Багато людей не звертають уваги на стан лімфовузлів, в той час як вони служать справжніми "сторожовими постами". Навіть їх незначне збільшення в розмірах може вказувати на серйозне захворювання, що вимагає екстреної терапії.
Зміст статті:
- Що таке лімфовузол?
- Причини запалення лімфовузлів
- Класифікація
- Симптоми запалення лімфовузлів на шиї
- Що робити при виявленні запалених лімфовузлів на шиї?
- Залежність конкретного лімфатичного вузла від захворювання
- діагностика
- Лікування запалених лімфовузлів
Що таке лімфовузол?
Лімфатичний вузол (лімфовузол) - це периферичний орган лімфатичної системи, який виконує функцію біологічного фільтра. Крізь цей фільтр протікає лімфа, яка надходить від органів і частин тіла. У тілі людини приблизно 150 груп лімфовузлів, званих регіонарними.
Лімфаденопатія характеризує найрізноманітніші патології. Лікар, Той, Хто пацієнта, не завжди по стояння лімфатичних вузлів здатний відразу ж виставити діагноз. Проте, це стан вказує на те, що людині потрібне додаткове обстеження.
Збільшення лімфовузлів може бути ознакою кору, інфекційного мононуклеозу, туберкульозу, краснухи, токсоплазмозу, аденовірусної інфекції.
Найчастіше лімфатичні вузли запалюються поруч з інфекційним вогнищем. Коли у людини болить горло, першими відреагують вузли, що розташовуються на шиї і під щелепою. При появі гнійника на нозі, запалиться лімфатична тканина в паху. Якщо вражені верхні кінцівки, то у людини розвивається пахвовий лімфаденіт.
Причиною запалення лімфовузлів є проникнення в лімфатичну систему патогенної флори. Вони активізуються, встаючи на захист організму. Стримуючи інфекцію, лімфатичні вузли оберігають людину від подальшого поширення хвороби. Лімфатична тканина починає виробляти захисні клітини, які скупчуються в вузлах у високих концентраціях. Тому їх збільшення в розмірах вказує на те, що імунітет активізувався і посилено працює. Тому при появі такого симптому потрібно негайно звернутися до лікаря.
Причини запалення лімфовузлів
Причиною запалення лімфовузлів (лімфаденіт) можуть стати інфекційні та бактеріальні захворювання.
Бактерії поділяються на такі види:
Представники неспецифічної флори: стафілококи, клостридій, синьогнійна паличка, протей.
Представники специфічної форми: туберкульозна паличка, гонококи, збудники сифілісу, бруццела, актиноміцети, бактерії туляремії.
У віці 1-3 років запалення лімфатичних вузлів найчастіше трапляється через таких захворювань, як:
скарлатина.
краснуха.
ГРВІ.
інфекційний мононуклеоз.
При запаленні одного лімфовузла можна зробити висновок, що він посилено працює. При запаленні цілої групи лімфовузлів можна з упевненістю сказати, що це захворювання, яке потребує лікування.
Але перш ніж почати лікування, дуже важливо встановити дійсну причину запалення лімфовузлів. Якщо збільшені лімфовузли в паху, це може говорити про те, що є захворювання сечостатевої системи або ж захворювання, що передаються статевим шляхом. У подібній ситуації доктор напевно призначить здати аналіз крові і сечі, аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити, а потім, з огляду на результати, призначить лікування. Якщо запалилися лімфовузли в області пахв - це теж може говорити про запалення органів, які розташовані в цьому районі. Про вушної інфекції або про ангіні скажуть запалені лімфовузли, розташовані на шиї.
У повних людей з пухкої жирової тканиною лімфатичні вузли запалюються особливо часто. Цей процес може бути самостійно куповані, не викликаючи яких-небудь змін в організмі. Проявити настороженість потрібно в тому випадку, якщо вузол довгий час залишається запалених, болить і значно збільшується в розмірах. Відкладати візит до лікаря в такій ситуації не слід.
Також в науці існує таке поняття, як лімфатізм. Воно характеризується збільшенням відразу декількох лімфатичних вузлів. Діагностується лімфатізм у дітей віком до 3 років, а також у віці 6-10 років. Це відбувається через швидке зростання дитини, або при незбалансованому меню, коли він харчується стравами, що містять велику кількість білка.
