Що можна і що не можна робити при прийомі антибіотиків?

Чи обов'язково пити антибіотики?

Препарати цієї фармацевтичної групи вимагають зваженого підходу до призначення, але бувають випадки, коли без них не обійтися. Це бактеріальні інфекції, що викликали запальний процес з гнійними виділеннями, ураження тканин, підйом температури.

Захворювання, при яких використовують антибіотики:

  • пневмонія,

  • Отит середнього вуха,

  • гнійний синусит,

  • Стрептококовий гострий тонзиліт,

  • паратонзиллит,

  • епіглотит,

  • Загострення хронічного тонзиліту,

  • бактеріальна ангіна.

Вірусні захворювання не лікують антибіотиками зважаючи марності таких заходів. Слід пам'ятати про те, що антибактеріальні препарати призначає тільки лікар, враховуючи побічні дії і протипоказання.

Зміст статті:

  • Чи можна приймати антибіотики та противірусні одночасно?
  • Чи можна пити антибіотики при температурі?
  • Чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків?
  • Як часто можна приймати антибіотики?
  • Через який проміжок часу можна пити антибіотики повторно?
  • Скільки разів на рік можна приймати антибіотики?
  • Через скільки можна здавати аналізи після антибіотиків?
  • Що пити з антибіотиками для мікрофлори?
  • 10 правил - як правильно приймати антибіотики

Чи можна приймати антибіотики та противірусні одночасно?

Припустимо приймати ці препарати одночасно, якщо має місце суперінфіцірованіе. Ця ситуація виникає при первинному вірусному інфікуванні. Вторгнення вірусів послаблює імунітет, на тлі цього активізується патогенна мікрофлора.

Суперінфіцірованіе виникає під час розвитку вторинної бактеріальної пневмонії на тлі ГРВІ, або при ВІЛ-інфекції. При зараженні людини ВІЛ теж активізуються бактеріальні захворювання.


Чи можна пити антибіотики при температурі?

Людський організм реагує підвищенням температури на інфікування вірусами і мікробами, на розвиток пухлинних процесів і аутоімунних захворювань. Збуджує подібну реакцію імунна система. Перш ніж починати лікування антибіотиками, слід з'ясувати причину гіпертермії. Поставити точний діагноз зможе тільки лікар.

Біль і першіння в горлі, кашель, озноб - характерні ознаки грипу та ГРВІ, в 90% випадків, викликаних вірусами, а не бактеріями. Приймати при цих симптомах антибіотики не тільки марно, але й небезпечно - знизиться імунітет і буде знищена корисна мікрофлора.

Якщо діагностується об'єднання вірусної і бактерійної інфекції, лікар призначає антибактеріальні препарати. Визначити цю тонку грань нелегко навіть фахівцеві з медичною освітою. Одна з ознак бактеріального інфікування - гіпертермія, що не знижує показники протягом тижня, або скачки температури.

Призначаючи антибіотик, лікар орієнтується на клінічні симптоми і на результати лабораторних досліджень. Якщо препарат призначений правильно, через 1,5-2 доби температура починає знижуватися. Відсутність позитивної динаміки говорить про те, що антибіотик призначений невірно і його потрібно замінити. Якщо курс лікування закінчити занадто рано, захворювання може перейти в хронічну стадію або дати рецидиви.


Чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків?

Лікування бактеріальної ангіни, яка діагностується в 90% випадків цього захворювання, обов'язково проводиться із застосуванням антибактеріальних препаратів. Її викликає патогенна бактерія бета-гемолітичний стрептокок групи А. Симптоми бактеріальної ангіни: сильний біль при ковтанні слини і їжі, гнійні відкладення на мигдалинах.

Ускладнення ангіни при відмові від антибіотиків:

  • Паратонзіллярний абсцес - освіту, заповнене гноєм, викликає високу температуру, гострий біль в горлі.

  • Гостра ревматична лихоманка - вражає головний мозок, серце, кістковий і суглобовий апарат.

  • Гострий гломерулонефрит - порушення сечовидільної функції внаслідок запального процесу в клубочках нирок.


Як часто можна приймати антибіотики?

Частота прийому цих препаратів не регламентується. Якщо під час захворювання на тлі прийому антибактеріальних засобів симптоми хвороби не зникають, можливо, має місце неправильний діагноз. Тут вже потрібно на повторне застосування антибіотиків, а уточнення діагнозу шляхом проведення лабораторних досліджень.

Різновид бактерій, що призвели до повторного зараження, і їх чутливість до антибіотиків визначається шляхом бакпосева фізіологічних рідин організму (сеча, кал, мокротиння, зішкріб слизової). Якщо захворювання має вірусну природу, навіть часте застосування антибактеріальних засобів не дасть ніякого результату.

3 наслідки частого використання антибіотиків:

  • Важливо знати, що часте використання препаратів цієї групи призведе до звикання, і в серйозній ситуації вони не подіють на збудника захворювання.

  • При частому використанні зростає алергізація організму.

  • Антибактеріальні засоби не можуть диференціювати "поганих" бактерій від "хороших", відлік якого починається з однаковою інтенсивністю на патогенну і на корисну мікрофлору. Тому дисбактеріоз стає частим супутником хворих, що зловживають антибіотиками. Діарея, здуття живота, нестійкі випорожнення нерідко виникають в результаті частого застосування подібних препаратів.


Через який проміжок часу можна пити антибіотики повторно?

Можна взагалі не робити проміжків між курсами, якщо в цьому є необхідність. Єдина умова - обов'язкова зміна препарату. Якщо на початку захворювання робили антибіотикограму, то до закінчення першого курсу лікування вона вже буде готова, і призначення буде виправданим.


Скільки разів на рік можна приймати антибіотики?

