Зміст статті:
- Симптоми артриту у дітей
- Причини артриту у дітей
- Види артритів у дітей
- Лікування артриту у дітей
- Пара порад батькам
Сумно усвідомлювати, що таке страшне захворювання, як артрит, не обійшов стороною навіть найменших мешканців нашої планети. Але сувора статистика свідчить, що жертвою цієї недуги стає кожен тисячний дитина у віці до 3 років. Піком захворюваності вважається вік від року до трьох, але це суто індивідуально. Яка симптоматика і методи лікування артриту у дітей, ви дізнаєтеся з нашого матеріалу далі.
Симптоми артриту у дітей
Якщо дитина зовсім маленький і ще не здатний чітко викладати свої скарги, то визначити у нього артрит буває досить складно.
Батьки повинні бути уважні до поведінки своєї дитини. Слід насторожено ставитися до такими ознаками:
Безпричинні капризи дитини з можливою відмовою від їжі;
Кульгавість під час прогулянки або гри (малюк намагається менше ходити і не дозволяє торкатися до хворого місця);
Скарги на біль без будь-якої на те об'єктивних причин (не було ні падіння, ні удару);
Набряклість і почервоніння в області суглоба;
Утруднене підняття ручки або ніжки;
Зміни в ході дитини.
Якщо був виявлений хоча б один з перерахованих вище симптомів, слід негайно звернутися за консультацією до медичного фахівця.
До загальної симптоматиці артриту у дітей також можна віднести наступний ряд ознак:
Підвищення температури тіла;
Поява зудять плям і висипань на шкірі навколо хворого суглоба;
Збільшення регіонарних лімфовузлів, розташованих поруч з вогнищем запалення.
Причини артриту у дітей
Правильно лікування артриту у дітей можливо тільки після встановлення справжньої причини його виникнення.
До причин дитячого артриту можна віднести:
Інфекційні захворювання;
Спадкову схильність;
Зниження імунітету;
Порушення обмінних процесів в організмі;
Травматичні пошкодження;
Захворювання нервової системи;
Вплив низьких температур.
Діагностувати артрит у дітей часто вдається насилу. Наприклад, дитина перехворіла інфекційним захворюванням, якому батьки не надали особливого значення, а ускладненням стало запалення суглобів.
Види артритів у дітей
Серед всіх різновидів дитячого артриту можна виділити наступні основні його форми:
Реактивна форма артриту. Це асептичне запальне захворювання, що вражає переважно суглоби нижніх кінцівок. Причиною виникнення є раніше перенесена бактеріальна інфекція. До реактивним формам артриту можна віднести урогенітальний і постентероколітіческіе артрити. Наприклад, урогенітальна форма виникає на грунті наявного інфекційного процесу в органах сечостатевої системи;
Інфекційна форма артриту. Виникненню цієї форми захворювання сприяють бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції. Місцем локалізації збудників є безпосередньо порожнину суглоба, в який вони потрапляють з потоком крові або лімфи. Ризик виникнення інфекційного артриту підвищується після травматизації суглоба. Інфекційний артрит найбільш характерний для дітей до трьох років;
Ювенільний форма ревматоїдного артриту. Етіологія цього захворювання до цього дня до кінця не вивчена. Вважається, що визначальним фактором є обтяжена спадковість. До групи ризику по захворюваності на ювенільний артрит потрапляють діти до 16 років. Ювенільний артрит вражає переважно великі суглоби, викликаючи їх збільшення і деформацію. Небезпека захворювання полягає в його швидкому і неухильному прогресуванні, а у важких випадках можливе навіть поразка внутрішніх органів. Ювенільний форма ревматоїдного артриту може протікати із запаленням тільки суглобового апарату, а може залучати до процесу легкі або серце;
Хвороба Бехтерева. Найчастіше, це захворювання дебютує в ранньому віці і проявляється хронічним запальним процесом в периферичних суглобах і хребетному стовпі;
Ревматична форма артриту. Є патогномонічним проявом дитячого ревматизму. У групі ризику по захворюваності знаходяться діти у віці до 16 років. Для таких хвороб, як мала хорея, кільцева еритема і ревматизм, що об'єднує рисою є їх інфекційне походження. Найчастіше, причиною їх виникнення є стрептококова інфекція (тонзиліт, ангіна, фарингіт).
