Герпес у дітей

зміст:

  • Вірус герпесу у дитини
  • Симптоми герпесу у дитини
  • Причини герпесу у дітей
  • Герпес 6 типу у дитини
  • Герпес у дітей на губах
  • Герпес на обличчі у дітей
  • Оперізуючий герпес у дітей
  • Генітальний герпес у дітей
  • Герпес в горлі у дитини
  • Лікування герпесу у дитини

Герпетические інфекції - найбільш поширені вірусні захворювання людини, відносяться до групи опортуністичних інфекцій. Максимальної шкоди вони завдають людям з недосконалим гомеостазом. В першу чергу віруси герпесінфекціі небезпечні дітям, особливо з низьким імунним статусом.


Вірус герпесу у дитини

Віруси герпесу - внутрішньоклітинні паразити, що локалізуються всередині клітин нервової системи організму. До теперішнього часу відомо вісім типів збудників герпесу, що викликають захворювання людини, це віруси:

  • простого герпесу (носогубний герпес), або першого типу - HSV-1;

  • простого герпесу (генітальний герпес), або другого типу-HSV-2;

  • вітряної віспи та оперізувального герпесу, або третього типу - HSV-3;

  • Епштейн-Барра, або четвертого типу - HHV-4;

  • цитомегаловірус, або п'ятого типу - HHV-5;

  • шостого типу, або шостого типу - HHV-6;

  • сьомого типу, або сьомого типу - HHV- 7;

  • восьмого типу, або восьмого типу - HHV-8.

Герпесвіруси - найпоширеніша група опортуністичних інфекцій. Назва "опортуністична інфекція" означає - захворювання, яке завдає максимальної шкоди в період безпорадного стану організму (дитячому, старечому віці, в осіб з ВІЛ, супутніми патологіями).

Локалізація вірусів герпесу в нервових клітинах означає їх недоступність для багатьох лікарських препаратів і своєрідний патогенез.

  1. Недоступність герпесвирусов. Забезпечується біологічним бар'єром навколо нервів. Антибіотики всіх відомих фармацевтичних груп, особливо в період латентної інфекції, гематоенцефалічний бар'єр не долають, це сильно ускладнює лікування;

  2. Патогенез герпесвирусов пов'язаний з локалізацією вірусу:

    • в легких випадках - це висипання на шкірі, слизових оболонках по ходу нервів.

    • у важких випадках - це ураження нервів (загальномозкові, місцеві ураження нервів).

Збудники інфекцій опортуністів, таксономически неоднорідні, це віруси, бактерії, найпростіші. Опортуністам притаманні загальні риси, що об'єднують різні нозологічні групи захворювань, в тому числі герпесвіруси.

  1. Висока контагіозність збудників. Герпес долає захисту організму при всіх способах зараження.

  2. Латентний (прихований) перебіг інфекції забезпечується иммуносупрессией (придушенням) вірусу, зокрема:

    • при первинному контакті з герпесом - кооперацією всіх ланок імунокомпетентних організму (імунітет недосконалий у дітей, хворих дорослих);

    • після контакту з герпесом - специфічним протективного імунітетом здорової людини (захисний імунітет виробляється недостатньо у дітей, хворих дорослих).

  3. Пошкодження імунного захисту організму ускладнює стримування розвитку вірусу. Інфекція переходить в стадію клінічної маніфестації. Патогенез інфекції прямо пропорційний рівню ушкодження імунітету. Найбільш вразливий імунітет у дітей з хронічними захворюваннями.

  4. На тлі патогенезу опортуністичної інфекції, розвивається вторинна недостатність імунітету.

Герпесвіруси, як все інфекції опортуністи, є маркером імунодефіцитного стану організму, в тому числі при ВІЛ інфекції.


Симптоми герпесу у дитини

Герпетические інфекції відрізняються клінічним поліморфізмом. Загальні, практично для всіх герпесів, симптоми визначаються як астенічний-вегетативний синдром.