Лімфатізм не потребує лікування. Однак дитина повинна регулярно спостерігатися у лікаря. Небезпечним сигналом стає поєднання запалення лімфатичних вузлів із запаленням вилочкової залози, яка також є органом імунної системи людини.
4 найпопулярніших причини збільшення лімфовузлів
Перша причина - подряпала кішка. Котячі кігті не є стерильними. На них знаходяться безліч бактерій. Якщо інфекція потрапляє в ранку і з током крові досягне лімфатичних вузлів, то вони обов'язково запалиться. Лікарі називають таке порушення хворобою котячих подряпин (доброякісний лимфоретикулез). Самі тварини при цьому хворіти не будуть. Вони є тільки розповсюджувачами інфекції.
Ще одна інфекція, яку можуть передавати кішки - це токсоплазмоз. Вона проникає в організм людини через рот. Лімфатичні вузли запалюються, температура тіла підвищується до 37,5 градусів, можуть сльозитися очі, посилюється слабкість.
Друга причина - мозоль на нозі. Часто причиною запалення лімфатичних вузлів стають звичайні мозолі. Якщо в них потрапляє інфекція, то це призводить до запалення найближчих лімфатичних вузлів. Іноді організм справляється з порушенням власними силами, а іноді виникає нагноєння лімфатичної тканини. В цьому випадку потрібно звертатися до лікаря. Хірург може розкрити вражений вузол і промити його. Якщо цього не зробити, то підвищується ймовірність зараження крові.
Причина третя - фурункули. Фурункули часто з'являються у людей з-за гормонального дисбалансу в організмі. Якщо людина сильно потіє, то гнійники утворюються в області пахв. Шкіра навколо них запалюється, червоніє, людині може бути боляче навіть підняти руку. Такий стан називається гідраденітом. Самолікування в цьому випадку неприпустимо. Шкіру, схильну до формування фурункулів, потрібно обробляти саліциловим спиртом, або іншими антисептичними засобами. Проколювати фурункули заборонено. Необхідно відвідати дерматолога і проконсультуватися з ним з приводу адекватного лікування. При підвищеній пітливості потрібно ретельно дотримуватися правил гігієни, митися не рідше 2 разів на день. Білизна слід міняти щодня. Перевага рекомендується віддавати натуральним тканинам.
Причина четверта - ущільнення в грудях. Збільшення пахвових лімфатичних вузлів може стати ознакою раку молочної залози. Це небезпечне захворювання, яке вимагає негайного початку лікування. Тому потрібно регулярно проводити самообстеження грудей. Ця процедура для жінок після 35 років повинна стати такою ж звичною, як чищення зубів. При появі підозрілих ущільнень потрібно відвідати гінеколога або мамолога, пройти УЗД або мамографію, а також здати аналіз на онкомаркер. Самостійно обстежити груди потрібно 2 рази в місяць в положенні лежачи і стоячи. При виявленні ділянок ущільнення, незалежно від їх розмірів, слід звертатися до лікаря. Особливу настороженість потрібно проявляти в тому випадку, коли в недавньому часі груди була травмована.
Класифікація
Запалення лімфатичних вузлів може бути гострим і хронічним.
Гостре запалення викликається інфекційними агентами, або виникає при отриманні травми в безпосередній близькості з лімфатичним вузлом.
Хронічне запалення виникає в тому випадку, коли в вузол проникає слабовірулентнимі флора. Спровокувати таку реакцію можуть бактерії сифілісу, туберкульозу, бруцельозу.
Запалення може мати наступний характер:
катаральне запалення. Воно характерно для ранньої стадії розвитку інфекції. При цьому лімфатичний вузол починає просочуватися плазмою.
гіперпластичні запалення. Воно характеризує пізню стадію патологічного процесу. Збільшення вузла в розмірах відбувається через ділення в ньому імунних клітин.
гнійне запалення. Воно виникає тільки тоді, коли вузол наповнюється гнійними бактеріями, або при пораненні вузла з прямим попаданням в нього інфекції. Якщо гною багато, то він може проникати в навколишні тканини. Якщо гній НЕ капсуліруется, то у людини розвинеться флегмона, яка пошириться по всій шиї. Надалі підвищується ймовірність розвитку абсцесу.