Лікування артриту у дітей
Лікування артриту у дітей може тривати довгий час, і підхід до нього повинен бути комплексним. Поряд з медикаментозною терапією застосовуються спеціальний лікувальний масаж і фізіотерапія. Якщо захворювання знаходиться в фазі загострення, амбулаторне лікування виявиться неефективним. Дитина повинна перебувати в стаціонарі, де йому зможуть накласти спеціальну шину для іммобілізації хворого суглоба.
Оперативне втручання при артриті в дитячому віці показано тільки при наявності серйозної деформації суглобів, яка коригується за допомогою протезування.
Медикаментозна терапія складається з двох послідовних етапів:
Застосування нестероїдних протизапальних препаратів для зняття хворобливих симптомів захворювання;
Прийом препаратів, що пригнічують імунну систему, якщо мова йде про ревматоїдному артриті (імуносупресори);
Проведення детоксикаційної терапії;
Посилення дренажної функції організму.
Застосування першої групи препаратів допомагає зняти виражений больовий синдром, зменшити запальну реакцію і поліпшити рухливість суглоба.
Для симптоматичного лікування артриту у дітей застосовують такі препарати:
Ацетилсаліцилова кислота. Є обов'язковим атрибутом консервативної медикаментозної терапії артриту. До плюсів цього препарату можна віднести його ефективність, але він категорично протипоказаний при наявних порушеннях згортання крові;
Діклофенак.В даний час фахівці прийшли до висновку, що на тлі застосування диклофенаку дітьми можлива поява ерозійних змін у верхніх відділах травного тракту. До того ж, він категорично протипоказаний дітям до 6 років;
Індометацин зарекомендував себе як відмінний протизапальний і протинабрякову засіб. Фахівці визначили його препаратом вибору при лікуванні артриту у дітей;
Напроксен - ще один протизапальний препарат. Він показаний для лікування ревматоїдного і ювенільного артриту у дітей. Єдиним його недоліком є вікові обмеження. Напроксен показаний тільки дітям старше 10 років.
Детоксикационная терапія спрямована на активацію місцевого і загального імунітету, гармонізацію обмінних процесів і нормалізацію кровообігу в суглобовому апараті.
Стимуляція дренажної функції є запорукою повного виведення токсинів з вогнища захворювання і стимуляції харчування області суглоба.
Специфіка лікування реактивної форми артриту у дітей полягає в наступних послідовних діях:
Зняття вираженого больового синдрому;
Нейтралізація інфекційноговогнища.
Усунення наслідків захворювання.
Для зняття больового синдрому застосовуються вищеописані нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Якщо дитину турбує болісна біль, що не піддається купіруванню НПЗП, доводиться вдаватися до внутрішньосуглобовим ін'єкцій з використанням гормональних протизапальних засобів з групи глюкокортикоїдів (метилпреднізолон). Перш ніж призначати кортикостероїди, необхідно бути впевненими у відсутності патогенних мікроорганізмів у внутрішньосуглобової рідини.
Щоб усунути інфекційне вогнище, в практиці лікування дитячих артритів лікарями широко використовуються препарати з групи макролідів. Завдяки їх щадному впливу, вдається уникнути серйозних побічних ефектів. Препаратами вибору вважаються кларитроміцин, рокситроміцин і джозамицин.