На тлі різноманіття симптомів часто виявляють загальноклінічні симптоми герпесу дітей:

  • гіпертермію на рівні фебрильних показників (38-390С);

  • головний біль;

  • стомлюваність, млявість, дратівливість;

  • болю, що локалізуються в шкірі, суглобах, м'язах.

Найбільш часті специфічні симптоми:

  • поліморфні шкірні висипання, основний вид висипки - везикули (пухирці);

  • ураження лімфатичних вузлів, у вигляді поодиноких або пакетних поразок;

  • ураження слизових оболонок;

  • органів зору;

  • ознаки ураження нервової системи (енцефаліт, міеліти, енцефаломієліти).

Більш точну інформацію про збудника герпесвірусної інфекції отримують лабораторними методами. Підтвердження проводиться за допомогою поєднання методів полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - виявляє геном вірусу (в тому числі в неактивну фазу), імуноферментний аналіз (ІФА) - виявляє специфічні імуноглобуліни IgM (рання стадія) IgG (реактивація).

  1. Лабораторні маркери первинного інфікування:

    • наявність ДНК вірусу визначається герпесу;

    • виявлення специфічних Ig М антитіл до визначеного вірусу;

    • відсутності специфічних IgG антитіл до визначеного вірусу.

  2. Лабораторні маркери реинфекции:

    • наявність ДНК вірусу визначається герпесу;

    • виявлення специфічних Ig М антитіл до визначеного вірусу;

    • виявленні в ранні терміни специфічних IgG антитіл до визначеного вірусу ...


Причини герпесу у дітей

Причини герпесу відрізняються різноманітністю тригерів захворювання у дітей. розрізняють:

  • вроджені, коли організм дитини, в силу генетично обумовлених причин, не має захисних противогерпетических механізмів;

  • придбані, в результаті зниження гомеостазу після того, що хворіє, вимушеної медикаментозної терапії, спрямованої на придушення імунітету, інших причин.


Герпес 6 типу у дитини

Вірус герпесу шостого типу (HHV-6) вперше виділений в 1986 році. Первинний контакт c вірусом реєструє у віці від 6 місяців до двох років. До трьох років життя специфічні антитіла до HHV-6 виявляють у 100% обстежуваних, клінічно здорових дітей.

Ознаки герпесу 6 типу у дітей

Основні ознаки клінічного прояву HHV-6 у дітей:

  • висока температура (лихоманка) вище 390З більш двох днів;

  • відсутні ознаки застуди та / або кишкової інфекції;

  • раптові висипання на тілі - дитяча розеола (один з основних ознак) на обличчі, грудях, животі, по всьому тілу.

Можливі наступні ознаки шостого герпесу:

  1. судоми на тлі високої температури;

  2. гострий тонзиліт - запалення мигдалин;

  3. запалення ротової порожнини, слизова покрита бульбашками (афтамі);

  4. неврологічні ознаки.

При первинному клінічному обстеженні пацієнта лікарю доводиться враховувати безліч факторів, що підтверджують широкий поліморфізм клінічних проявів опортуністичних інфекцій.

Симптоми герпесу 6 типу у дітей

Симптоми, які є клінічними маркерами HHV-6 і супутніх інфекцій.

  1. Судоми у дитини при фебрильною температури.

  2. При діагностиці HHV-6 слід враховувати, що причина судом, приблизно 80% - це поєднання декількох інфекцій.

    Фебрильні судоми, при HHV-6 можуть бути ознаками інших дитячих інфекцій, наприклад, поєднання:

    • аденовірусної інфекції, поєднання її з парагрип, грип;

    • парагрипу + HVS1,2;

    • HHV-6 + бактеріальних інфекцій.

  3. запалення мигдалин

  4. При діагностиці HHV-6 слід враховувати, що тонзиліт, приблизно 90% поєднання декількох інфекцій.

