В організмі чоловіків і жінок присутній глікопротеїн, який відповідає за зв'язування і передачу статевих гормонів в системі кровообігу. Якщо говорити зрозумілою для читача мовою, то цей глобулін виступає в якості маршрутного таксі для статевих гормонів чоловіків (андрогени) і жінок (естрогени).
Цей глобулін позначають в результатах аналізу як ГСПГ. Крім того, можливе використання наступних абревіатур:
SHBG (Sex hormone-binding globulin).
TeBG (Testosterone-estrogen-binding globulin).
Sex-глобулін.
АСГ - андроген-зв'язуючий глобулін.
СССГ - секс-стероїд-зв'язуючий глобулін.
ПССГ - статевий стероїд-зв'язуючий глобулін.
ТЕСГ - тестостерон-естрадіол-зв'язуючий глобулін.
Цей глобулін, незалежно від його назви, виробляється в печінці. На швидкість і кількість виділяється глобуліну впливає вік людини, а також рівень статевих гормонів в крові. Естроген сприяє підвищенню його рівня, а андрогени, навпаки, знижує цей показник.
Зміст статті:
- Нормальні значення рівня ГЗСГ в крові чоловіків і жінок
- Тестостерон і ГСПГ
- ГСПГ і здоров'я чоловічої статевої системи
- Причини підвищення і зниження ГЗСС
- Симптоми високого і низького рівня ПЗПГ
Нормальні значення рівня ГЗСГ в крові чоловіків і жінок
У чоловіків глобуліну, що зв'язує статеві гормони, в два рази менше, ніж у жінок. Аналіз на даний білок проводять в тому випадку, коли у чоловіка виявляють зниження рівня андрогенів. Жінкам рекомендують здати кров на ГСПГ при підвищенні кількості естрогенів в крові.
Визначають ГСПГ методом ІФА (імуноферментний аналіз), або методом ІХЛА (імунохемілюмінесцентний аналіз). Останнє дослідження є більш сучасним.
Рівень глобуліну, що зв'язує статеві гормони, може варіюватися в залежності від наступних факторів:
Статева приналежність людини.
вік людини.
Кількість статевих гормонів в організмі.
Наявність або відсутність ожиріння.
Наявність або відсутність захворювань печінки.
Прийом гормональних препаратів.
Якість функціонування наднирників і щитовидної залози, які також виробляють гормони.
При інтерпретації отриманих результатів аналізів, потрібно орієнтуватися на норми, наведені в таблиці.
Рівень ГЗСС в крові:
вік людини | Значення норми для жінок в нмоль / л | Значення норми для чоловіків в нмоль / л |
Період новонародженості, період грудного вигодовування, вік до 2 років | Не більше 97 | Не більше 64 |
2-4 роки | 27-110 | 33-135 |
4-6 років | 37-148 | 23-100 |
6-8 років | 20-114 | 30-121 |
8-10 років | 38-132 | 26-128 |
10-12 років | 21-150 | 16-112 |
12-14 років | 13-102 | 19-89 |
14-60 років | 13-71 | 18-114 |
70-70 років | 15-61 | 17-140 |
Після 70 років | Не більше 85 | Не більше 166 |
У дитячому віці рівень глобуліну, що переносить гормони підвищений, в порівнянні з дорослими людьми. У міру старіння людини, кількість цього глобуліну знову починає рости, що доводиться на період згасання статевих функцій людини. У чоловіків подібна ситуація спостерігається на тлі вікової андрогенної недостатності при якій рівень вільного тестостерону починає падати.
Тестостерон і ГСПГ
Тестостерон називають головним гормоном чоловіків. Він виробляється в сім'яниках і яєчках з клітин Ледвіга. У жінок тестостерон теж присутній в організмі, але в нормі, його дуже мало. Виробляється він залозами і яєчниками. Також тестостерон у людей в невеликій кількості з'являється в результаті обмінних процесів між кортикостероїдами.
Тестостерон відповідає за формування статевих ознак у дорослих чоловіків, за формування статевих органів у плоду чоловічої статі, за нормальну орієнтацію людини. Після настання статевої зрілості, цей головний гормон чоловічого організму забезпечує його статеві функції, дає можливість продовжувати свій рід.
З тестостероном в крові можуть відбуватися такі трансформації:
Приблизно 2% вільного тестостерону завжди присутній в крові людини. Він з'єднується з рецепторами, які знаходяться в клітинах тканин-мішеней. Потім на нього впливають ферменти, і тестостерон трансформується в дигідротестостерон, який має виражений ефект на організм.
Невелика кількість тестостерону зв'язується з іншими білками крові, наприклад, з альбуміном або глобуліном, що відповідає за приєднання до кортизолу. Якщо рівень ГЗСГ з яких-небудь причин падає, то саме такі з'єднання забезпечують транспортування гормону до потрібних клітин. Слід зазначити, що зв'язок тестостерону з альбуміном та іншими протеїнами (крім ГСПГ) не міцна.
Основну транспортувальну функцію тестостерона до клітин-мішеней виконує саме глобулін, що зв'язує статеві гормони. Таке з'єднання є стійким і найнадійнішим.
Весь тестостерон, який присутній в крові людини (непов'язаний, пов'язаний з ГЗСГ або іншими глобулинами і білками) є загальним тестостероном. Після того, як молекула тестостерону приєднується до речовини-переносники, він втрачає свою активність, але не руйнується. Вільний тестостерон і пов'язаний тестостерон в крові врівноважують один одного, так як в обох формах є біологічно активні речовини. В цілому, пов'язаний і вільний тестостерон називають біологічно доступним тестостероном.
