Новоутворення на шкірі людини можуть мати різну структуру, але всіх їх об'єднує однаковий механізм розвитку - безконтрольне розмноження клітин, які не досягли зрілості, і, як результат, які не виконують повноцінно свої функції.
Рекомендуємо прочитати: Видалення новоутворень шкіри: переваги та недоліки сучасних методик
Відмінні риси доброякісних новоутворень
Новоутворення на шкірі також називають неоплазіями або пухлинами. Доброякісні неоплазии мають відмінні критерії, по яких лікар диференціює їх від злоякісних. До таких критеріїв належать:
- повільне зростання;
- клітинні елементи не поширюються за межі пухлини;
- новоутворення не проростає в сусідні тканини;
- пухлина збільшується рівномірно;
- у міру зростання доброякісна пухлина відсуває сусідні тканини і тисне на них, в результаті з них формується капсула;
- доброякісні неоплазии - це атипові структури, але вони не мають тенденції до метастазування.
важливо: дані пухлини не є небезпечними, але варто вказати, що при постійному впливі певних зовнішніх чинників вони можуть перероджуватися в ракові (не всі і не завжди, але ризик є, особливо це відноситься до невусам). Найбільш часто на практиці зустрічаються такі неопластические доброякісні утворення:
- гемангіома;
- фіброма;
- родима пляма (він же невус);
- ліпома;
- лімфангіома;
- папілома;
- атерома;
- нейрофіброма.
Показанням для видалення служить зазвичай їх невдала локалізація (особа, голова, місця постійного контакту з одягом), великі розміри, порушення, які вони викликають в роботі інших органів. Такі пухлини відмінно піддаються лікуванню, як хірургічного, так і апаратного, тільки в деяких випадках вони можуть рецидивувати.
Доброякісні новоутворень шкіри: класифікація
Доброякісні неоплазии поділяються на:
- придбані новоутворення.
- вроджені пухлини.
Придбані - новоутворення, які виникають на шкірі в результаті таких патологій:
- папіломавірус (гострі кондиломи і папіломи);
- знижений імунітет (бородавки на підошвах і долонях, шіпіци);
- порушення метаболізму (фіброми тверді і м'які, такі як невуси, ксантоми, кератоми).
Вроджені - неоплазии, до яких відносять:
- родимі плями (невуси площею більше ніж 2 см);
- родимки.
Типові місця розташування доброякісних новоутворень
Дуже часто такі неоплазии розташовані в області шиї, паху, особи, волосистої частини голови, грудей, в пахвовій зоні. Є випадки, коли родимки розташовуються в нетипових місцях - в носі, вушній раковині, на столітті. В такому випадку бажання позбутися від них носить більше естетичний характер, тому що стає причиною дискомфорту або помітним косметичним дефектом.
Симптоми доброякісних новоутворенні
Неоплазії доброякісного типу мають в своєму складі клітини, які частково зберігають свої початкові функції, тому вони не проникають в сусідні тканини. Їх існує багато різновидів. У цій статті будуть розглянуті доброякісні новоутворення, які зустрічаються найчастіше.
Види і симптоми гемангіоми
Гемангіома є пухлиною, в основі якої є судинне утворення. Вона може бути декількох типів, в залежності від того які судини залучені в процес: Виділяють кілька видів цього доброякісного новоутворення:
- Кавернозна гемангіома. Вона розташовується глибоко в шкірі, має вигляд підшкірного обмеженого вузла, який покритий шкірою частіше синюшної кольору. Зазвичай вона діагностується у дітей відразу після народження і розташовується в типових місцях - шия і голова.
- Проста капілярна гемангіома. Її виявляють на поверхні шкіри, вона відрізняється досить великими розмірами за площею, може мати колір від червоного до темно-синього, їй притаманний приріст по периферії.
- комбінована гемангіома. Вона є поєднанням простий і кавернозної форм даної судинної пухлини.