    Гостре запалення мигдаликів (тонзиліт):

    • поєднання HHV-6 + аденовірусу + бактеріальної інфекції;

    • герпес Епштейн-Барр.

  5. стоматит

  6. При діагностиці HHV-6 слід враховувати, що стоматит, приблизно 50% є симптомом декількох інфекцій, супутніх шостому герпесу.

    Стоматит (запалення ротової порожнини):

    • поєднання аденовірусу + HVS1,2;

    • HVS1,2.

  7. неврологічна симптоматика

При діагностиці HHV-6 може вказувати також на інші патології, що вражають головний, спинний мозок.

Неврологічна симптоматика шостого герпесу:

  • ознаки менінгоенцефаліту;

  • мозочкова атаксія - синдром "танцюючих" око;

  • гемипарез.


Герпес у дітей на губах

Простий герпес (HVS-1) або герпес на губах характеризується бульбашкового висипаннями на носо-губної ділянці обличчя. Довгий час патогенез захворювання, викликаного герпесом-1 вважався банальним. Після впровадження в дослідну практику сучасних методів доведено істотний вплив герпесу на здоров'я людини, особливо дітей.

При порушеннях клітинної кооперації імунітету встановлено зв'язок HVS-1 з патологіями:

  • верхнього відділу дихальних шляхів;

  • шлунково-кишкового тракту;

  • нервової системи;

  • органів зору;

  • статевої системи.

До 15 років 80-100% дітей уражені вірусом. Основні шляхи передачі інфекції - повітряно-крапельний, контактний.

Найбільш часта форма інфекції - персистентная (прихована). Активація вірусу відбувається на тлі зниження імунного статусу, алергіях, супутніх інфекцій. Реактивация можлива в будь-якому віці.

Ознаки простого герпесу на губах у дітей

Ознаки неускладненій маніфестной форми простого герпесу на губах у дітей

  • везикулярне висипання на губах і носо-губної трикутнику;

  • висипання на слизових оболонках ротової порожнини;

  • підвищення температури до фебрильних значень 38-390З.

Приєднання ознак висипань на інших ділянках тіла, симптомів токсикозу - пригнічення, млявість, ознаки енцефаломієліту - свідоцтво, поєднаної інфекції, розвитку важкого патогенезу.

Летальний результат при важких формах патогенезу досягає 50-80%. Після вчасно наданій лікувальної допомоги вірус переходить в неактивну, персистентную, форму інфекції.

Несприятливим перебігом HVS -1 дітей вважаються рецидиви захворювання від 2 до 4 разів на рік, допустимий рівень інфекції - одноразове загострення в рік, сприятливий перебіг інфекції якщо герпес реєструється рідше одного разу на два роки.


Герпес на обличчі у дітей

Висипання на обличчі дитини супроводжують захворювання, такі як:

  • простий герпес (HVS1,2);

  • оперізуючий герпес (HHV-3);

  • вітряна віспа (HHV-3);

  • інші вірусні, бактеріальні інфекції - скарлатина, імпетиго, вроджений сифіліс;

  • алергічні патології.

Найбільш поширена патологія дитячого віку - вітряна віспа. Інфікованість дітей вірусом HHV-3 дуже висока, досягає 1 тис. На 100 тисяч. Основний спосіб передачі інфекції - повітряно-крапельний. Можливий перинатальний шлях інфікування. Інкубаційний період 10-21 день. Після гострого періоду переболевания, вірус герпесу-3 переходить в неактивний стан.

Персистенція в нервових вузлах довічна. Реактивация вірусу герпесу-3 викликає захворювання під назвою - оперізуючий герпес.

У немовлят первинне захворювання протікає в легкій формі. Важко хворіють діти шкільного віку, дорослі при первинному контакті з вірусом, діти різного віку з низьким імунним статусом.

Ознаки вітряної віспи у дітей різного віку

  • Везикулярная висип на обличчі, далі по всьому тілу.

