Висівковий лишай (кольоровий / різнокольоровий лишай) - це захворювання, що має грибкову етіологію. Воно характеризується тривалим перебігом, ураженням епідермальних шарів шкіри з появою на ній плям різного кольору. Ще це захворювання називають кольоровим або різнобарвним позбавляємо. У народі хворобу називають сонячним грибком.
Захворювання характерно для людей, які проживають в країнах з вологим і жарким кліматом. Згідно зі статистичними даними, в Росії висівковий лишай вражає від 5 до 10% населення.
Захворювання виникає на шкірі тих людей, які схильні до дерматомікозом. Воно має тенденцію до хвилеподібний перебіг з періодами згасання і рецидиву. Пік загострення припадає на жарку пору року, після перебування людини на сонці. Це захворювання не вважається небезпечним, воно не несе загрози для життя або здоров'я людини. Проте, естетичні дефекти висівковий лишай заподіювати може досить серйозні, що нерідко стає причиною психологічного дискомфорту.
Збудником захворювання виступає умовно-патогенний грибок з роду дріжджоподібних микотических організмів. Його носієм є до 90% всіх жителів Землі. Однак хвороба розвинеться далеко не у кожного.
Зміст статті:
- Симптоми висівкового лишаю
- Причини висівкоподібного позбавляючи
- Чим небезпечний висівковий лишай? Наслідки і ускладнення
- Діагностика висівкового лишаю
- Відповіді на популярні питання:
- Лікування висівкоподібного позбавляючи
Симптоми висівкового лишаю
Як розпізнати різнокольоровий лишай і відрізнити його від інших видів позбавляючи? Часто симптоми висівкоподібного позбавляючи можна сплутати зі схожими ознаками інших дерматологічних проблем. Його помилково можна прийняти за вітіліго, за лишай Жибера, за сифилитическую розеолу. Тому, щоб встановити діагноз, необхідно звертатися за консультацією до фахівця.
Перш за все характерним його симптомом є утворення на шкірі різнокольорових плям (рожевих, жовтуватих і коричневих). Локалізуються вони переважно в гирлах волосяних фолікул, а розростаючись, зливаються один з одним, збільшуючи площу ураженої шкіри. Через деякий час колір плям змінюється, темніти і стає бурим або світло-коричневим. Саме ці колірні зміни і дали захворювання назву.
Лишайні плями не виступають над шкірою і найчастіше не викликають неприємних відчуттів. Лише іноді серед симптомів відзначають незначний свербіж. При цьому поверхня плям легко лущиться припоскабліваніі.
Розташування плям різнобарвного лишаю зазвичай не має будь-якої симетрії. Найчастіше вони виникають на спині, грудях, на волосистій частині голови, на шиї, в низу живота, на боках і плечах.
Примітно, що у дітей захворювання характеризується значною площею поширення. Лишай вражає шкіру пахв, ніг, живота, спини і дуже погано піддається лікуванню, не проходячи протягом місяців або навіть років. Можливі також рецидиви хвороби, навіть після повного лікування всіх клінічних проявів.
Симптоми висівкового лишаю в плямисто-лущиться формі.
Виділяють наступні симптоми висівкоподібного позбавляючи в плямисто-лущиться формі:
Плями розовго кольору. У гирлі фолікула волоса з'являються плями, забарвлені в жовто-рожевий колір. Вони починають збільшуватися в розмірах, поступово зливаючись між собою. У міру прогресування захворювання, плями ростуть і розширюються. Улюбленим місцем появи плям є шкіра живота, грудей, шиї, волосистої частини голови.
Згодом плями змінюють свій колір, стаючи спершу червоними, потім бурими, а після коричневими.
Часто поверхню плям злегка лущиться, особливо це помітно, якщо злегка поскоблить її. Лущення висівкового лишаю називають симптомом стружки. Він виникає через те, що грибок в процесі своєї життєдіяльності розпушує роговий шар шкіри.
Сверблячка при лишаї в більшості випадків відсутній. Він виникає вкрай рідко і не буде доставляти людині вираженого дискомфорту.
Та шкіра, на якій раніше розташовувалися плями позбавляючи, стає несприйнятливою до засмаги. Вона виглядає значно світліше здорових тканин. Неможливість засмаги пояснюється тим, що в результаті життєдіяльності гриба відбувається порушення роботи меланоцитів. Подібний феномен в медицині називають пвседолейкодерма.
