Герпес у дітей

зміст:

• Вірус герпесу у дитини
• Симптоми герпесу у дитини
• Причини герпесу у дітей
• Герпес 6 типу у дитини
• Герпес у дітей на губах
• Герпес на обличчі у дітей
• Оперізуючий герпес у дітей
• Генітальний герпес у дітей
• Герпес в горлі у дитини
• Лікування герпесу у дитини

Герпетические інфекції - найбільш поширені вірусні захворювання людини, відносяться до групи опортуністичних інфекцій. Максимальної шкоди вони завдають людям з недосконалим гомеостазом. В першу чергу віруси герпесінфекціі небезпечні дітям, особливо з низьким імунним статусом.

Вірус герпесу у дитини

Віруси герпесу - внутрішньоклітинні паразити, що локалізуються всередині клітин нервової системи організму. До теперішнього часу відомо вісім типів збудників герпесу, що викликають захворювання людини, це віруси:

• простого герпесу (носогубний герпес), або першого типу - HSV-1;

• простого герпесу (генітальний герпес), або другого типу-HSV-2;

• вітряної віспи та оперізувального герпесу, або третього типу - HSV-3;

• Епштейн-Барра, або четвертого типу - HHV-4;

• цитомегаловірус, або п'ятого типу - HHV-5;

• шостого типу, або шостого типу - HHV-6;

• сьомого типу, або сьомого типу - HHV- 7;

• восьмого типу, або восьмого типу - HHV-8.

Герпесвіруси - найпоширеніша група опортуністичних інфекцій. Назва "опортуністична інфекція" означає - захворювання, яке завдає максимальної шкоди в період безпорадного стану організму (дитячому, старечому віці, в осіб з ВІЛ, супутніми патологіями).

Локалізація вірусів герпесу в нервових клітинах означає їх недоступність для багатьох лікарських препаратів і своєрідний патогенез.

1. Недоступність герпесвирусов. Забезпечується біологічним бар'єром навколо нервів. Антибіотики всіх відомих фармацевтичних груп, особливо в період латентної інфекції, гематоенцефалічний бар'єр не долають, це сильно ускладнює лікування;

2. Патогенез герпесвирусов пов'язаний з локалізацією вірусу:

   • в легких випадках - це висипання на шкірі, слизових оболонках по ходу нервів.

   • у важких випадках - це ураження нервів (загальномозкові, місцеві ураження нервів).

Збудники інфекцій опортуністів, таксономически неоднорідні, це віруси, бактерії, найпростіші. Опортуністам притаманні загальні риси, що об'єднують різні нозологічні групи захворювань, в тому числі герпесвіруси.

1. Висока контагіозність збудників. Герпес долає захисту організму при всіх способах зараження.

2. Латентний (прихований) перебіг інфекції забезпечується иммуносупрессией (придушенням) вірусу, зокрема:

   • при первинному контакті з герпесом - кооперацією всіх ланок імунокомпетентних організму (імунітет недосконалий у дітей, хворих дорослих);

   • після контакту з герпесом - специфічним протективного імунітетом здорової людини (захисний імунітет виробляється недостатньо у дітей, хворих дорослих).

3. Пошкодження імунного захисту організму ускладнює стримування розвитку вірусу. Інфекція переходить в стадію клінічної маніфестації. Патогенез інфекції прямо пропорційний рівню ушкодження імунітету. Найбільш вразливий імунітет у дітей з хронічними захворюваннями.

4. На тлі патогенезу опортуністичної інфекції, розвивається вторинна недостатність імунітету.

Герпесвіруси, як все інфекції опортуністи, є маркером імунодефіцитного стану організму, в тому числі при ВІЛ інфекції.

Симптоми герпесу у дитини

Герпетические інфекції відрізняються клінічним поліморфізмом. Загальні, практично для всіх герпесів, симптоми визначаються як астенічний-вегетативний синдром.

На тлі різноманіття симптомів часто виявляють загальноклінічні симптоми герпесу дітей:

• гіпертермію на рівні фебрильних показників (38-39⁰С);

• головний біль;

• стомлюваність, млявість, дратівливість;

• болю, що локалізуються в шкірі, суглобах, м'язах.

Найбільш часті специфічні симптоми:

• поліморфні шкірні висипання, основний вид висипки - везикули (пухирці);

• ураження лімфатичних вузлів, у вигляді поодиноких або пакетних поразок;

• ураження слизових оболонок;

• органів зору;

• ознаки ураження нервової системи (енцефаліт, міеліти, енцефаломієліти).