  • Сверблячка характерний для патогенезу, дітей старше трьох років - 70%, немовлят - 15% випадків.

  • Захворювання у немовлят проявляється легким катаральним синдромом (гіпертермією 37-380З протягом 2-3 днів, почервонінням слизової оболонки горла, кашлем, нежиттю).

  • Захворювання дітей старше трьох років проявляються вираженим інфекційним токсикозом (гіпертермією 38-390З протягом 4-5 днів, слабкістю, млявістю, головним болем, нежитем. На 3-7 день, від моменту появи висипу, можуть з'являтися ознаки порушення свідомості, слухових галюцинацій, інші ознаки ураження нервової системи).

Дебют висипу при вітряній віспі. - Дрібні скарлатиноподібна цятки першого дня захворювання на тлі підвищення температури. Характерна полиморфность висипань, тобто, одночасно присутні різні стадії висипки від первічних- папула, везикула; до вторинних - скоринки. Це пов'язано з постійним процесом освіти, дозрівання, зникнення висипу.

Характеристика везикул на обличчі у дітей

Везикула - висип з прозорим вмістом, основний вид висипки при герпетичних інфекціях. Інші можливі види висипів на обличчі, в даному випадку, не враховуються.

  • Простий герпес (HSV-1) - локалізація везикул на ділянці носогубного трикутника особи.

  • Оперізуючий герпес (HHV-3) - везикули схильні до з'єднання в єдиний осередок, характерна сильна хворобливість висипань.

  • Вітряна віспа (HHV-3) - поодинокі осередки, везикули розсипані по обличчю, тілу.

  • Алергічний висип - ділянки почервоніння навколо висипань, сильне свербіння.

Висип при бактеріальних інфекціях - це, в першу чергу, гнійничкові висипання - пустули. Гнойнички при вірусних і алергічних з'являються як вторинний патологічний процес після обсіменіння расчесов шкіри гнійними бактеріями.


Оперізуючий герпес у дітей

Є поодинокі повідомлення про реактивації Varicella zoster virus і того, що хворіє дітей, молодшої вікової групи, оперізуючий герпес, збудник HHV-3.

Причини оперізувального герпесу у дітей перших років життя - переболевание вітряну віспу:

  • дитини в перший рік життя;

  • матері під час вагітності.

Основні відмінності оперізувального герпесу у дітей

Перебіг неускладненого оперізувального герпесу у дітей характеризується:

  • легкою формою патогенезу;

  • відсутністю гострого болю в області висипань;

  • відсутністю залишкових болів після зникнення висипів.

У дорослих людей вірус зостер викликає більш важкі прояви, супроводжується сильним болем, нерідко зберігається, тривалий час, після виписки зі стаціонару.

Важкий патогенез оперізувального герпесу може бути у дітей з низьким імунним статусом.

Ознаки оперізувального герпесу - привід звернутися до лікаря

Виділяють такі ознаки оперізувального герпесу у дітей:

Характерні везикулярне висипання:

  • бульбашки з прозорою рідиною на щоках, тулуб;

  • як правило, на одній стороні особи, тіла;

  • висип схильна до об'єднання;

Везикулярне висипання у дітей можуть утворюватися на тлі нормальної температури. Поява оперізувального герпесу у дітей пов'язують з імуносупресивні впливом інших типів герпес-вірусів (Епштейн-Барр, цитомегаловірус).

Оперізуючий герпес дітей на тлі імунодефіциту

Характеризується наполегливою течією патогенезу, з больовим синдромом під час освіти висипів, після закінчення патогенезу. Приблизно у 5-15% дітей зазначають залучення до патологічного процесу рухових нервів з наслідками у вигляді, що проходять через деякий час, парезів, паралічів. Патогенез, супроводжується омертвінням ділянок шкірних покривів в місцях висипу. Завзяті рецидиви оперізуючого герпесу - привід для підозри імунодефіцитів дитини.

