Дисциркуляторною енцефалопатією називаються функціональні порушення головного мозку, внаслідок яких повільно прогресує недостатність кровообігу в мозку. Унаслідок цієї недостатності страждає щільність мозкової тканини: її руйнують множинні мікроінфаркти, які трапляються через нестачу кровопостачання головного мозку. Лікворних простору розширюються, і починається атрофія головного мозку. В першу чергу це проявляється розладом вищих психічних процесів і появою мікроочаговие неврологічних симптомів.
Перебіг дисциркуляторної енцефалопатії
Протягом дисциркуляторної енцефалопатії виділяють три стадії. У першій, початковій стадії неврологічні і психопатологічні симптоми відсутні. На другій стадії захворювання симптоми мало виражені, проходять приховано, нервово-психічний дефект проявляється першим. Третя стадія характеризується появою симптомів деменції і паркінсонізму. Чим більше захворювання прогресує, тим більше помітне стає нейропсихологический дефект.
Спочатку він виражається розладами пам'яті та поведінки, у міру розвитку патологічного процесу знижується пам'ять, інтелект, емоційні реакції. У хворих втрачається здатність переробляти інформацію, порушується хода, здатність орієнтуватися в часі, просторі або власної особистості. Розлади свідомості яскраво виражені, втрачається здатність рахувати, писати, мислити узагальнено.
Дисциркуляторна енцефалопатія може прогресувати повільно або протікати "галопірующе". Можливі також періоди ремісії. До зривів призводять інфекційні захворювання, стреси, травми, алкогольні або наркотичні інтоксикації.
Симптоми дисциркуляторної енцефалопатії
Початковими симптомами дисциркуляторної енцефалопатії є розлади пам'яті, емоційної сфери, мотивації і потягів. Хвора людина швидко втомлюється, стає дратівливою, розсіяним, його турбують головні болі, що з'являються після розумового або фізичного перенапруження. Зазвичай симптоми посилюються у вечірній час. Відпочинок, лікування, спокійна обстановка вдома і на роботі зазвичай призводять до регресу астенічного синдрому.
На другій стадії захворювання нервово-психічний дефект посилюється. Людина відноситься до своїх здібностей і загальному стану недостатньо критично. Наростає відчуття невпевненості в собі, звужується обсяг сприйняття і здатність абстрактно мислити. Емоційні сили швидко виснажуються, людина не може справлятися з повсякденними завданнями, намагаючись замінити їх більш простими діями. З'являється іпохондрія (невроз, що проявляється постійним страхом людини захворіти будь-яким захворюванням).
Лікування дисциркуляторної енцефалопатії
Для лікування дисциркуляторної енцефалопатії необхідно поліпшення мозкового кровообігу. Щоб зробити це, потрібно посилити мозковий кровотік, стимулювати метаболізм мозкової тканини, купірувати неврастенічні прояви, нормалізувати сон. Також хворому необхідно обмежити розумову і фізичну навантаження, захистити його від стресів і створити сприятливі умови відпочинку і праці.
Медикаментозне лікування дисциркуляторної енцефалопатії передбачає вживання препаратів на основі нікотинової кислоти, антигіпоксантів, натрапив, вітамінів групи В, блокаторів кальцієвих каналів. Також хворим показана метаболічна і вазоактивних терапія два-три рази на рік. Крім раціонального харчування, підбору помірних фізичних навантажень, прогулянок на свіжому повітрі, людина має потребу в психотерапевтичних бесідах і аутогенним тренуванні. Якщо психопатологічні симптоми наростають, необхідно лікування у психоневролога.