Багата мінералами і рідкісними мікроелементами риба - частий продукт в раціоні харчування практично кожної людини. І мало хто замислюється про те, що риба може бути небезпечною для здоров'я людини, а пов'язано це з високим ризиком зараження глистами при вживанні мешканців річок і морів / океанів. Захворювань, які можуть передаватися разом з глистами при поїданні риби, настільки багато, що вчені виділили їх в окрему групу і назвали її "Рибні гельмінтози". Небезпека полягає в тому, що заражені глистами рибні особини абсолютно не відрізняються від здорових, а між тим, дослідження підтверджують, що всі жителі прісноводних водойм, а також морів і океанів можуть бути переносниками яєць і личинок глистів.
Варто знати, що навіть покупка риби і морепродуктів в спеціалізованому магазині не є гарантією чистоти продукту. Відповідно до нормативів кожна тушка риби повинна перевірятися на інвазійних зараження. За санітарними нормами вважається, що якщо число особин нежиттєздатних гельмінтів перевищило число 5, то продукт повинен утилізуватися. Менший показник допускає продукт до продажу, але з умовою, що перед вживанням в їжу його потрібно піддати глибокій термічній обробці.
Статевозрілі особини глистів, а також їх личинки можуть міститися в будь-якій частині риби, але частіше за все гельмінти виявляються в печінці, зябрах, м'язової тканини, череві або голові риби. Існує і такі види паразитів, які розташовуються в молока і ікорним мішках!
Глисти у оселедця
Традиційна слов'янська кухня не має на увазі вживання сирої риби, але не варто виключати з уваги оселедець. Її високі смакові якості і відносно невисока вартість зробили самої популярною стравою і святкового, і повсякденного меню. Так, при солінні риби гельмінти гинуть і не становлять небезпеки для людини. Але так відбувається тільки в тому випадку, якщо суворо дотримувалася технологія соління риби.
Наприклад, не всі знають, що відразу після улову і перед солінням оселедець обов'язково потрібно заморозити - це дозволить виключити з неї всіх глистів. Але недобросовісні виробники, які хочуть більше і швидше заробити, часто нехтують цим правилом. Виходячи з цього, можна з упевненістю заявити, що заразитися глистами при вживанні оселедця цілком реально.
Анізокідоз
Найпоширеніший тип гельмінтозу, що вражає людину - анізокідоз, який розвивається через паразитування в кишечнику людини личинок анізокід. Зараження цими личинками відбувається в разі вживання слабосоленим рибних страв, це відноситься і до слабосоленої оселедця.
Симптоми анізокідоза:
- різка, несподівана біль в животі;
- нудота і блювота;
- безпричинне розлад шлунку.
Часто розглядається захворювання своїми симптомами імітує напад гострого апендициту - природно, що хворий в більшості випадків виявляється на операційному столі.
Зверніть увагу: дані личинки глистів, потрапляючи в кишечник людини, буквально вгризаються в його стінки (у анізокід є різці). Це провокує кишкова кровотеча, яке розвивається стрімко і може привести до летального результату хворого.
Личинки анізокід відмінно переносять температуру до 65 градусів тепла, тому вживання копченої та в'яленої риби теж становить небезпеку. Є й певна особливість у розглянутого глиста: як тільки риба стає виловленої, личинки мігрують з кишечника в м'язи. Тому за санітарними нормативами попередити інфікування анізокідамі можна тільки одним способом - попатравши рибу відразу ж після улову.
опісторхоз
Його викликає котяча двуустка - цей збудник паразитує в організмі лисиць, тхорів, песців та інших м'ясоїдних тварин. Найчастіше носіями котячої двуустки є собаки і представники котячих, а проміжними "господарями" - представники сімейства коропових.
Людина може заразитися описторхозом, вживши в їжу сиру рибу, або після неповноцінною термічної обробки. Захворювання характеризується патологічним ураженням печінки, підшлункової залози, жовчного міхура та його проток. Спочатку личинка опісторхіса потрапляє в дванадцятипалу кишку, потім переміщається в протоки печінки і вже через 12 днів від "вселення" в людський організм починається кладка яєць. Розвиваються яйця протягом 4 місяців, по закінченню цього терміну з'являються статевозрілі черви. Саме з моменту їх появи заразилася, може відзначати поява таких симптомів:
- гіркий присмак у роті;
- постійне відчуття нудоти;
- больовий синдром в області правого підребер'я;
- постійне відчуття тяжкості в області анатомічного розташування печінки;
- несприйняття жирної їжі - вона просто не засвоюється;
- у вечірні години регулярно присутній лихоманка;
- є розлад шлунку (можуть бути присутніми і проноси, і запори).
При відсутності лікування розглядається захворювання переходить в хронічну форму перебігу, яка характеризується незворотними руйнівними процесами в печінці. Результатом стає стрімкий розвиток цирозу печінки і летальний результат.
дифиллоботриоз
Це захворювання виникає в тому випадку, якщо в організмі людини оселився глист лентець широкий. У деяких випадках цей вид паразитів виростає в довжину до 25 метрів!