Оперізуючий герпес вагітних

Захворювання ускладнюється запаленням легенів, енцефалітами. Наявність встановленої інфекції є підставою госпіталізації з метою збереження виношування плоду.


Генітальний герпес у дітей

HVS-2 є другим серотипом вірусу простого герпесу, вражає, в першу чергу, слизові оболонки зовнішніх статевих органів.

Вірус герпесу-2 відноситься до групи захворювань, які передаються статевим шляхом. Можливе зараження вірусом HVS-2, до статевого дозрівання, на стадіях ембріогенезу, онтогенезу людини. Доведеними є наступні шляхи передачі герпесу-2 від матері до плоду:

  • трансцервікально - зараження через навколоплідні води;

  • трансплацентарний - проникнення по кровоносному руслу пупкової вени;

  • трансоваріальний - зараження через маткові труби;

  • контактний - зараження під час пологів.

Найбільша сприйнятливість до герпесу-2 у дітей у віці від 5 місяців до 3 років, дорослих -16-25 років. Первинний контакт з вірусом в 80-90% не супроводжується клінічними проявами. Зараження дітей до статевого дозрівання HVS-2 відбувається при побутовому контакті - білизна, загальне рушник.

Ознаки генітального герпесу дітей - привід звернутися до лікаря

Виділяють такі ознаки генітального герпесу у дітей:

  • везикулярне висипання слизових зовнішніх статевих органів;

  • свербіж, біль в області висипань;

  • гіпертермія 37-380З.

Висипання генітального герпесу можуть проявляється на носогубного трикутника, інших ділянках тіла. Генітальний герпес схильний до рецидивів. Більш ніж 50% первинно інфікованих дітей хворіють повторно. Частота реактивації вірусу залежить від стану імунної системи.

Генітальний герпес в клінічній стадії може протікати в:

  • легкої абортивної формі - до 90% всіх випадків загострення генітального герпесу;

  • важкій формі - до 10%.

Важка форма генітального герпесу супроводжується глибокими ерозіями на слизових оболонках зовнішніх статевих органів. При тяжкому перебігу патогенезу уражається мозок його оболонки. Подібні пошкодження можуть бути також при HSV-1 і інших типах герпесу.

Генітальний герпес, в клінічній формі, вагітної жінки завершується абортами:

  • ранніх термінах - 55% випадків;

  • пізніх термінах - 25% випадків.

Клінічні форми генітального герпесу у новонароджених

Інфікування плода напередодні пологів супроводжується захворюванням в перші години після пологів. Зараження плода під час пологів супроводжується захворюванням новонародженого протягом двох тижнів від народження.

Виділяють три форми генітального герпесу у новонароджених:

  • Локалізована. (20-40% захворювань HVS-2 новонароджених). Поразка шкіри, слизових оболонок рота, очей. Висип у вигляді поодиноких бульбашок, гіперемія, набряки, на 5-14 день життя дитини. При зараженні в кінці вагітності новонароджений може народиться з висипом. Найбільш небезпечна локалізація в області очей, ураження аж до виразки рогівки і атрофія зорового нерва.

  • Генералізована. (20-50% випадків HVS-2 новонароджених). Патогенез розвивається через 5-10 днів після народження. Виявляється септическими явищами (млявість, зригування, порушення дихання, ціаноз, везикули на шкірі, висипання на слизових, желтушность слизових, судоми, кома). Летальність 80-90%.

  • Поразка головного мозку. (До 30% захворювань HVS-2 новонароджених). Виникає через 2-3 тижні після народження. Стрімке наростання симптомів (підвищується температура, млявість, чергується з порушенням, блювотою, тремтінням, судоми, кома). Летальність 50% протягом 6-7 днів.