Симптоми запалення лімфовузлів на шиї
На запалення шийних лімфатичних вузлів будуть вказувати такі симптоми, як:
Біль у шиї. На ній можна пальпувати ущільнення, яке буде рухомий і еластично. Якщо запалення інтенсивне, то розмір ущільнення буде збільшуватися в розмірах, досягаючи 5 см в діаметрі і навіть більше. В цьому випадку його буде видно неозброєним поглядом. Людині потрібно протизапальна терапія. Коли вузол щільний, з нечіткими контурами і буграми, якщо його не можна зрушити в сторону, то це може вказувати на наявність в ньому атипових клітин. В цьому випадку хворому виставляється діагноз "лімфаденопатія".
Ущільнення буде відгукуватися болем при натисканні.
Людині може бути боляче ковтати їжу.
Над лімфатичних вузлом шкіра часто червоніє.
Температура тіла може збільшуватися, хворий швидше втомлюється, у нього з'являються головні болі.
У більшості випадків такий запальної реакції передує інфекція. Людина може відчувати біль у горлі на тлі ГРВІ, або перенести кір або краснуху, які супроводжуються появою шкірної висипки. При скарлатині або ангіні температура тіла підвищується до гарячкових відміток. Остеомієліт або флегмона м'яких тканин супроводжується болями в щелепи.
Що робити при виявленні запалених лімфовузлів на шиї?
Якщо на шиї запалюється один або декілька лімфатичних вузлів, потрібно виконати наступні дії:
Слід оглянути ділянку запалення. Іноді там можна виявити гнійник або травму.
Лімфатичний вузол потрібно акуратно посувати і помацати. Якщо у людини лімфаденіт, то він пальпує невелику кульку. Коли причиною дискомфорту є міозит, ущільнення на шиї не буде.
Важливо оцінити ступінь хворобливості лімфатичного вузла, відзначити, зміщується він щодо інших тканин, підвищена місцева температура тіла.
Якщо вузли маленькі, добре рухаються і їх багато, то це вказує на порушення в роботі імунної системи. Для визначення причини запалення потрібно звернутися до інфекціоніста.
Коли вузол горбистий, нерівний, погано рухається і болить потрібно відвідати онколога. Такі ознаки вказують на серйозну патологію.
Гарячий і хворобливий лімфовузол може вказувати на гнійний процес, в цьому випадку буде потрібно консультація хірурга.
Біль при тому, що промацує лімфатичного вузла і його рухливість часто вказує на запалення горла та ротової порожнини. Слід відвідати стоматолога або отоларинголога. З дитиною потрібно попрямувати до педіатра.
Після виконаних дій необхідно провести самоогляд. Слід оцінити стан горла і ясен, м'яких тканин шиї та обличчя. Якщо якась ділянка буде запалений, то з високою ймовірністю саме він став причиною зміни лімфатичних вузлів. Наступним етапом є звернення до лікаря.
Лімфатичні вузли розташовуються групами. Всі вони збирають лімфу з певних ділянок шиї або голови. Лікарю не важко буде знайти причину патології. Однак при сильній запальної реакції або при пухлинах запалюватися можуть відразу все лімфатичні вузли. Це може ускладнити постановку вірного діагнозу.