Більш точну інформацію про збудника герпесвірусної інфекції отримують лабораторними методами. Підтвердження проводиться за допомогою поєднання методів полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - виявляє геном вірусу (в тому числі в неактивну фазу), імуноферментний аналіз (ІФА) - виявляє специфічні імуноглобуліни IgM (рання стадія) IgG (реактивація).

1. Лабораторні маркери первинного інфікування:

   • наявність ДНК вірусу визначається герпесу;

   • виявлення специфічних Ig М антитіл до визначеного вірусу;

   • відсутності специфічних IgG антитіл до визначеного вірусу.

2. Лабораторні маркери реинфекции:

   • наявність ДНК вірусу визначається герпесу;

   • виявлення специфічних Ig М антитіл до визначеного вірусу;

   • виявленні в ранні терміни специфічних IgG антитіл до визначеного вірусу ...

Причини герпесу у дітей

Причини герпесу відрізняються різноманітністю тригерів захворювання у дітей. розрізняють:

• вроджені, коли організм дитини, в силу генетично обумовлених причин, не має захисних противогерпетических механізмів;

• придбані, в результаті зниження гомеостазу після того, що хворіє, вимушеної медикаментозної терапії, спрямованої на придушення імунітету, інших причин.

Герпес 6 типу у дитини

Вірус герпесу шостого типу (HHV-6) вперше виділений в 1986 році. Первинний контакт c вірусом реєструє у віці від 6 місяців до двох років. До трьох років життя специфічні антитіла до HHV-6 виявляють у 100% обстежуваних, клінічно здорових дітей.

Ознаки герпесу 6 типу у дітей

Основні ознаки клінічного прояву HHV-6 у дітей:

• висока температура (лихоманка) вище 39⁰З більш двох днів;

• відсутні ознаки застуди та / або кишкової інфекції;

• раптові висипання на тілі - дитяча розеола (один з основних ознак) на обличчі, грудях, животі, по всьому тілу.

Можливі наступні ознаки шостого герпесу:

1. судоми на тлі високої температури;

2. гострий тонзиліт - запалення мигдалин;

3. запалення ротової порожнини, слизова покрита бульбашками (афтамі);

4. неврологічні ознаки.

При первинному клінічному обстеженні пацієнта лікарю доводиться враховувати безліч факторів, що підтверджують широкий поліморфізм клінічних проявів опортуністичних інфекцій.

Симптоми герпесу 6 типу у дітей

Симптоми, які є клінічними маркерами HHV-6 і супутніх інфекцій.

1. Судоми у дитини при фебрильною температури.

При діагностиці HHV-6 слід враховувати, що причина судом, приблизно 80% - це поєднання декількох інфекцій.

Фебрильні судоми, при HHV-6 можуть бути ознаками інших дитячих інфекцій, наприклад, поєднання:

• аденовірусної інфекції, поєднання її з парагрип, грип;

• парагрипу + HVS1,2;

• HHV-6 + бактеріальних інфекцій.

2. запалення мигдалин

При діагностиці HHV-6 слід враховувати, що тонзиліт, приблизно 90% поєднання декількох інфекцій.

Гостре запалення мигдаликів (тонзиліт):

• поєднання HHV-6 + аденовірусу + бактеріальної інфекції;

• герпес Епштейн-Барр.

3. стоматит

При діагностиці HHV-6 слід враховувати, що стоматит, приблизно 50% є симптомом декількох інфекцій, супутніх шостому герпесу.

Стоматит (запалення ротової порожнини):

• поєднання аденовірусу + HVS1,2;

• HVS1,2.

4. неврологічна симптоматика

При діагностиці HHV-6 може вказувати також на інші патології, що вражають головний, спинний мозок.

Неврологічна симптоматика шостого герпесу:

• ознаки менінгоенцефаліту;

• мозочкова атаксія - синдром "танцюючих" око;

• гемипарез.

Герпес у дітей на губах

Простий герпес (HVS-1) або герпес на губах характеризується бульбашкового висипаннями на носо-губної ділянці обличчя. Довгий час патогенез захворювання, викликаного герпесом-1 вважався банальним. Після впровадження в дослідну практику сучасних методів доведено істотний вплив герпесу на здоров'я людини, особливо дітей.

При порушеннях клітинної кооперації імунітету встановлено зв'язок HVS-1 з патологіями:

• верхнього відділу дихальних шляхів;

• шлунково-кишкового тракту;

• нервової системи;

• органів зору;

• статевої системи.

До 15 років 80-100% дітей уражені вірусом. Основні шляхи передачі інфекції - повітряно-крапельний, контактний.

Найбільш часта форма інфекції - персистентная (прихована). Активація вірусу відбувається на тлі зниження імунного статусу, алергіях, супутніх інфекцій. Реактивация можлива в будь-якому віці.

Ознаки простого герпесу на губах у дітей

Ознаки неускладненій маніфестной форми простого герпесу на губах у дітей

• везикулярне висипання на губах і носо-губної трикутнику;

• висипання на слизових оболонках ротової порожнини;

• підвищення температури до фебрильних значень 38-39⁰З.

Приєднання ознак висипань на інших ділянках тіла, симптомів токсикозу - пригнічення, млявість, ознаки енцефаломієліту - свідоцтво, поєднаної інфекції, розвитку важкого патогенезу.

Летальний результат при важких формах патогенезу досягає 50-80%. Після вчасно наданій лікувальної допомоги вірус переходить в неактивну, персистентную, форму інфекції.

Несприятливим перебігом HVS -1 дітей вважаються рецидиви захворювання від 2 до 4 разів на рік, допустимий рівень інфекції - одноразове загострення в рік, сприятливий перебіг інфекції якщо герпес реєструється рідше одного разу на два роки.

Герпес на обличчі у дітей

Висипання на обличчі дитини супроводжують захворювання, такі як:

• простий герпес (HVS1,2);

• оперізуючий герпес (HHV-3);

• вітряна віспа (HHV-3);

• інші вірусні, бактеріальні інфекції - скарлатина, імпетиго, вроджений сифіліс;

• алергічні патології.

Найбільш поширена патологія дитячого віку - вітряна віспа. Інфікованість дітей вірусом HHV-3 дуже висока, досягає 1 тис. На 100 тисяч. Основний спосіб передачі інфекції - повітряно-крапельний. Можливий перинатальний шлях інфікування. Інкубаційний період 10-21 день. Після гострого періоду переболевания, вірус герпесу-3 переходить в неактивний стан.

Персистенція в нервових вузлах довічна. Реактивация вірусу герпесу-3 викликає захворювання під назвою - оперізуючий герпес.

У немовлят первинне захворювання протікає в легкій формі. Важко хворіють діти шкільного віку, дорослі при первинному контакті з вірусом, діти різного віку з низьким імунним статусом.

Ознаки вітряної віспи у дітей різного віку

• Везикулярная висип на обличчі, далі по всьому тілу.

• Сверблячка характерний для патогенезу, дітей старше трьох років - 70%, немовлят - 15% випадків.

• Захворювання у немовлят проявляється легким катаральним синдромом (гіпертермією 37-38⁰З протягом 2-3 днів, почервонінням слизової оболонки горла, кашлем, нежиттю).

• Захворювання дітей старше трьох років проявляються вираженим інфекційним токсикозом (гіпертермією 38-39⁰З протягом 4-5 днів, слабкістю, млявістю, головним болем, нежитем. На 3-7 день, від моменту появи висипу, можуть з'являтися ознаки порушення свідомості, слухових галюцинацій, інші ознаки ураження нервової системи).

Дебют висипу при вітряній віспі. - Дрібні скарлатиноподібна цятки першого дня захворювання на тлі підвищення температури. Характерна полиморфность висипань, тобто, одночасно присутні різні стадії висипки від первічних- папула, везикула; до вторинних - скоринки. Це пов'язано з постійним процесом освіти, дозрівання, зникнення висипу.

Характеристика везикул на обличчі у дітей

Везикула - висип з прозорим вмістом, основний вид висипки при герпетичних інфекціях. Інші можливі види висипів на обличчі, в даному випадку, не враховуються.

• Простий герпес (HSV-1) - локалізація везикул на ділянці носогубного трикутника особи.

• Оперізуючий герпес (HHV-3) - везикули схильні до з'єднання в єдиний осередок, характерна сильна хворобливість висипань.

• Вітряна віспа (HHV-3) - поодинокі осередки, везикули розсипані по обличчю, тілу.

• Алергічний висип - ділянки почервоніння навколо висипань, сильне свербіння.

Висип при бактеріальних інфекціях - це, в першу чергу, гнійничкові висипання - пустули. Гнойнички при вірусних і алергічних з'являються як вторинний патологічний процес після обсіменіння расчесов шкіри гнійними бактеріями.