Герпес в горлі у дитини

Герпес в горлі, іноді, так позначають інфекційний мононуклеоз, який характеризується лихоманкою, ураженням слизових оболонок зіва, лімфатичних вузлів. Захворювання многофакторное. Збудником інфекції може бути один з вірусів герпесу, а також інші віруси, бактерії, найпростіші у вигляді моно-і мікст інфекцій.

Основні збудники інфекційного мононуклеозу:

  • герпес IV типу - вірус Епштейн-Барр (ВЕБ) - раніше вважався єдиним збудником;

  • герпес V типу - цитомегаловірус (ЦМВ) - часто зустрічається збудник;

  • герпес VI типу - (ВГЧ-6);

  • герпес I і II типу - вірус герпесу простого типу (HVS-1,2);

  • різні поєднання вірусів герпесу I, II, IV, V, VI типів;

  • аденовіруси;

  • бактерії;

  • найпростіші.

Різноманітність збудників обумовлює різноманіття симптомів інфекційного мононуклеозу. Уточнюють діагноз за допомогою лабораторних досліджень - ІФА, ПЛР. Найбільш перспективний - іммуногістоцітохіміческій метод (ІГЦХ).

Типові ознаки герпесу в горлі у дитини - привід звернутися до лікаря

Виділяють наступні типові симптоми герпесу в горлі у дитини:

  • температура тіла від 38 до 390С;

  • запалення глоткової мигдалини - утруднене носове дихання;

  • ангіна- запалення піднебінних мигдалин, біль при ковтанні;

  • збільшені регіональні лімфатичні вузли;

  • висипання на тілі.

Інфекційний мононуклеоз не має патогномонічним симптому, первинні ознаки нагадують (ГРЗ, тонзиліт, аденоїдит).

Діагностичні помилки, при первинному обстеженні, складають 30-60%.

Інфекційний мононуклеоз частіше реєструється в холодну пору року, близько 70% випадків. Серед дітей перших років життя частіше хворіють хлопчики. Приблизне співвідношення хворих немовлят, хлопчики - 72%, дівчатка - 28%. У підлітковому віці, 10-15 років співвідношення змінюється, що ймовірно пов'язано з гормональними особливостями різних статей. Приблизне співвідношення захворюваності на інфекційний мононуклеоз підлітків, дівчинки - 66%, хлопчики - 34%.

У перший рік життя захворюваність низька, обумовлено наявністю материнських антитіл в крові немовлят. У віці 2-3 років захворюваність різко зростає. Стабілізується в популяції дошкільного та молодшого шкільного віку на рівні 1,2 випадку на 100 тисяч дітей. Наступний двократне зростання захворюваності реєструється в підлітковому віці (10-15 років і старше). Обумовлений формуванням статевої активності в юному віці. Інфекційний мононуклеоз іноді називають хворобою поцілунків і студентів.

Причини інфекційного мононуклеозу

Захворювання може розвиватися за типом первинного контакту або виникати під дією внутрішніх і / або зовнішніх факторів на кшталт реактивації вірусу. Помічено, що за деякий час до захворювання приблизно 1/3 дітей оглядав педіатр з приводу тонзилітів, отитів, аденоидитов, герпетичного стоматиту. О пів на родин, з дитиною хворою на інфекційний мононуклеоз, є часті (більше 4 разів на рік) герпетичні захворювання.

Найбільш частою причиною інфекційного мононуклеозу для всіх вікових груп дітей є:

  • мікст-інфекція - приблизно 60%

  • моноінфекція - приблизно 40%.

Серед причин моноинфекции, в основному, переважають такі віруси герпесу:

  • IV типу (ВЕБ) - більше половини випадків захворювань;

  • V типу (ЦМВ) - часто реєструється причина;

  • I і II типу (HVS1,2);

  • VI типу (ВГЧ-6).

У структурі мікстінфекціі підлітків достовірно частіше виявляють поєднання:

  • ВЕБ + HVS-1,2 - близько половини випадків захворювань;

  • ВЕБ + ЦМВ - часто зустрічається поєднання.