Залежність конкретного лімфатичного вузла від захворювання
Місце запалення лімфатичного вузла | Характеристики лімфатичного вузла | діагноз |
під щелепою | Вузол болить, рухається, його консистенція м'яка | ГРЗ, тонзиліт, кір, запалення слинних залоз, глибокий карієс, пародонтит, паратонзіллярний абсцес |
Вузол горбистий, не рухається і не болить | Ракова пухлина ротової порожнини, щелепи або слинних залоз | |
Біля вуха | Добре рухається, болить, м'який | Запалення вуха, карбункул в області скроні, запалення мочки вуха (може траплятися після проколу) |
Чи не болить, не рухається | Ракова пухлина шкіри скронь, або привушної області, або вуха | |
На шиї, позаду неї | Рухається і болить | Фурункул, карбункул, флегмона потилиці, стригучий лишай, або інші грибкові інфекції |
Чи не болить, не рухається, покритий горбами | Ракова пухлина в ділянці потилиці | |
Знизу під вухом | Рухливий і болить | Отит, гнійне ураження шкіри в цій області, мастоїдит |
Чи не рухливий, не болить | Рак дерми, або наявність метастаз в цій області | |
На шиї спереду | М'який і болить | Фурункули на підборідді, герпес, стоматит, пульпіт, кіста кореня зуба, запалення ясен, остеомієліт щелепи, запалення щитовидної залози, туберкульоз |
Горбистий, не рухається, не болить | Рак губи, ротової порожнини, щелепи, щитовидної залози | |
Збільшено відразу кілька вузлів на шиї | Цей симптом вказує на запалення:
Також цей симптом може бути ознакою лімфогранулематозу або токсоплазмозу. | |
Запалені множинні лімфатичні вузли, не тільки на шиї, але і на інших ділянках тіла. | Цей симптом може вказувати на ВІЛ, бруцельоз, інфекційний мононуклеоз, системне ураження організму, наприклад, на червоний вовчак. Також можна підозрювати субсепсіс Вісслер-Фанконі або ретікулогістіоцітоз. |
Якщо лімфатичний вузол залишається деякий час збільшеним у людини, який переніс ГРВІ, або якесь захворювання ротової порожнини, то ніяких заходів вживати не слід. Потрібно просто спостерігати за ним. Через 7 днів після одужання, стан вузла має стабілізуватися. Якщо він залишається запалених, то потрібно звернутися до лікаря. Лікар призначить відповідне лікування.
Однак якщо лімфатичний вузол запалюється у людини, який раніше переніс онкологічне захворювання, до лікаря потрібно буде попрямувати негайно.
діагностика
Запалення лімфатичних вузлів - це не самостійна хвороба, а лише реакція організму на те чи інше порушення. Щоб підібрати правильне лікування, потрібно з'ясувати причину запалення. Дорослій людині слід відправитися на прийом до терапевта, а дитину треба показати педіатра. В подальшому може знадобитися консультація отоларинголога, гематолога, інфекціоніста, онколога.
Аналізи і дослідження:
Здача крові на загальний аналіз.
УЗД лімфатичного вузла.
ПЛР крові на предмет виявлення вірусів і бактерій.
Біопсію лімфатичного вузла.
Стернальную пункцію лімфатичного вузла.
Лікування запалених лімфовузлів
Після того як буде виявлена причина запалення, пацієнту призначать лікування:
Грибкові хвороби шкіри і волосистої частини голови лікують із застосуванням системних протигрибкових препаратів, наприклад, Кетоконазол або Клотримазол. Найчастіше їх призначають у формі крему або мазі.
При кандидозі ротової порожнини потрібно прийом препаратів усередину. Це може бути Дифлюкан, Клотримазол, Вориконазол.
Коли лімфатичні вузли запалюються через хворобу зубів, то буде потрібно відвідати стоматолога. Лікар санує вогнища інфекції. Можливо знадобитися фізіотерапія, наприклад, гальванізація або УВЧ.
Антибіотики призначають пацієнтам в тому випадку, коли хвороба викликана бактеріями. Конкретний препарат підбере лікар. Не обійтися без використання антибіотиків при ангіні, гнійних процесах (запалення кісти зуба, отит, фурункульоз), при остеомієліті та ін. В обов'язковому порядку призначають антибіотики пацієнтам з нагноєнням лімфатичного вузла. Якщо у хворого розвивається абсцес або флегмона, то потрібна допомога хірурга.
Запалення шийних лімфатичних вузлів при вірусної інфекції не вимагає прийому антибіотиків.
Якщо запалення лімфатичних вузлів є наслідком інфекційного мононуклеозу, то пацієнтам призначають Віферон або Цікловір. Також хворим курсом призначають імуноглобуліни.
При герпетичної інфекції хворому призначають ацикловір в таблетках.
Ракові пухлини вимагають хірургічного втручання. На розсуд лікаря, пацієнту будуть призначена променева або хіміотерапія.
Якщо лімфатичні вузли запалюються на тлі системних захворювань, то потрібна консультація ревматолога. Він призначить препарати, які дозволять придушити надмірну активність імунної системи.
Категорично забороняється прогрівати лімфатичні вузли, або малювати на них йодну сітку. Усередині вузлів знаходяться бактерії або інша небезпечна мікрофлора. Підвищення температури тіла на місцевому рівні може призвести до їх розповсюдження по всьому організму. Лікування повинно бути підібрано фахівцем.