Оперізуючий герпес у дітей

Є поодинокі повідомлення про реактивації Varicella zoster virus і того, що хворіє дітей, молодшої вікової групи, оперізуючий герпес, збудник HHV-3.

Причини оперізувального герпесу у дітей перших років життя - переболевание вітряну віспу:

• дитини в перший рік життя;

• матері під час вагітності.

Основні відмінності оперізувального герпесу у дітей

Перебіг неускладненого оперізувального герпесу у дітей характеризується:

• легкою формою патогенезу;

• відсутністю гострого болю в області висипань;

• відсутністю залишкових болів після зникнення висипів.

У дорослих людей вірус зостер викликає більш важкі прояви, супроводжується сильним болем, нерідко зберігається, тривалий час, після виписки зі стаціонару.

Важкий патогенез оперізувального герпесу може бути у дітей з низьким імунним статусом.

Ознаки оперізувального герпесу - привід звернутися до лікаря

Виділяють такі ознаки оперізувального герпесу у дітей:

Характерні везикулярне висипання:

• бульбашки з прозорою рідиною на щоках, тулуб;

• як правило, на одній стороні особи, тіла;

• висип схильна до об'єднання;

Везикулярне висипання у дітей можуть утворюватися на тлі нормальної температури. Поява оперізувального герпесу у дітей пов'язують з імуносупресивні впливом інших типів герпес-вірусів (Епштейн-Барр, цитомегаловірус).

Оперізуючий герпес дітей на тлі імунодефіциту

Характеризується наполегливою течією патогенезу, з больовим синдромом під час освіти висипів, після закінчення патогенезу. Приблизно у 5-15% дітей зазначають залучення до патологічного процесу рухових нервів з наслідками у вигляді, що проходять через деякий час, парезів, паралічів. Патогенез, супроводжується омертвінням ділянок шкірних покривів в місцях висипу. Завзяті рецидиви оперізуючого герпесу - привід для підозри імунодефіцитів дитини.

Оперізуючий герпес вагітних

Захворювання ускладнюється запаленням легенів, енцефалітами. Наявність встановленої інфекції є підставою госпіталізації з метою збереження виношування плоду.

Генітальний герпес у дітей

HVS-2 є другим серотипом вірусу простого герпесу, вражає, в першу чергу, слизові оболонки зовнішніх статевих органів.

Вірус герпесу-2 відноситься до групи захворювань, які передаються статевим шляхом. Можливе зараження вірусом HVS-2, до статевого дозрівання, на стадіях ембріогенезу, онтогенезу людини. Доведеними є наступні шляхи передачі герпесу-2 від матері до плоду:

• трансцервікально - зараження через навколоплідні води;

• трансплацентарний - проникнення по кровоносному руслу пупкової вени;

• трансоваріальний - зараження через маткові труби;

• контактний - зараження під час пологів.

Найбільша сприйнятливість до герпесу-2 у дітей у віці від 5 місяців до 3 років, дорослих -16-25 років. Первинний контакт з вірусом в 80-90% не супроводжується клінічними проявами. Зараження дітей до статевого дозрівання HVS-2 відбувається при побутовому контакті - білизна, загальне рушник.

Ознаки генітального герпесу дітей - привід звернутися до лікаря

Виділяють такі ознаки генітального герпесу у дітей:

• везикулярне висипання слизових зовнішніх статевих органів;

• свербіж, біль в області висипань;

• гіпертермія 37-38⁰З.

Висипання генітального герпесу можуть проявляється на носогубного трикутника, інших ділянках тіла. Генітальний герпес схильний до рецидивів. Більш ніж 50% первинно інфікованих дітей хворіють повторно. Частота реактивації вірусу залежить від стану імунної системи.

Генітальний герпес в клінічній стадії може протікати в:

• легкої абортивної формі - до 90% всіх випадків загострення генітального герпесу;

• важкій формі - до 10%.

Важка форма генітального герпесу супроводжується глибокими ерозіями на слизових оболонках зовнішніх статевих органів. При тяжкому перебігу патогенезу уражається мозок його оболонки. Подібні пошкодження можуть бути також при HSV-1 і інших типах герпесу.

Генітальний герпес, в клінічній формі, вагітної жінки завершується абортами:

• ранніх термінах - 55% випадків;

• пізніх термінах - 25% випадків.

Клінічні форми генітального герпесу у новонароджених

Інфікування плода напередодні пологів супроводжується захворюванням в перші години після пологів. Зараження плода під час пологів супроводжується захворюванням новонародженого протягом двох тижнів від народження.

Виділяють три форми генітального герпесу у новонароджених:

• Локалізована. (20-40% захворювань HVS-2 новонароджених). Поразка шкіри, слизових оболонок рота, очей. Висип у вигляді поодиноких бульбашок, гіперемія, набряки, на 5-14 день життя дитини. При зараженні в кінці вагітності новонароджений може народиться з висипом. Найбільш небезпечна локалізація в області очей, ураження аж до виразки рогівки і атрофія зорового нерва.

• Генералізована. (20-50% випадків HVS-2 новонароджених). Патогенез розвивається через 5-10 днів після народження. Виявляється септическими явищами (млявість, зригування, порушення дихання, ціаноз, везикули на шкірі, висипання на слизових, желтушность слизових, судоми, кома). Летальність 80-90%.

• Поразка головного мозку. (До 30% захворювань HVS-2 новонароджених). Виникає через 2-3 тижні після народження. Стрімке наростання симптомів (підвищується температура, млявість, чергується з порушенням, блювотою, тремтінням, судоми, кома). Летальність 50% протягом 6-7 днів.

Герпес в горлі у дитини

Герпес в горлі, іноді, так позначають інфекційний мононуклеоз, який характеризується лихоманкою, ураженням слизових оболонок зіва, лімфатичних вузлів. Захворювання многофакторное. Збудником інфекції може бути один з вірусів герпесу, а також інші віруси, бактерії, найпростіші у вигляді моно-і мікст інфекцій.

Основні збудники інфекційного мононуклеозу:

• герпес IV типу - вірус Епштейн-Барр (ВЕБ) - раніше вважався єдиним збудником;

• герпес V типу - цитомегаловірус (ЦМВ) - часто зустрічається збудник;

• герпес VI типу - (ВГЧ-6);

• герпес I і II типу - вірус герпесу простого типу (HVS-1,2);

• різні поєднання вірусів герпесу I, II, IV, V, VI типів;

• аденовіруси;

• бактерії;

• найпростіші.

Різноманітність збудників обумовлює різноманіття симптомів інфекційного мононуклеозу. Уточнюють діагноз за допомогою лабораторних досліджень - ІФА, ПЛР. Найбільш перспективний - іммуногістоцітохіміческій метод (ІГЦХ).

Типові ознаки герпесу в горлі у дитини - привід звернутися до лікаря

Виділяють наступні типові симптоми герпесу в горлі у дитини:

• температура тіла від 38 до 39⁰С;

• запалення глоткової мигдалини - утруднене носове дихання;

• ангіна- запалення піднебінних мигдалин, біль при ковтанні;

• збільшені регіональні лімфатичні вузли;

• висипання на тілі.

Інфекційний мононуклеоз не має патогномонічним симптому, первинні ознаки нагадують (ГРЗ, тонзиліт, аденоїдит).

Діагностичні помилки, при первинному обстеженні, складають 30-60%.

Інфекційний мононуклеоз частіше реєструється в холодну пору року, близько 70% випадків. Серед дітей перших років життя частіше хворіють хлопчики. Приблизне співвідношення хворих немовлят, хлопчики - 72%, дівчатка - 28%. У підлітковому віці, 10-15 років співвідношення змінюється, що ймовірно пов'язано з гормональними особливостями різних статей. Приблизне співвідношення захворюваності на інфекційний мононуклеоз підлітків, дівчинки - 66%, хлопчики - 34%.

У перший рік життя захворюваність низька, обумовлено наявністю материнських антитіл в крові немовлят. У віці 2-3 років захворюваність різко зростає. Стабілізується в популяції дошкільного та молодшого шкільного віку на рівні 1,2 випадку на 100 тисяч дітей. Наступний двократне зростання захворюваності реєструється в підлітковому віці (10-15 років і старше). Обумовлений формуванням статевої активності в юному віці. Інфекційний мононуклеоз іноді називають хворобою поцілунків і студентів.

Причини інфекційного мононуклеозу

Захворювання може розвиватися за типом первинного контакту або виникати під дією внутрішніх і / або зовнішніх факторів на кшталт реактивації вірусу. Помічено, що за деякий час до захворювання приблизно 1/3 дітей оглядав педіатр з приводу тонзилітів, отитів, аденоидитов, герпетичного стоматиту. О пів на родин, з дитиною хворою на інфекційний мононуклеоз, є часті (більше 4 разів на рік) герпетичні захворювання.