Патогенез інфекційного мононуклеозу

Найбільш ймовірний тригер - інша інфекція. Встановлено важкий патогенез поєднань герпесів при інфекційному мононуклеозі.

  1. ВЕБ + HVS-1,2. Характеризується раптовим дебютом, помірною лихоманкою, сильною інтоксикацією (сонливість, млявість), збільшенням лімфатичних вузлів, швидким розвитком лакунарной або виразково-некротичної ангіни, болями в горлі. Такі симптоми не характерні для моно ВЕБ і HVS-1,2 інфекції. Помічено, що лихоманка мікст форми інфекції в порівнянні з моно-інфекції ВЕБ, HVS-1,2 зберігалася:

    • 9-10 днів при мікст-інфекції;

    • 5-7 днів при моно-інфекції ВЕБ або HVS-1,2

  2. ВЕБ + ЦМВ. Характеризується патогенезом у вигляді:

    • набряклості слизової носоглотки;

    • інтенсивної гіперемією;

    • гіпертрофією мигдалин II-III ступеня

    • тривалість лихоманки - близько 13 днів - мікст інфекція, близько 5 днів - моно інфекція.


Лікування герпесу у дитини

Для лікування різних типів герпес-інфекцій немає єдиної тактики, схеми лікування. Терапевтичні методики визначаються індивідуально в кожному конкретному випадку.

Лікування хворих дітей включає:

  • етіотропне лікування в період первинного контакту і реактивації вірусу (специфічними противірусними препаратами різних груп, Іммунопрепарат).

  • імунореабілітації в період латентного перебігу інфекції, при частих рецидивах, за допомогою дрібних курсів імуномодуляторів здатних компенсувати пошкоджене ланка захисту організму

  • профілактична терапія рецидивів (медикаментозна, фізіотерапія, адаптогени, відновлення біоценозу біфідобактерій)

Нижче наведені фармацевтичні препарати, зареєстровані на території країни, що використовуються для лікування і профілактики всіх форм герпетичних інфекцій. У терапії використовують противірусні препарати, специфічні і неспецифічні імуномодулятори, які впливають на окремі ланки імунітету.

По темі: народні засоби від герпесу

противірусні препарати

Аномальні нуклеотиди:

  • ацикловір;

  • Валтрекс (Валоцікловір);

  • Вектавір (Пенцикловір);

  • Фамвір (фамцикловир);

  • Цимевен (Ганцикловір);

  • Гевізош (Епервудін);

  • Офтан IDU (Ідоксіурідін).

Специфічні інгібітори:

  • Алпизарин (мангиферин).

  • Гіпорамін;

  • Бонафтона мазь;

  • Оксолінова мазь;

  • Ріодоксоловая мазь.

Препарати на основі глицирризиновой кислоти:

  • Герпіген флакон;

  • Віусід;

  • Герпінат крем для губ.

Засоби імуно-та інтерферонозаместітельной терапії

Іммуноглобуліновие препарати:

  • Імуноглобулін людини нормальний донорський;

  • Цітотекс.

Препарати інтерферону:

  • Реаферон ЄС;

  • Інфагель мазь;

  • Лейкоцитарний інтерферон;

  • Віферон свічки ректальні свічки;

  • ребіф.

імуномодулятори

Індуктори інтерферону:

  • аміксин;

  • неовир;

  • циклоферон;

  • Рідостін для ін'єкцій;

  • Полудан;

  • Арбідол.

Імуномодулятори, переважно діють на макрофаги:

  • Поліоксидоній;

  • Тамер.

Імуномодулятори, переважно діють на Т- лімфоцити:

  • иммунофан;

  • Ронколейкин;

  • аффінолейкін;

  • Изопринозин;

Імуномодулятори змішаної дії:

  • Глутоксим;

  • Ферровір;

  • Имудон;

Вакцина культуральная (інактивований вірус простого герпесу I і II типу)