Що можна і що не можна робити при міжхребцевої грижі?

Чи можна вилікувати грижу поперекового відділу без операції?

Так, міжхребцеву грижу поперекового відділу можна вилікувати без операції. У Росії і країнах СНД існує негласно склалася медична практика: всім, у кого виявлена ​​міжхребцева грижа, рекомендується проведення хірургічного лікування. Тим часом, це абсолютно безграмотний і непрофесійний підхід. Хірургічне втручання - крайній захід. Це найбільш радикальний спосіб. У країнах Європи і США існує лише невеликий перелік абсолютних показань до проведення операції. В основному, вони пов'язані з загрозою втрати рухової функції або з відсутністю ефективності консервативного лікування.

Погоджуючись на операцію, потрібно усвідомлювати всі ризики:

• Будь-яка операція пов'язана з істотними навантаженнями на організм - наркозом, післяопераційним періодом;

• Операція по усуненню міжхребцевої грижі представляє велику складність. Все залежить від професіоналізму хірурга. Якщо лікар не володіє достатньою кваліфікацією і досвідом, завжди є ризик непередбачених наслідків: наприклад, травм спинного мозку і повної втрати рухової функції.

Тому погоджуватися на операцію потрібно тільки в тому випадку, якщо впродовж усього минулого лікування ефекту не дало.

Згідно зі статистикою німецької медицини, саме за названими вище причин від операції виграють не більше 10% пацієнтів.

Головне - не варто нехтувати методами консервативного лікування: існує маса лікарських препаратів, методів фізіотерапії, лікувальної фізкультури. Якщо взятися за лікування вчасно, коли процес не дійшов до пікового стану, можна взяти грижу "під контроль". Після цього залишиться лише дотримуватися ряду рекомендацій. Тоді вдасться забути про грижі раз і назавжди.

Які навантаження при міжхребцевої грижі дозволені?

На жаль, наявність міжхребцевої грижі накладає на пацієнта істотні обмеження в плані фізичної активності. Звичайно ж, відмовлятися від неї зовсім не потрібно.

Варто знати, які види навантаження становлять найбільшу загрозу:

• Активність, сполучена з осьовим навантаженням на хребет. Потрібно виключити підняття важких предметів, тренування в спортзалі зі снарядами (підняття гантелей, штанги і ін.);

• Активність, сполучена з тривалим перебуванням тіла у вертикальному положенні (біг, заняття футболом, хокеєм, катання на лижах).

Перевагу при грижі краще віддавати аквааеробіки, плавання, водних видів спорту. Також рекомендується виконувати комплекс спеціалізованих вправ лікувальної фізкультури. Таке навантаження зробить благотворний вплив на організм: зміцняться м'язи спини, а з підвищенням тонусу м'язів можна гарантувати стабільність грижі.

Чи можна гріти міжхребцеву грижу?

Сильно грітися при грижі категорично заборонено, не кажучи вже про застосування лікувальних прогрівають процедур. При цьому м'язи спини слабшають, м'язовий корсет, який утримує пошкоджений міжхребцевий диск, втрачає свій тонус. В результаті можливе зміщення грижі і її подальше випинання з усіма наслідками, що випливають несприятливими наслідками для здоров'я: защемлением нервів і спинного мозку. Це вкрай небезпечно.

Чи можна бігати при грижі поперекового відділу хребта?

Біг пов'язаний з великим навантаженням на хребет. Як вже було сказано, найкраще виключити навантаження, пов'язані з тривалим перебуванням тіла в вертикальному положенні. Біг краще замінити плаванням.

Чи можна вправити міжхребцеву грижу?

Практика вправляння міжхребцевих гриж була поширена 10-20 років тому. Зараз цей метод лікування обгрунтовано визнаний небезпечним. Справа в тому, що пульпозное ядро ​​разом з усією структурою ураженого міжхребцевого диска при фізичному впливі може деформуватися або зміститися. Зсув з великою часткою ймовірності спричинить обмеження нервових корінців спинного мозку.

Щоб виключити розвиток ускладнень, до насильницького вправляння грижі вдаватися ні в якому разі не можна.

Чи можна робити АКШ при міжхребцевої грижі?

Явних протипоказань до проведення аортокоронарного шунтування при міжхребцевої грижі не існує. Однак хірургам, які роблять операцію, слід враховувати наявність цієї патології хребта.

Якщо лікар має достатню кваліфікацію та досвід, АКШ можна проводити без побоювань.

Чи може при грижі хребта боліти живіт або нога?

При міжхребцевої грижі в області попереково-крижового відділу болю, що віддають в ногу (або иррадиирующие в цю область), не просто можуть бути. У 95% випадків вони входять в специфічний симптоматичний комплекс. Більш того, нога може не тільки хворіти, вона може буквально горіти. Інтенсивність больового синдрому залежить від ступеня розвитку патології та індивідуальної больового порогу. Причина проявів - утиск нервових корінців і сідничного нерва.

Болі в животі неспецифічні для грижі, проте все ж можуть проявлятися. Щоб виключити хвороби органів черевної порожнини, слід провести додаткову діагностику. Цілком можливо, що болі в животі супроводжують самостійне захворювання: гастрит, холецистит, панкреатит та ін.

Чи можна висіти на турніку при міжхребцевої грижі?

Ні в якому разі. Будь-яка осьова навантаження категорично заборонена. Вона може спричинити за собою змішання грижі і пошкодження спинного мозку. (Витягування хребта - ефективно чи? Які наслідки?)

Чи можна робити масаж при грижі поперекового відділу?

Масаж при грижі поперекового відділу хребта робити можна. Однак його повинен призначити лікар, а проводити подібну процедуру може тільки кваліфікований масажист-реабілітолог.

Масаж не призначають під час загострення грижі. На стадії ремісії масаж, особливо в поєднанні з комплексами лікувальної фізкультури, сприятиме поліпшенню трофіки хребетного стовпа, дозволить швидше наростити м'язовий каркас, який буде надійно утримувати хребет у правильному положенні. Таким чином, масаж - це один з методів лікування міжхребцевої грижі, завдяки якому можна запобігти подальшій протрузию диска.

Чи можна кататися на лижах при грижі поперекового відділу?

Кататися на лижах при будь грижі хребта в принципі не можна. Справа в тому, що під час ходьби на лижах все тіло людини відчуває сильні вібрації. Навіть якщо мова йде про прямі дистанціях, рівних поверхонь для катання на лижах знайти неможливо. Під час тряски в будь-якому випадку буде відбуватися динамічна компресія наявного випинання. Як підсумок, хвороба почне прогресувати, а стан людини лише погіршиться.

Крім того, під час катання на лижах дуже часто людина падає, отримує удари, розтягнення і інші травми. Якщо для абсолютно здорового лижника такі пошкодження будуть незначними, то для хворого з грижею будь-яка травма хребта може закінчитися серйозними проблемами, аж до паралічу. Тому слід відмовитися від катання на лижах, якщо була діагностована міжхребцева грижа будь-якого відділу.

Чи можна з грижею хребта ходити в лазню?

Баню при грижі відвідувати можна, але робити це потрібно з обережністю. В першу чергу це стосується температурного режиму. Не слід прогрівати хребет вище 45 градусів Цельсія. Щоб цього не допустити, потрібно через 5-10 хвилин виходити з парильні і обливатися теплою водою (близько 38 градусів). Це дозволить уникнути спазму мускулатури і не призведе до посилення набряку тканин навколо ущемлених нервових корінців.

Протипоказаннями до відвідування лазні з грижею хребта є такі стани:

• Загострення запалення;

• Секвестрація грижі;

• Обмеження спинномозкових оболонок грижею;

• Підвищена температура тіла;

• Болі в області попереку.

Таким чином, з грижею в баню ходити можна, але при цьому потрібно знати міру: не перегріватися в парильні і не обливатися крижаною водою після того, як тіло було розігріте.

Видно чи грижу хребта на рентгені?

На рентгенологічному знімку грижу хребта не видно. Тому рентгенологічне обстеження є лише допоміжним методом, який дозволяє запідозрити зміщення хребців.

Проведення рентгена хребетного стовпа дає можливість виявити ознаки наявного остеохондрозу, зменшення відстані між хребцями, можливі деформації хребетного стовпа. Однак мягкоткание освіти, до яких в тому числі відноситься міжхребцева грижа, рентген побачити не дозволяє. Для виявлення випинання міжхребцевого диска необхідно проведення МРТ або КТ-діагностики.

Чи можна гріти поперек і спину при грижі хребта?

Як вже було сказано вище, цілеспрямовано гріти поперек і спину при грижі хребта категорично заборонено. Якщо відбувається нагрівання м'язів спини, то це сприяє ослабленню її каркаса, м'язовий корсет розм'якшується, і хребетний диск може висунутися ще сильніше.

Подібне зміщення грижі призведе до затискання спинного мозку і його нервових закінчень. В результаті людина буде відчувати сильні болі і його стан погіршиться. Тому нейрохірурги висловлюються категорично проти прогрівання міжхребцевої грижі. Особливо якщо є ознаки запалення в зоні ураження. Також є дані щодо того, що причиною інвалідності хворих з міжхребцевої грижею в 30% випадків є саме самолікування, в тому числі прогрівання і непрофесійний масаж.

Чи можна вилікувати грижу поперекового відділу без операції?

Вилікувати грижу без операції можна, однак якщо випинання вже утворилося, то саме по собі воно нікуди не дінеться. При своєчасному лікуванні консервативна терапія дозволяє взяти грижу під контроль, що дозволить в подальшому відмовитися від операції.

Важливо почати лікування до того моменту, поки не розвинулися ускладнення захворювання. Навіть якщо у хворого присутній корінцевий синдром, контролювати стан грижі без хірургічного втручання можна.

Слід враховувати, що консервативна терапія носить комплексний характер. Хворому призначають протизапальні препарати, міорелаксуючих і метаболічні лікарські засоби. Лікування обов'язково доповнюється мануальною терапією, фізіотерапією, комплексом ЛФК. Тобто до того моменту, поки міжхребцева грижа не досягнула значних розмірів, і до розвитку спінальної компресії можна обійтися без операції.

Чи може міжхребцева грижа розсмоктатися сама?

Розсмоктатися сама міжхребцева грижа не може. Вона являє собою випинання міжхребцевого диска за межі тіла хребця. Якщо грижа з'явилася, то вона вже нікуди не дінеться і розсмоктатися самостійно ніяк не зможе. Щоб грижа повністю зникла, необхідно консервативне лікування або хірургічне втручання.

Чи можна качати прес при грижі поперекового відділу?

Качати прес при грижі хребта можна, але попередньо необхідно проконсультуватися з фахівцем. Лікар визначить, чи можна качати прес конкретному пацієнту і розповість, як це потрібно робити правильно.

В цілому, лікувальний комплекс фізичних вправ підбирається в індивідуальному порядку.

Однак існують єдині заборони для всіх хворих з грижею хребта щодо накачування преса, серед яких такі моменти:

• Не можна підтягувати коліна до грудей і голові;

• Не можна робити різких рухів, поворотів і скручувань;

• Не можна качати прес з руками, заведеними за голову;

• Не можна качати прес з напівзігнутими ногами.

Всі перераховані вправи сприяють підвищенню напруження м'язів в поперековому відділі, що може призвести до прогресування захворювання. Тому якщо було вирішено накачати прес, але при цьому є діагноз "міжхребцева грижа поперекового відділу хребта", то необхідна попередня консультація у лікаря.

Чи можливо рясне потовиділення при міжхребцевої грижі?

Рясне потовиділення при міжхребцевої грижі найчастіше спостерігається при приєднанні такого ускладнення, як корінцевий синдром. Тобто випинання збільшується настільки, що починає контактувати з спинномозковим корінцем. При цьому у хворого спостерігається гіпергідроз кінцівок. Особливо подібні трофічні розлади виражені на стопі (при грижі поперекового відділу хребта).

Чи може грижа хребта перейти в рак?

Грижа хребта не може перейти в рак, так як не є новоутворенням, а являє собою випинання міжхребцевого диска. Однак це не означає, що міжхребцеву грижу можна ігнорувати.

Чи можна застосовувати АЛМАГ при грижах хребта?

Апарат АЛМАГ при грижі хребта можна використовувати для загоєння і репарації фіброзного кільця, яке знаходиться в складі міжхребцевого диска і запобігає його зміщення. Таким чином, можна значно скоротити кількість загострень при цьому захворюванні.

Однак при перших симптомах грижі хребта необхідно звертатися за лікарською допомогою, так як АЛМАГ може виявитися безсилим, якщо ви не знаєте справжню причину болю.

Чи можна плавати при грижі поперекового відділу хребта?

При грижі поперекового відділу хребта плавати не тільки можна, а й треба. Плавання належить до зміцнює і загальнооздоровчі процедурам, які дозволяють розвантажити хребет. Під час плавання виключені різкі переміщення тіла, що робить неможливим травмування пошкодженого сегмента.

Плавання сприяє нормалізації кровообігу, що призводить до поліпшення харчування в запаленої області. Ще один позитивний ефект, який отримує хворий з міжхребцевої грижею під час плавання - це зміцнення м'язового корсету. Під час виконання занять в басейні відбувається чергування динамічних і статичних рухів, а навантаження на хребет розподіляється в воді рівномірно. Тому плавання є тим видом спорту, якому хворі з міжхребцевої грижею повинні віддавати перевагу.

Чи може біль при грижі хребта віддавати в низ живота?

Больовий синдром є провідним при грижі хребта. Найчастіше болі локалізуються в області попереку. Однак у міру прогресування захворювання вони можуть віддавати куди завгодно, в тому числі в низ живота. Болі в нижній частині живота часто виникають при поперекової грижі хребта.

Чи бувають поперекові грижі в 60 років?

Поперекові грижі бувають в будь-якому віці, тому навіть в 60 років цілком можлива поява подібного міжхребцевого випинання.

Чи впливає міжхребцева грижа на шкіру тіла?

Міжхребцева грижа може впливати на шкіру тіла при досягненні великих розмірів. Якщо у хворого поперековий грижа починає здавлювати спинальний корінець, то нога з ураженої сторони буде поступово втрачати чутливість. Крім того, подібне ускладнення завжди призводить до витончення кінцівки, до виникнення сухості шкірного покриву або, навпаки, до гіпергідрозу. Розлади трофіки тканин більшою мірою виражені на стопі.