У разі крайньої необхідності антибактеріальні препарати приймають неодноразово, повторюючи курси лікування один за іншим. Природно, що повторні курси лікування проводять різними препаратами для профілактики резистентності до бактерій. При частих курсах лікування потрібна підтримка організму прийомом вітамінних препаратів, гепатопротекторів, пробіотиків.


Через скільки можна здавати аналізи після антибіотиків?

Контроль над ефективністю лікування проводять через 2-5 днів після закінчення курсу лікарської терапії. Бактеріологічний посів сечі на флору дасть об'єктивні показники, якщо його здавати не раніше 10-14 днів після закінчення прийому антибактеріальних засобів. На аналізи крові ці препарати діють в мінімальному ступені - можливий зсув лейкоцитарної формули і показники РОЕ.


Що пити з антибіотиками для мікрофлори?

Нормалізацію корисної мікрофлори проводять лакто-і біфідобактеріями, що містяться в пробіотики і пребіотики. Ці біопрепарати не приймають одночасно з антибактеріальними засобами, так як діюча речовина ліки знищить разом з патогенною флорою і корисні бактерії. Їх вживають не раніше, ніж через 2 години, або проводять відновлення флори після закінчення курсу антибіотикотерапії. Бажано приймати біопрепарати не менше 14 днів, в ідеалі - до 30 днів. У більшості випадків імунітет хворого сам відновлює баланс мікрофлори.


10 правил - як правильно приймати антибіотики

  1. Приймати препарати слід тільки за призначенням лікаря. Важливо пам'ятати, що антибактеріальні засоби використовують тільки у виняткових випадках. Основне показання до їх прийому - важка форма бактеріальної інфекції, з якою не може самостійно впоратися імунна система.

    Ознаки гострого бактеріального зараження:

    • Гнійний процес;

    • Стійка і тривала гіпертермія;

    • Зміни формули крові - виражений лейкоцитоз, зсув вліво лейкоцитарної формули, підвищення Рое;

    • Погіршення стану хворого після тимчасового поліпшення самопочуття.

    Вірусне інфікування при ГРВІ, грипі, кишкових розладах не лікують антибіотиками.

  2. Потрібно фіксувати відомості про прийнятих раніше антибіотиках. Інформація про проведені раніше курсах лікування антибактеріальними препаратами, часу прийому, захворюваннях, побічні дії, наявності або відсутності алергічних проявів, дозуванні, дуже важлива. Особливо цінними є такі дані для педіатра. Оперуючи цими даними, лікар зможе більш точно підібрати препарати в разі потреби.

  3. Не потрібно наполягати на призначенні антибіотиків при відвідуванні лікаря. Цілком можливо, що лікар, перестрахувавшись, призначить препарат на прохання пацієнта. Не виключено, що така міра прискорить одужання, але принесе негативні наслідки. Самостійно замінювати препарати більш "ефективними і сильними" засобами теж не варто. Вони можуть мати інший склад і дозування.

  4. Перед вибором антибіотика потрібно здати аналіз на бактеріальний посів. Визначення збудника захворювання методом бакпосева на визначення чутливості до антибіотиків дозволить точно підібрати препарат. Єдиний мінус - дослідження займає від 2 до 7 днів.

  5. Потрібне строге дотримання кратності і часу прийому ліків. Для підтримки постійної концентрації діючої речовини в крові хворого потрібно дотримуватися кратність і проміжки часу між прийомами антибіотика. Триразовий прийом препарату не означає, що його приймають під час сніданку, обіду і вечері. Така умова означає 8-годинний проміжок часу між прийомом ліків. Дворазовий прийом - 12-годинний проміжок часу.

  6. Термін прийому антибіотиків визначає лікар. В середньому, цей термін дорівнює 5-7 дням, в деяких випадках він досягає 10-14 днів. Антибактеріальні препарати пролонгованої дії (Сумамед, Хемомицин, Азитроміцин, Екомед, Азитрокс, Азіцід, Зі-фактор) приймають раз на день протягом 3-5 днів. В окремих випадках застосовується наступна схема: 3-денний прийом препарату з 3 днями перерви по 3 рази.

  7. Курс лікування переривати не можна. Навіть якщо хворий відчуває стійке поліпшення стану, прийом препаратів переривати не можна. Курс лікування продовжують на термін 2-3 дні після одужання. І, навпаки, якщо не відчувається ефект від прийому препарату протягом 3 діб, значить збудник захворювання не чутливий до цього антибіотика і його слід замінити.

  8. Не можна самостійно змінювати призначену лікарем дозування. Занадто маленька доза викликає резистентність бактерій, занадто велика призводить до передозування і появи побічних ефектів.

  9. Прийом антибіотиків залежить від часу прийому їжі. Інструкція по застосуванню антибактеріальних препаратів чітко визначає їх залежність від часу прийому їжі:

    • Під час їжі;

    • Через 1-1,5 години після прийому їжі або за годину до їжі;

    • Ліки запивають тільки чистої негазованої водою;

    • Більшість антибіотиків не можна запивати чаєм, кавою, фруктовими або овочевими соками, молоком або кисломолочними продуктами, хоча і з цього правила є винятки.

  10. Під час лікування антибактеріальними препаратами обов'язково беруть пробіотики. Для відновлення нормального балансу мікрофлори кишечника приймають пробіотики: Лінекс, Аципол, Наріне, рела лайф, Ріофлора-Иммуно, Гастроформ. Необхідність в таких заходах виникає, так як антибіотики знищують корисну мікрофлору. Додаткова міра - вживання кисломолочних продуктів. Для кращого ефекту слід приймати пробіотики в перервах між прийомом антибактеріальних препаратів або після курсу лікування.