Якщо хворому показані препарати для парентерального введення, то лікування повинно проводитися в умовах стаціонару, так як ін'єкції пов'язані з високим ризиком розвитку алергічної реакції.
Ціанокобаламін призначають в тому разі, коли у хворого діагностовано дефіцит вітаміну В12. Тривалість терапевтичного курсу може складати від 30 днів до 2 місяців.
При виявленні дефіциту фолієвої кислоти, потрібно її пероральний прийом. Тривалість терапії становить місяць.
Залежно від індивідуальних показань, лікар може призначити пацієнтові препарати різної форми випуску: в таблетках, в капсулах, в розчині, в сиропі і ін. Ін'єкційне введення препаратів показано лише в тому випадку, якщо у людини є гостре захворювання органів травної системи, або його стан вкрай важкий. При цьому пацієнт повинен бути госпіталізований.
дієта
Лікування анемії передбачає дотримання дієтичного харчування.
Основні правила, які необхідно виконувати:
Кожен день людина повинна отримувати близько 130-150 г білка тваринного походження. Причому упор слід робити на яловичину і телятину. Білок є базою для синтезу гемоглобіну і червоних кров'яних тілець.
Жирну їжу в меню потрібно обмежити, так як вона робить негативний вплив на процес кровотворення.
Щоб підвищити апетит пацієнта, слід вводити в його раціон різноманітні страви. Це може бути риба, м'ясо, гриби.
У раціоні повинні бути присутніми продукти, які є джерелом вітамінів групи В - це яйця, сир, дріжджі, риба. Кожен день потрібно з'їдати хоча б 100 г печінки.
Продукти, які обов'язково повинні бути в меню:
Печінка, м'ясо і риба з низьким відсотком жирності. Особливо корисна яловичина, яка є джерелом гемового заліза і вітамінів.
Сир.
гриби.
яйця.
хліб.
Пивні дріжджі.
Сік граната. Його також можна розводити в рівних пропорціях з буряковим соком.
Горох, сочевиця і квасоля.
Як джерело вітаміну С вживають в їжу різні ягоди.
Також існують продукти харчування, які не дають залозу засвоюватися в організмі. До них відносять: крупи (пшоно і вівсяні пластівці), чай, зелень, незбиране молоко, кава, жирні страви. Їх з меню слід виключити.
Орієнтовний меню на 1 день для людини з гіпохромною анемією:
Перший прийом їжі: відварне некруто яйце, каша з проса з яблуком, сік граната.
Перекус: сир і відвар шипшини.
Обід: суп овочевий, картопляні зрази і відварені овочі, смажена печінка, ягідний салат і компот.
Перекус: напій на основі дріжджів, печена буряк.
Вечеря: яловичі ребра в тушкованому вигляді, салат із зеленим горошком, квасолею і рослинним маслом, горобиновий морс.
Рецепти приготування страв:
Для приготування каші з проса потрібно 0,25 кг пластівців і 0,5 л соку яблук. Пластівці заливають соком і залишають настоюватися на ніч. Вранці проварюють кашу в каструлі протягом 10 хвилин.
Для приготування печеного буряка потрібно її вимити, змастити олією, присипати сіллю і запекти в духовці. Час випічки становить 45 хвилин при температурі 175 градусів.
Напій з дріжджами. У 100 мл води розчиняють 10 г живих дріжджів і залишають на годину. Через цей час напій можна пити.
Салат з ягодами: змішують малину, полуницю і ожину, додають до них різаний банан і яблуко, заливають лимонним соком і чайною ложкою меду.
Горобиновий морс. Ягоди в кількості 100 г подрібнюють, додають до них квіти горобини і м'яту (10 г). На 2 столових ложки суміші беруть 0,2 л окропу, заливають їм горобину, дають настоятися.
Прогноз і ускладнення гипохромной анемії
Якщо лікування було розпочато вчасно, то найчастіше вдається повністю позбутися від анемії.
Коли терапія відсутня, це загрожує наступними ускладненнями:
Імунні сили слабшають.
Діти починають відставати в розумовому та фізичному розвитку.
Серце працює в посиленому режимі, що може привести до розвитку кардіоміопатії та серцевої недостатності.
Печінка збільшується в розмірах.
Анемія стає хронічною.
Страждає нервова система.
профілактика захворювання
Щоб не допустити розвитку анемії, необхідно харчуватися правильно, дотримуючись збалансованого меню. Для цього в свій раціон потрібно включати печінку і нирки яловичини, яйця перепілок і курей, свіжі овочі і фрукти.
Так як жінки входять до групи ризику по розвитку анемії, вони повинні частіше чоловіків здавати кров на клінічний аналіз, що дозволить вчасно виявити захворювання. Якщо людина, незалежно від її статі і віку, виявив у себе ознаки анемії, то він повинен звернутися до лікаря і почати лікування. В іншому випадку уникнути серйозних проблем зі здоров'ям не вдасться.