Вживання в їжу неякісно обробленого рибного сировини, а також сирої води може призвести до зараження. Через 2-3 місяці після потрапляння личинок в організм людини в його тонкому кишечнику вже живе доросла особина широкого лентеца. Основними проявами дифиллоботриоза є регулярні болі в животі, нудота, часті запаморочення, періодичні головні болі, зниження апетиту, різка втрата ваги. На тлі даного захворювання збільшуються в розмірах селезінка та печінка, у хворих часто діагностується залізодефіцитна анемія.
лігулез
Збудником даного захворювання є стрічковий черв'як, дорослі особини якого живуть в організмі рибоядних птахів. Людина в даному випадку виступає проміжним "господарем" і стає він таким при вживанні в їжу рибу з сімейства коропових.
Глист може досягати розмірів в довжину 120 сантиметрів, розміщується в кишечнику і надає постійний тиск на внутрішні органи. Такий вплив провокує порушення їх функціональності, а продукти розпаду від життєдіяльності паразита викликають інтоксикацію організму - у людини розвивається пронос, нудота, запаморочення і лихоманка.
Зверніть увагу: якщо риба сімейства коропових вражена даними гельминтом, то її досить легко визначити - роздуте черевце не спадає при натисканні, так як саме там і розташований глист. Сама ж риба буде виглядати виснаженою, тому що у неї порушені обмінні процеси.
Діоктофімоз
Це один з найбільш небезпечних гельмінтозів, яким людина може захворіти, вживаючи в їжу інфіковану рибу. Паразит найчастіше мешкає в сечовому міхурі, нирках і сечоводах людини. Дорослі особини глистів (а спочатку в ниркові балії потрапляють личинки) порушують роботу всієї сечовидільної системи, що призводить до ниркової кольки і ниркової недостатності.
Видалити паразитів з організму можна тільки хірургічним способом. Операцію призначає лікар після обстеження пацієнта, у якого будуть діагностовані пієлонефрит, ниркова колька і запалення сечових шляхів нез'ясованого походження. Проявлятися діоктофімоз буде:
- кров'ю в сечі;
- інтенсивними болями в попереку;
- блювотою;
- загальною слабкістю.
Чернільнопятністая хвороба
Всі рибалки, які вже мають досвід в цій справі, обов'язково звертають увагу на зовнішній вигляд риби. Вони не використовують рибу, на якій є чорні крапки і це не випадково. Такі чорні "мітки", розташовані на тулубі, плавниках і слизової очей риби, свідчать про те, що вона заражена паразитом, який і є причиною постодіплостомоза.
Самі по собі глисти не мають ніякого відношення до цих чорним точкам на рибі, ці "сліди" залишають личинки, які потрапляють в глибокі шари шкіри риби і утворюють навколо себе захисну капсулу.
Зверніть увагу: нерозвинений гельмінт ніякої шкоди людині не завдає. Навіть таку уражену рибу цілком можна вживати в їжу, але тільки після достатньої термічної обробки. До речі, глибока прожарка і тривалий гасіння позбавлять рибу не тільки від паразита, який провокує розвиток постодіплостомоза, але інших представників глистів.
Філометроідози
Іноді в процесі очищення риби від луски можна під нею зустріти невеликих рожевих черв'яків, які завжди згорнуті в кільце - це філометроіди, круглі черв'яки. Самки цього паразита "проживають" в лусці, а самці знаходяться в повітряному міхурі (в його стінках). Деякі представники цих гельмінтів можуть досягати в довжину 12 сантиметрів.
Для людини ці паразити не представляють ніякої небезпеки, а ось риба буде з пошкодженими внутрішніми органами.
Діплостомоз
Такий вид рибного гельминтоза теж абсолютно безпечний для людини, так як умови всередині організму абсолютно непридатні для зростання / розвитку / розмноження цих глистів.
Як визначити рибу, заражену глистами
Звичайно, хотілося б вірити, що на прилавки торгових точок надходить виключно здорова, чи не заражена глистами риба. Але це, скоріше, схоже на фантазії, тому потрібно знати, як можна розпізнати заражену рибу. Запам'ятайте, як може виглядати продукт, абсолютно непридатний до вживання в їжу:
- відсутня задубіння, тому м'язи її м'які, при натисканні ямка жевріє;
- зіниці риби мутні і мають пересохлу слизову;
- луска легко відділяється, під нею з'являється липка шкіра;
- черевце риби отвисшая і роздуте;
- зябра мають болотистий відтінок;
- внутрішні органи риби видають неприємний аромат;
- анальний отвір у риби сильно виступає, з нього випливає каламутна слиз.
Правила профілактики зараження рибними гельмінтозами
Природно, не варто відмовлятися від вживання риби навіть при високій небезпеки зараження глистами. Потрібно лише знати деякі правила безпеки і суворо їх дотримуватися:
- рибу і рибний фарш в процесі приготування страв забороняється спробувати;
- якщо потрібно зварити рибу, то кипіти вона повинна не менше півгодини;
- велику рибу перед смаженням потрібно обов'язково розрізати на шматки, або на пласти;
- при посол рибу потрібно вимочувати протягом 5 діб - 2 тижнів, все залежить від виду засолу.
Рибні гельмінти можуть становити реальну небезпеку для здоров'я і в деяких випадках навіть для життя людини. Знати про цю небезпеку потрібно, але відмовлятися від вживання цього корисного продукту не варто. При дотриманні нормативів з приготування риби цілком реально уникнути зараження личинками / яйцями глистів.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії