Дифтерія і правець - це інфекційне захворювання, яке несе пряму загрозу життю людини. Загибель відбувається через найтяжчого ураження нервової системи. Постановка вакцини дозволяє не допустити розвитку цієї патології і зберегти життя як дорослим людям, так і дітям.
Дифтерія і правець вражають нещеплених людей. Тому сумнівів з приводу вакцинації дітей виникати не повинно. Тільки щеплення здатне зберегти життя інфікованої людини.
Зміст статті:
- Чому потрібно робити щеплення від правця?
- Коли потрібно ставити вакцину?
- Протипоказання до щеплення від дифтерії і правця
- Що можна і що не можна робити після щеплення?
- Реакція на щеплення
- Відповіді на популярні питання
Чому потрібно робити щеплення від правця?
Вакцина від правця входить в список обов'язкових щеплень, які перераховані в національному календарі. Справа в тому, що позбутися від інфекції, незважаючи на успіхи сучасної медицини, так і не вдалося.
Відомості, які повинен знати кожен чоловік про правці:
Збудник хвороби здатний існувати як в організмі людини, так і в кишечнику тварин. Разом з випорожненнями він потрапляє у водойму і в грунт. Це підвищує ймовірність зараження при отриманні травми шкіри.
Бактерія представлена грамположительной паличкою. При попаданні в несприятливі для неї умови, вона трансформується в суперечки. У такому вигляді збудник інфекції може існувати близько 100 років. Суперечки не бояться низьких температур, вони виживають при кип'ятінні води протягом 3 годин, відмінно мікроби відчувають себе в грунті.
Якщо людина один раз перехворів на правець, то у нього формується природний захист, яка зберігається протягом усього життя. Другий раз людина захворіти не зможе.
Правець призводить до загибелі дітей в 96% випадків, дорослі люди гинуть в 16-80% випадків.
Коли потрібно ставити вакцину?
АКДС - це та вакцина, яка захищає людину від правця. Крім правцевих анатоксинів в неї входить захист від дифтерії та кашлюку. Вакцина включена до національного календаря щеплень. План у дітей і дорослих людей різниться.
вакцинація дітей
Дітям АКДС ставлять 5 разів. Після цього у дитини формується стійкий імунітет до хвороби. Він буде захищати його протягом 10 років.
Вік, коли дитині повинна бути поставлена вакцина від правця:
3 місяці.
4.5 місяців.
6 місяців.
1.5 року.
6-7 років.
Щоб імунітет зберігався на необхідному рівні, вакцинацію потрібно повторювати кожні 10 років. Перший раз ревакцинируют підлітка в 14 або в 16 років.
Введення вакцини дорослим людям
Дорослим людям вакцину від правця ставлять згідно з Наказом МРФ №174 від 17 травня 1999 року. Вік, коли людина повинна отримати чергове щеплення:
У період 18-27 років.
У період 28-37 років.
У період 48-57 років.
Людям старше 58 років вакцину вводять кожні 10 років.
Якщо людина була вакцинована раніше, то кожні 10 років йому вводять правцевий анатоксин в кількості 1 дози. Якщо вакцинації він не отримував, то йому вводять 2 дози препарату з інтервалом в 1 місяць. Наступна щеплення буде поставлена через 10 років.
В обов'язковому порядку щеплення отримують такі категорії громадян:
студени.
Службовці в армії.
будівельники.
Робочі на залізниці.
землекопи.
Крім того, якщо людина живе в області, епідеміологічно несприятливу по правцю, то вакцинують його в обов'язковому порядку.
Протипоказання до щеплення від дифтерії і правця
Протипоказань до введення вакцини від правця не багато, так як вона не призводить до тяжких ускладнень. Абсолютною забороною є введення вакцини тим особам, у яких раніше розвинувся анафілактичний шок або набряк Квінке, а також важкі неврологічні ураження. Інші протипоказання є тимчасовими, після закінчення якого щеплення може бути поставлена.
До таких відносять:
Алергія в фазі загострення. Це може бути діатез, екзема, бронхіальна астма, атопічний дерматит, побутова алергія, харчова алергія.
Хронічні хвороби в гострій стадії, наприклад, патології легень, імунодефіцитні стани та ін.
Підвищення температури тіла вище нормальних значень.
Період грудного вигодовування, вагітність.
алергія мультифакторна.
Якщо дитина народилася раніше покладеного терміну, він все одно повинен буде отримати щеплення від правця, так як це не є протипоказанням. Дітей і дорослих, які страждають від алергії, прищеплюють під прикриттям антигістамінних лікарських засобів. Їх приймають або вводять заздалегідь. Після постановки вакцини антигістамінні препарати продовжують приймати ще кілька днів.
Вакцинація, проведена в екстреному порядку
Якщо ви не впевнені, коли людині була поставлена вакцина від правця і чи отримував він її взагалі, але трапилася екстрена ситуація, сполучена з ризиком зараження, то пацієнту проводять екстрену вакцинацію. Також щеплення роблять за умови, що з моменту її останнього введення пройшло більше 5 років.
Екстрену вакцинацію проводять у наступних випадках:
Великі опіки та обмороження.
Поранення: рубані, колото-різані рани, вогнепальні поранення.
Укуси диких і домашніх тварин.
гнійні рани.
Операції, що проводяться на шлунку або кишечнику.
Пологи, які проводилися на дому, або сталися поза лікарняної палати.
Кримінальний аборт, перенесений жінкою.
Вакцинація вагітних жінок
У 1 і 2 триместр вагітності вакцину від правця жінкам не вводять. Однак при проведенні екстреної операції, протиправцевий препарат призначають в обов'язковому порядку. Вакцинація здійснюється не з застосуванням стандартної щеплення, а з використанням імуноглобулінів.
Якщо жінка перебуває на етапі планування вагітності, то вакцину вводять їй як мінімум за 30 днів до майбутнього зачаття. Це дозволить забезпечити новонародженої дитини антитілами, які він отримає від матері. Вони будуть циркулювати в його крові протягом перших 2 місяців життя. Коли з моменту постановки останньої вакцини від правця пройшло менше 5 років, в постановці щеплення необхідності немає.
За умови, що пологи проходять в несприятливих по правцю районах, ревакцинируют вагітних жінок за 2 тижні до майбутнього розродження.
Що можна і що не можна робити після щеплення?
Після того, як вакцина буде поставлена, в організмі почнуть вироблятися антитіла. Вони будуть захищати людину від захворювання. Ревакцинація стимулює процес вироблення антитіл. Лише один раз введена доза не дозволяє домогтися надійного захисту,
Тому потрібно повторне введення вакцини з певними часовими інтервалами. Вироблення імуноглобулінів в організмі може призводити до певних реакцій з його боку, тому потрібно дотримуватися рекомендацій, які дає лікар.
заборонено:
За добу до постановки вакцини і через 3 дні після її введення не слід вживати алкоголь.
Не рекомендується їсти продукти, які здатні стати причиною розвитку алергічної реакції: всі цитрусові фрукти, мед, риба і морепродукти, кондитерські вироби та випічка, шоколад, кава і какао, солодка газована вода.
Протягом 3 днів людині не слід займатися спортом або занадто навантажувати організм.
Заборонено відвідувати сауну і лазню, не можна ходити в басейн.
Слід утриматися від походів у місця масового скупчення людей, наприклад, в поліклініку, в магазин, в театр тощо.
Після постановки вакцини припустимі наступні дії:
Можна приймати душ.
Можна накладати на місце постановки ін'єкції стерильну пов'язку.
Можна приймати препарати від алергії.
Потрібно дотримуватися полегшеної дієти: пити якомога більше води, їсти свіжі овочі та фрукти, крупи, кисломолочні продукти.
Реакція на щеплення
Організм дає реакцію на введення будь-якої вакцини, так як в ньому починають посилено вироблятися антитіла. Особливо активний цей процес після постановки першої в житті щеплення. Хоча вакцина від правця не відноситься до високореактогенним, певні прояви все-таки можуть виникнути. Якщо вони не несуть загрози життю, то це вважається варіантом норми. Найчастіше пацієнти переносять щеплення від правця легко.
Місцеві реакції можуть бути наступними:
Почервоніння ділянки шкіри в тому місці, куди була зроблена ін'єкція.
Поява ущільнення в місці уколу.
формування шишки.
Через кілька днів все реакції пройдуть самостійно, ніяких спеціальних заходів вживати не потрібно. Крім перерахованих симптомів, у людини може незначно підвищуватися температура тіла, іноді посилюється млявість, слабкість, виникає сонливість. Відбувається це з таких причин:
щеплення болить. Після постановки ін'єкції в області її введення може відчуватися біль. У нормі, через 2-3 дня все дискомфортні відчуття проходять самостійно. Біль виникає через попадання вакцини в жирову клітковину. Препарат проникає в кров повільно, в результаті чого виникає запальна реакція, яка виражається місцевим підвищенням температури, хворобливістю і набряком. Якщо біль доставляє виражений дискомфорт, можна прийняти препарат з групи НПЗЗ, наприклад, Ібупрофен або Індометацин.
Рука болить. Рука болить після постановки уколу в плече або під лопатку. Це пов'язано з проникненням препарату в підшкірну клітковину. У вакцині присутній гідроксид алюмінію, який стає причиною запалення. Коли препарат повністю розчиниться, біль пройде. Щоб прискорити цей процес, можна нанести на місце ін'єкції троксевазіновой мазь, а також прийняти НПЗЗ.
утворюється шишка. Так як в області введення вакцини немає великої кількості кровоносних судин, препарат не розчиниться миттєво. Тому його введення супроводжується формуванням ущільнення. Це є нормальним. Вакцина буде потрапляти в кров повільно, що забезпечить правильне формування імунітету. Якщо вся доза препарату відразу ж розчиниться в крові, організм просто його знищить і людина залишиться без захисту. Час повного розсмоктування вакцини, а значить і шишки, займає 1-2 місяці.
м'яз припухає. Припухлість пояснюється запаленням на місцевому рівні. Шкіра червоніє, набрякає, злегка болить. Ділянка почервоніння не повинен займати більше 8 см в діаметрі, а розмір шишки - більш 2 см.
Підвищується температура тіла. Температура тіла може досягати позначки в 39,5 градусів. Зберігатися вона повинна не більше 3 днів. Якщо температура тіла підвищується до 40 градусів, слід звернутися за медичною допомогою. Така реакція відноситься до гіпертоксичні і є небезпечною.
Рідко, але все ж можуть виникати такі реакції, як: бронхіт, риніт, фарингіт. В аналізі крові може виявлятися лейкопенія і агранулоцитоз. З боку серцево-судинної системи можуть виникати такі порушення, як почастішання серцевого ритму. У деяких пацієнтів посилюється слинотеча, розвивається блювота і нудота, стілець стає рідким.
До самим рідкісним реакцій організму відносять судоми, втрату мови і частковий параліч.
ускладнення
Після постановки щеплення від правця можуть виникати ускладнення. Є два варіанти їх перебігу: по негайному типу і за сповільненим типом. У першому випадку у людини розвивається алергічна реакція, що виявляється шкірним сверблячкою і кропив'янку, може виникнути набряк Квінке, або анафілактичний шок. У другому випадку у пацієнта спостерігається дисбактеріоз кишечника і сироваткова хвороба. Обумовлена реакція уповільненого типу порушенням правил асептики під час постановки ін'єкції, або неправильним зберіганням самої вакцини.
Абсцес або флегмона. Це ускладнення проявляється в інтенсивних болях, в підвищенні температури тіла і виникненням симптомів інтоксикації.
неврит. Неврит є наслідком попадання вакцини в нерв. У людини порушується робота внутрішніх органів, які іннервуються за рахунок ураженого нерва. Може боліти рука, стегно, лопатка, рухи кінцівкою утруднені.
Відповіді на популярні питання
Чому через правця трапляється летальний результат? Є кілька причин загибелі хворих - це перелом хребта, припинення серцевої діяльності, ядуха.
Які у правця є ускладнення? До ускладнень відносять: судоми з переломами кісток, бронхіт, пневмонію, ателектаз легенів, сепсис, компресія і деформація хребта.
Які є різновиди вакцин? Під час постановки планового щеплення використовують вакцину АКДС (коклюш, дифтерія, правець), АДС (дифтерія і правець), АДС-М (мала доза препарату від правця і дифтерії), Інфанрікс (правець, дифтерія та кашлюк, вакцина виготовляється в Бельгії), Тетракок (вакцина доповнена препаратом від поліомієліту, випускається вона у Франції). Якщо потрібна екстрена постановка вакцини, то використовують препарат АС, тобто правцевий анатоксин.
Скільки часу потрібно на повноцінне одужання від правця? Від 45 до 60 днів.
Якщо батьки відмовляють поставити дитині щеплення від правця, чи можуть їх примусити до цього? Ні, якщо батьки пишуть відмову в письмовій формі, то вакцину дитині не ставлять.
Дорослим щеплення від правця роблять платно? Де її можна поставити? Щеплення є безкоштовною, її роблять в будь-якому медичному закладі, наприклад, в ФАП або поліклініці за місцем проживання.
Який прогноз при правці? Прогноз багато в чому визначається формою хвороби, якщо вона генералізована, то прогноз несприятливий. Також значення має тривалість інкубаційного періоду, чим він менший, тим гірше. Якщо інфекція має легкий перебіг, то людина повністю від хвороби відновлюється. При блискавичному перебігу правця пацієнти найчастіше гинуть.