Найбільш частою причиною інфекційного мононуклеозу для всіх вікових груп дітей є:

• мікст-інфекція - приблизно 60%

• моноінфекція - приблизно 40%.

Серед причин моноинфекции, в основному, переважають такі віруси герпесу:

• IV типу (ВЕБ) - більше половини випадків захворювань;

• V типу (ЦМВ) - часто реєструється причина;

• I і II типу (HVS1,2);

• VI типу (ВГЧ-6).

У структурі мікстінфекціі підлітків достовірно частіше виявляють поєднання:

• ВЕБ + HVS-1,2 - близько половини випадків захворювань;

• ВЕБ + ЦМВ - часто зустрічається поєднання.

Патогенез інфекційного мононуклеозу

Найбільш ймовірний тригер - інша інфекція. Встановлено важкий патогенез поєднань герпесів при інфекційному мононуклеозі.

1. ВЕБ + HVS-1,2. Характеризується раптовим дебютом, помірною лихоманкою, сильною інтоксикацією (сонливість, млявість), збільшенням лімфатичних вузлів, швидким розвитком лакунарной або виразково-некротичної ангіни, болями в горлі. Такі симптоми не характерні для моно ВЕБ і HVS-1,2 інфекції. Помічено, що лихоманка мікст форми інфекції в порівнянні з моно-інфекції ВЕБ, HVS-1,2 зберігалася:

   • 9-10 днів при мікст-інфекції;

   • 5-7 днів при моно-інфекції ВЕБ або HVS-1,2

2. ВЕБ + ЦМВ. Характеризується патогенезом у вигляді:

   • набряклості слизової носоглотки;

   • інтенсивної гіперемією;

   • гіпертрофією мигдалин II-III ступеня

   • тривалість лихоманки - близько 13 днів - мікст інфекція, близько 5 днів - моно інфекція.

Лікування герпесу у дитини

Для лікування різних типів герпес-інфекцій немає єдиної тактики, схеми лікування. Терапевтичні методики визначаються індивідуально в кожному конкретному випадку.

Лікування хворих дітей включає:

• етіотропне лікування в період первинного контакту і реактивації вірусу (специфічними противірусними препаратами різних груп, Іммунопрепарат).

• імунореабілітації в період латентного перебігу інфекції, при частих рецидивах, за допомогою дрібних курсів імуномодуляторів здатних компенсувати пошкоджене ланка захисту організму

• профілактична терапія рецидивів (медикаментозна, фізіотерапія, адаптогени, відновлення біоценозу біфідобактерій)

Нижче наведені фармацевтичні препарати, зареєстровані на території країни, що використовуються для лікування і профілактики всіх форм герпетичних інфекцій. У терапії використовують противірусні препарати, специфічні і неспецифічні імуномодулятори, які впливають на окремі ланки імунітету.

По темі: народні засоби від герпесу

противірусні препарати

Аномальні нуклеотиди:

• ацикловір;

• Валтрекс (Валоцікловір);

• Вектавір (Пенцикловір);

• Фамвір (фамцикловир);

• Цимевен (Ганцикловір);

• Гевізош (Епервудін);

• Офтан IDU (Ідоксіурідін).

Специфічні інгібітори:

• Алпизарин (мангиферин).

• Гіпорамін;

• Бонафтона мазь;

• Оксолінова мазь;

• Ріодоксоловая мазь.

Препарати на основі глицирризиновой кислоти:

• Герпіген флакон;

• Віусід;

• Герпінат крем для губ.

Засоби імуно-та інтерферонозаместітельной терапії

Іммуноглобуліновие препарати:

• Імуноглобулін людини нормальний донорський;

• Цітотекс.

Препарати інтерферону:

• Реаферон ЄС;

• Інфагель мазь;

• Лейкоцитарний інтерферон;

• Віферон свічки ректальні свічки;

• ребіф.

імуномодулятори

Індуктори інтерферону:

• аміксин;

• неовир;

• циклоферон;

• Рідостін для ін'єкцій;

• Полудан;

• Арбідол.

Імуномодулятори, переважно діють на макрофаги:

• Поліоксидоній;

• Тамер.

Імуномодулятори, переважно діють на Т- лімфоцити:

• иммунофан;

• Ронколейкин;

• аффінолейкін;

• Изопринозин;

Імуномодулятори змішаної дії:

• Глутоксим;

• Ферровір;

• Имудон;

Вакцина культуральная (інактивований вірус простого герпесу I і II типу)