- змішана гемангіома. При ній у процес втягуються і судини, і сусідні тканини, зазвичай - з'єднувальні.
У разі розташування гемангіоми на обличчі або столітті для її видалення використовують променеву терапію, в інших випадках показана кріотерапія, склеротерапія, гормонотерапія. Оперативний метод застосовують, коли гемангіома розташована дуже глибоко.
фіброма
Це неоплазия, яка формується з сполучних тканин. Дуже часто її діагностують у молодому віці, переважно у жіночої статі. Для неї характерні невеликі розміри - максимум 3 см в діаметрі. Фіброма має вигляд сферичного вузлика, який глибоко посаджений в шкіру, трохи підноситься над її поверхнею. Вона може бути різного кольору: від сірого до чорного. Її поверхня звичайно гладка, іноді на ній бувають бородавчасті освіти, зростає вона повільно. важливо: незважаючи на те, що фіброма - доброякісна пухлина, при сприятливих умовах існує ризик її переродження в онкологічну форму фібросарком. Для її видалення використовують оперативний, лазерний, радіохірургічний метод або електрокоагуляцію.
Родимки і невуси
Рекомендуємо прочитати: Невуси: основні види, принципи діагностики, профілактика меланоми
Вони бувають як вродженими, так і набутими. Дані новоутворення - це скупчення клітин, які мають надмірну кількість пігменту меланіну. Для них характерні найрізноманітніші форми, текстура, колір і т.д. Видаляють їх як унаслідок можливого переродження, так і з-за розташування в незручних місцях.
ліпома
Рекомендуємо прочитати: Жировики: причини появи і способи їх лікування
Це новоутворення, яке формується з жирового прошарку, тому його друга назва - "жировик". Розташовується він в товщі сполучної тканини під шкірою. Нерідко пухлина глибоко проникає в нижележащие тканини, аж до кісток, проростаючи між м'язами і судинами. Типові місця її розташування - це зони з тонкої жировим прошарком: плечі, стегна, вгору спини, голова. Ліпома м'яка і рухома, при пальпації безболісна. Для неї характерний повільний ріст. Вона безпечна для здоров'я, але в дуже рідкісних випадках може переродитися в ліпосаркому. Обов'язкове видалення показано при наявності інтенсивного росту пухлини і здавлювання нею навколишніх тканин, органів. Зверніть увагу: лікарі рекомендують видаляти ліпому, якщо вона зростає, і зробити це в ідеалі краще, поки вона невелика. Це дозволить уникнути великого післяопераційного шраму. Для ліпом маленьких розмірів використовують пункційної-аспіраційний, радіохвильовий, лазерний методи лікування, які забезпечують видалення доброякісного новоутворення і відмінний косметичний результат.
ознаки лімфангіоми
Ця пухлина утворюється з лімфатичних судин. Найчастіше вона має вроджений характер, так як формується ще у внутрішньоутробному періоді, і її виявляють у дітей до 3 років. На вигляд ламфангіома - це порожнина з тонкими стінками, розміри якої коливаються від 1 до 5 мм. Ця неоплазия зростає повільно, але зустрічаються випадки її стрибкоподібного зростання, коли пухлина швидко збільшується в розмірах і тоді показано її оперативне видалення. Хірургічний метод лікування доброякісних новоутворень застосовують і в разі лімфангіом, які знаходяться близько гортані, трахеї, інших життєво-важливих органів.
Папіломи і бородавки
Вони можуть мати форму плоского сосочка або вузлика, але на практиці зустрічаються нарости різних розмірів, форм і відтінків (від тілесного до коричневого). Основна причина виникнення цих пухлин - вірус папіломи, який має багато різних штамів. Активізується він в організмі людини на тлі стресу, розладів вегетативного характеру, зниженого імунітету.
