Дисбактеріоз у грудної дитини чому розвивається і чи потрібно лікувати?

Дисбактеріоз кишечника у грудничка обумовлений зміною якісного і кількісного складу мікрофлори (т. Е. Його еубіоза або мікробіоценозу). Це не хвороба, а один із проявів найрізноманітніших захворювань і патологічних станів.

Навіщо потрібні бактерії в кишечнику?

Всі ділянки організму, так чи інакше сполучені із зовнішнім середовищем (ротова порожнина, носоглотка, кишечник, піхву), в нормі заселені мікрофлорою. У цих областях завжди присутній не один вид бактерій, а комбінація колоній різних мікробів.

У кишечнику здорової людини завжди живуть кишкові палички, лакто-і біфідобактерії, а також ряд інших мікроорганізмів. Багато з них потрібні для підтримки високого рівня імунітету.

Основні функції кишкової мікрофлори:

  • участь в процесі біосинтезу вітамінів (К, РР, і групи В);
  • регуляція газообміну в просвіті кишечника;
  • участь в синтезі деяких кислот;
  • стимуляція відновлення клітин слизової;
  • активізація кишкових ферментів;
  • стимуляція лімфоїдних клітин;
  • участь в метаболізмі сечовий, жовчної і жирних кислот.

Бактерії здатні опосередковано блокувати розвиток пухлинних процесів. Крім того, вони беруть участь в підтримці енергетичного, обмінного і іонного сталості внутрішнього середовища. Без деяких мікроорганізмів неможливе нормальне травлення і всмоктування поживних речовин.

Що впливає на кишкову мікрофлору?

Як властивості, так і склад кишкової мікрофлори залежать від цілого ряду чинників.

На мікробіоценоз впливають:

  • вік;
  • загальний стан організму;
  • характер харчування;
  • наявність гострих і хронічних захворювань;
  • прийом фармакологічних препаратів;
  • пора року.

Зверніть увагу: практично будь-які патології здатні спровокувати дисбактеріоз, виражений в більшому або меншому ступені. Навіть якщо мікрофлору не може змінити захворювання як таке, на якісний і кількісний склад бактерій впливають прийняті ліки або вимушене зміна характеру харчування.

Чим небезпечний дисбактеріоз для грудничка

Якщо порушується розподіл (оновлення) епітеліальних клітин, то змінюється проникність слизової оболонки. В результаті - алергени і токсини, які повинні залишатися в просвіті і поступово залишати організм природним шляхом, активно абсорбуються і потрапляють в кров. Таким чином, алергізація і загальна інтоксикація організму нерідко обумовлені саме порушеннями з боку еубіоза.

На тлі дисбактеріозу кишечника порушується синтез лізоциму та імуноглобулінів лімфоїдними клітинами. Прямим наслідком стає різке зниження імунітету, оскільки саме ці речовини забезпечують захист від різних інфекційних агентів - вірусів і бактерій.

Що потрібно знати батькам про дисбактеріозі кишечника у грудничка?

Зверніть увагу: у новонароджених дітей під час відсутності патологій колонізація кишечника лакто-і біфідобактеріями завершується вже на 3-5 день після народження. Колонії цих корисних мікроорганізмів набагато більш активно ростуть у малюків, яких годують грудьми, а не штучними сумішами. У малюків першого року життя, які отримують грудне молоко, до 98% мікрофлори кишечника складають біфідобактерії.

Батькам важливо пам'ятати, що дисбактеріоз кишечника - це не захворювання, а наслідок патологій. Усунення проблеми ніяк не впливає на причину її виникнення. Слід в першу чергу усунути можливий етіологічний фактор, а не намагатися лікувати дисбактеріоз як такої.

Поняття "нормальна мікрофлора" є відносним. В ході діагностики проводиться аналіз калу, а кількість бактерій у випорожненнях не дозволяє об'єктивно судити про стан мікробіоценозу в кишечнику. Проби дають уявлення про мікроби, присутніх в просвіті кишечника, а травні процеси протікають в пристеночной області. Крім того, переварювання і засвоєння поживних речовин йде переважно в тонкому кишечнику, а аналіз калу приблизно відображає стан еубіоза у відділах товстого.

Більшість фахівців в даний час вважають, що звичайне бактеріологічне дослідження нераціонально і малоинформативно. Еубіоз у кожної дитини суто специфічний, і залежить від безлічі факторів. Результати аналізів характеризуються нестабільністю - проби фекалій, взяті в різний час дня, можуть сильно відрізнятися.

Набагато більш інформативним є аналіз біоптату, взятого з тонкої кишки, але дане дослідження проводиться рідко.

важливо: лише у вкрай рідкісних випадках в результатах лабораторних досліджень можна побачити "норму", оскільки кількість хоча б одного виду бактерій зазвичай виходить за рамки, встановлені офіційною медициною.

Існує цілий ряд симптомів, які у немовлят нерідко списують на дисбактеріоз.

Серед них:

  • загальна млявість;
  • зміна частоти дефекацій;
  • часті відрижки;
  • метеоризм (здуття живота);
  • зміна консистенції, кольору і запаху стільця;
  • порушення апетиту;
  • неприємний запах з рота;
  • алергічний дерматит.

На практиці ж, дисбактеріоз - це такий же симптом певної патології, як і всі вищеперелічені клінічні ознаки.

Заходи по корекції дисбактеріозу кишечника у грудничка можуть розглядатися як "псевдолікуванні", оскільки стандартні лабораторні дослідження не дають уявлення про справжній стан мікрофлори.

Зараз більш коректним вважається поняття "дисбіоз". Воно має на увазі певні порушення в механізмах взаємодії організму з власним еубіоз і факторами навколишнього середовища.

Виявити захворювання або розлад, що спровокувало зміна складу кишкової мікрофлори, так само як і інші симптоми, може тільки досвідчений фахівець. Пребіотики і пробіотики - це, звичайно, досить ефективні засоби, але їх можна давати малюкові, тільки якщо педіатр вважатиме таку міру необхідної.

На популярні питання про дисбактеріозі і про доцільність його лікування відповідає педіатр, доктор Комаровський:

ПЛІС Володимир, медичний оглядач