Так як тестостерон виконує в організмі людини значущі функції, то і ГСПГ вважається глобулином вельми важливим. Він бере безпосередню участь в транспортній функції андрогенів, забезпечуючи нормальний гормональний фон людини.
ГСПГ і здоров'я чоловічої статевої системи
ГСПГ відповідає за баланс андрогенів в організмі чоловіка. При необхідності, він бере на себе надлишки вільного тестостерону. Рівень глобуліну, що зв'язує статеві гормони, позначається на рівні доступного тестостерону в крові.
ГСПГ регулює в чоловічому організмі не тільки рівень тестостерону, але і естрогенів. Їх у чоловіків виробляється дуже мало, при цьому близько 20% від загальної кількості естрогенів переносить саме ГСПГ. Дещо по-іншому ситуація з гормонами розгортається у чоловіків у віці після 60 років. У них в крові з'являється більше жіночих статевих гормонів, але ГСПГ не забирає їх на себе, так як, в основному, займається транспортуванням тестостерону.
ГСПГ визначає чоловіче здоров'я. На його рівень впливає вік чоловіка, так як в різні періоди життя, кількість статевих гормонів в крові різниться.
Крім ГСПГ і тестостерону на статеве здоров'я чоловіків впливає ще один показник - індекс вільного андрогену (ІСА). Він характеризує рівень біологічно активної речовини або вільного тестостерону в крові. Щоб визначити його показник, необхідно скористатися наступною формулою: тестостерон загальний в нмоль / л потрібно розділити на глобулін, що зв'язує статеві гормони в нмоль / л і помножити на 100% (Тзагальний : ГСПГ х 100% = ІСА).
У нормі, рівень ІСА у здорових чоловіків повинен складати 50%. Якщо це значення нижче даного межі, то слід підозрювати гипогонадизм або хронічні запальні процеси в області передміхурової залози. Також знижується рівень ІСА у чоловіків в літньому віці, що пов'язано зі зниженою активністю статевих функцій.
Рівень ГЗСС має велике значення у виявленні різних захворювань статевої системи. Цей аналіз призначають як допоміжний дослідження при визначенні рівня загального тестостерону в крові, при розрахунку рівня ІСА.
Причини підвищення і зниження ГЗСС
Якщо рівень глобуліну, що переносить статеві гормони, знижується або підвищується, то це відбивається на стані гормонального фону в цілому. Залишитися непоміченою подібна ситуація не може.
Якщо ГСПГ підвищений, то це буде сприяти росту тканин передміхурової залози, що тягне за собою ризики формування ракових пухлин.
Хвороби, які здатні привести до підвищення рівня ГЗСС:
гепатит.
гіпертиреоз.
ВІЛ.
У жінок під час виношування плоду рівень цього гормону також може бути підвищений, але це є варіантом норми.
Патології, при яких ПЗПГ може бути знижений:
Нефротичний синдром, при якому білки виводяться нирками у великих обсягах.
колагенові хвороби.
Хвороба Іценко-Кушинга.
Високий рівень чоловічих статевих гормонів в жіночому організмі.
Синдром полікістозних яєчників.
гіпотиреоз.
Доброякісні новоутворення гіпофіза.
Цукровий діабет другого типу.
Ризик розвитку цукрового діабету другого типу підвищується при падінні рівня ПЗПГ. Додатковим чинником, що сприяє маніфестації хвороби, є патологія підшлункової залози. При цьому неважливо, відбуваються подібні порушення в організмі жінки або в організмі чоловіка.
Симптоми високого і низького рівня ПЗПГ
Якщо у людини в організмі знижується або підвищується рівень ПЗПГ, то це буде характеризуватися такими симптомами:
Розлади в сексуальній сфері.
Підвищена стомлюваність і слабкість.
Депресивні настрої, надмірна дратівливість і агресивність.
неуважність.
приливи жару.
Підвищена крихкість кісткової тканини.
При наявності діагнозу "цукровий діабет", організм буде гірше засвоювати інсулін.
Різке схуднення або ожиріння.
Погіршення природних захисних сил організму.
Випадання волосся, поява жирної лупи і вугрів.
Порушення менструального циклу.
Зростання молочних залоз у чоловіка.
Якщо чоловік виявляє у себе подібні симптоми, то йому слід проконсультуватися з лікарем. Лікар призначить аналізи, які дозволять оцінити гормональний фон пацієнта. Займатися діагностикою "чоловічих хвороб" повинен андролог, якщо можливості звернутися до такого вузького спеціаліста немає, то слід відвідати ендокринолога або уролога. Жінкам потрібно відправитися на прийом до гінеколога.
Аналіз на визначення рівня ГЗСГ призначають наступним категоріям громадян:
Людям, які не можуть зачати дитину.
Чоловікам, які страждають імпотенцією в молодому віці.
Жінкам, які страждають порушеннями менструального циклу.
Жінкам, у яких спостерігається ріст волосся на тілі за чоловічим типом.
Чоловікам у віці, в період згасання статевих функцій.
Спеціальної підготовки до здачі крові на визначення рівня ГЗСС не потрібно. Кров забирають в ранкові години. Максимальна концентрація гормону в крові спостерігається в період між 8-11 годинами ранку. Не рекомендується перед процедурою курити, хвилюватися, перевтомлюватися. Здають кров на голодний шлунок.