Рекомендуємо прочитати: Види вірусу папіломи людини (ВПЛ) і методи його діагностики Бородавки: причини появи, види і лікування
Існують певні типи бородавок, які можуть трансформуватися в онкологічні форми, але більша їх частина все ж безпечні. Для лікування використовують противірусні та імуномодулюючі препарати, а для видалення підходить будь-який спосіб від застосування кислот до хірургічного методу.
ознаки атероми
Це епітеліальна кіста - доброякісне новоутворення сальної залози, яке виникає в результаті її закупорки. Звичайні місця її локалізації: шкіра паху, шиї, голови, спини, тобто атерома розташовується в зонах, де є висока концентрація сальних залоз. Зовні атерому розрізняють по контурах, вона досить щільна, еластична при пальпації, дискомфорту пацієнта не приносить. Якщо приєднується інфекція, то можливо нагноєння пухлини, і вона набуває червонуватого відтінку, з'являється набряк, біль, субфебрилітет. Атерома в стані запалення може прорватися самостійно, що проявляється виділенням з неї гнійно-сального вмісту. важливо: незважаючи на те, що атерома доброякісна, вона може переродитися в ліпосаркому - злоякісну пухлину. Саме тому її слід видаляти і тільки за допомогою оперативного методу.
нейрофіброма
Це неоплазия, яка росте з клітин, що створюють нервові оболонки. Локалізується вона в підшкірній клітковині або шкірі. Нейрофіброма - це горбок щільної консистенції до 3 см в діаметрі. Зовні вона покрита епідермісом, який сильно пігментований або депігментований. Дана пухлина може мати множинний характер. Такий стан називається нейрофіброматоз, він є результатом генетичного збою і передається у спадок.
Одиночна нейрофіброма рідко перероджується в ракову пухлину, але при цьому приносить своєму власнику багато проблем, тому що може стати причиною різних функціональних порушень, постійних болів. Це доброякісне новоутворення важливо лікувати медикаментозно (ретиноїди), оперативно або із застосуванням променевої терапії.
Шкірні новоутворення: коли є небезпека?
Основна небезпека будь-якого доброякісного новоутворення - це його малігнізація, тобто переродження в рак або меланому. Це характерно не для всіх неоплазій, і визначити яка родимка на тілі потенційно небезпечна, а яка ні, може виключно фахівець. Щоб запобігти переродження слід обов'язково видалити новоутворення, особливо те що, має реальну загрозу, на думку лікаря. Клінічно доведено, що найбільш небезпечні щодо можливого переродження - це невуси - родимі плями і родимки, що мають опуклу форму і знаходяться на тілі з народження. В даному випадку важлива своєчасна точна діагностика. В першу чергу, дерматологи радять видаляти кератоми. Також через часто заподіює дискомфорту видаляють кондиломи, бородавки, папіломи, ксантоми.
Коли варто видалити доброякісне новоутворення?
Є випадки, коли неоплазію варто видалити в незалежності від її виду. Дане правило справедливо, якщо:
- на невеликій ділянці шкіри є скупчення близько 20 родимок, що є підвищеним ризиком розвитку меланоми;
- вона розташована на таких місцях як шия, обличчя, руки, тому що вони часто підпадають під вплив ультрафіолету, що в рази підвищує ризик переродження;
- у кого-то в сім'ї був рак шкіри, так як спадковий фактор відіграє дуже велику роль в даному випадку;
- неоплазия часто піддається травматизації.
Коли слід обов'язково відвідати дерматолога?
Важливо не відкладати візит до лікаря, у разі якщо новоутворення на шкірі:
- збільшилася;
- почали випадати волоски з її поверхні;
- змінило колір;
- початок кровоточити;
- змінило консистенцію;
- зменшилася;
- змінило форму;
- його контур став розмитим;
- приєдналося запалення, свербіж;
- на його поверхні утворилися тріщини.
Вичерпну інформацію про видах новоутворень на шкірі, існуючі ризики переродження і методах видалення новоутворень ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:
Вікторова Юлія, лікар акушер-гінеколог