Якщо говорити про кишкової етіології реактивної форми артриту, то, за великим рахунком, боротьба з кишковою інфекцією буде марна через її відсутність на момент постановки діагнозу. Вся справа в тому, що коли розвивається артрит, в кишечнику вже немає ніякого інфекційного вогнища. Тільки перед потенційно можливої імуносупресивної терапією варто провести антибактеріальну терапію із застосуванням аміноглікозидів.
Якщо хвороба набула хронічного характеру, з'являється необхідність проведення патогенетичного лікування. Основними складовими такої терапії є імуномодулюючі препарати, що забезпечують стабільну роботу імунної системи. До цих препаратів можна віднести таквітін, ликопид і полиоксидоний.
При ревматоидной формі артриту жодне лікування не принесе очікуваного результату, якщо не застосовувати імуносупресори. Тільки ці кошти здатні зупинити процес руйнування уражених суглобів дитини. Широко застосовуються такі препарати, як циклоспорин, меркаптопурин і лефлуномид.
Лікування ювенільної форми артриту проводиться з використанням протизапальних препаратів в комплексі зі спеціальною дієтою. У щоденному раціоні дитини повинні бути присутніми продукти, багаті кальцієм. Щоб лікування проходило з максимальною користю, слід правильно організувати режим фізичних навантажень і відпочинку.
Нетрадиційні методи лікування
Нетрадиційні методи лікування артриту у дітей можуть послужити відмінним доповненням до консервативної терапії.
Одним з універсальних і дуже ефективних засобів є біла, блакитна і рожева глина. Вона має виражену протинабрякову і протизапальну дію. Глина придатна для зовнішнього застосування при лікуванні артриту у дітей старше 3 років. Використовувати її необхідно у вигляді компресу, який накладається на хворий суглоб, прикривається целофаном і закутується вовняною тканиною.
Для лікування дітей старше 6 років можна використовувати відвар трави будяка у вигляді компресів і примочок. Це є хорошим допоміжним засобом в терапії ревматоїдного артриту. Для приготування відвару необхідно взяти 1 столову ложку трави будяків і залити склянкою окропу. Варити відвар потрібно протягом півгодини, після чого охолодити і процідити. Невеликий відрізок марлі змочується в отриманому відварі і накладається на хворий суглоб, зверху слід прикрити компрес поліетиленом і вовняною тканиною.
Для дітей старшого віку хорошим допоміжним лікувальним засобом можуть виявитися походи в лазню. Короткочасний вплив тепла на суглоби допоможе зняти біль. Однак лазня недопустима в гострий період захворювання.
Важливо пам'ятати, що до подібного роду процедурам можна вдаватися тільки після попередньої консультації з лікарем.
Прогнози щодо одужання
На превеликий жаль, артрит відноситься до захворювань, які супроводжують людину протягом усього його життя. За умови своєчасно призначеного правильного лікування, дитина зможе вести повноцінний спосіб життя, не згадуючи про свою хворобу. Зрозуміло, фізичну активність доведеться обмежити до рівня щоденних вправ, а ось професійний спорт для цих дітей знаходиться під суворою забороною.
Щоб часті рецидиви артриту не довели дитину до інвалідизації, слід негайно звернутися за допомогою до медичного фахівця відразу після появи перших ознак захворювання.
По темі: Народні методи лікування артриту
Пара порад батькам
Щоб полегшити перебіг артриту і не провокувати нові рецидиви, батькам слід дотримуватися таких правил:
Виключити з раціону дитини жирну їжу і продукти, що сприяють розвитку алергічної реакції;
Дитина завжди повинна бути одягнена по погоді, щоб уникнути переохолодження;
У розпал епідемії вірусного захворювання батькам слід подбати про проведення адекватних профілактичних заходів;
Якщо дитина захворіла на застуду, необхідно пройти повний курс лікування із застосуванням фізіотерапевтичних методів.
Проведення будь-якого виду терапії та призначення лікарських препаратів повинно здійснюватися виключно лікарем. Тільки фахівець може зробити підбір лікування відповідно до індивідуальних особливостей організму дитини.