Іноді в зоні появи висівкового лишаю відбувається випадання волосся.
Симптоми фолікулярної форми висівкового лишаю. Ця форма захворювання зустрічається рідше і характеризується появою папул, які в діаметрі не перевищують 0,1 см. Найчастіше папули покривають шкіру спини, ніг і рук, а також грудей. Для фолікулярної форми висівкового лишаю характерний свербіж.
Симптоми инвертная форми висівкового лишаю. Ураження піддаються шкірні складки. У цих місцях поверхня дерми червоніє, починає лущитися, можливо приєднання незначного свербіння.
Незалежно від форми кольорового позбавляючи, захворювання має схильність до періодичних рецидивів і може переслідувати людину протягом багатьох років.
Причини висівкоподібного позбавляючи
Збудниками отрубевидного різнобарвного лишаю є грибки Pityrosporum orbiculare і Malassezia furfur. Існують версії, що розвиток захворювання багато в чому визначається хімічним складом поту, індивідуальною схильністю шкіри, патологіями рогового шару епідермісу, особливо фізіологічного лущення. Сприяти появі захворювання може і підвищена пітливість. Також деякі медики припускають, що люди, хворі на туберкульоз легень, більш схильні до розвитку різнобарвного лишаю.
Найчастіше різнобарвним позбавляємо хворіють молоді люди, в рівній мірі як чоловіки, так і жінки, але вражає він також дітей зі слабким імунітетом, які страждають на діабет, вегетоневрозом. Окрему групу ризику становлять підлітки, у яких в пубертатний період підвищується пітливість.
Збільшують вірогідність розвитку різнобарвного лишаю також сонячна радіація, іонізуючі випромінювання, важкі метали, носіння одягу з синтетичних тканин, цукровий діабет та інші захворювання ендокринної системи.
Більшість людей вважають, що кольоровий лишай виникає через внутрішніх неполадок у функціонуванні організму. Сучасні дерматологи наполягають на тому, що це захворювання здатне передаватися від однієї людини до іншої. Тому висівковий лишай відносять до хвороб умовно-патогенних. Після зараження грибком дерматологічні порушення починають розвиватися далеко не у кожної людини.
Встановлено, що велика частина людства є носієм грибка, який здатний викликати висівковий лишай, однак прогресування захворювання характерно для людей з порушенням в роботі імунітету.
У зв'язку з цим, зараження може відбуватися в наступних ситуаціях:
При частих тісних контактах, які характерні для сімейних відносин;
При використанні предметів особистої гігієни або речей, якими користувався хворий (мочалка, верхній одяг, рушник та ін.);
При відвідуванні громадських роздягалень, примірочних кабінок.
Грибок може тривалий час перебувати на шкірі в сплячому стані. Його інкубаційний період триває від двох тижнів до кількох місяців. Протягом цього часу людина навіть не підозрює про те, що є носієм умовно-патогенного мікроорганізму. Перехід в активну фазу розмноження з характерними клінічними проявами станеться тоді, коли для цього будуть відповідні умови.
Тому причини висівкового лишаю у людини можуть бути наступними:
Наявність схильності шкіри конкретної людини до розвитку дерматомікозів.
Посилена робота сальних залоз, збої в природних фізіологічних процесах, що відбуваються в верхньому роговому шарі епідермісу.
Гіпергідроз, що приводить до порушень в хімічному складі виділяється поту. Це створює сприятливі умови для розмноження микотических мікроорганізмів.
Хвороби хронічного перебігу, наприклад, цукровий діабет, ендокринні патології. Негативним чином на стані шкірних покривів позначається ожиріння і вегетоневроз.
Інфекції, що впливають на зниження імунних сил організму. Особливу небезпеку в цьому плані являє карієс, хронічний тонзиліт, пієлонефрит.
Хворі з туберкульозом більше за інших людей схильні до дерматомікозом, і, зокрема, лишаї. Тому лікар при виявленні даної патології повинен переконатися у відсутності у пацієнта не тільки легеневої форми туберкульозу, а й виключити туберкульоз нирок, кісток та ін. Відомо, що ці інфекції часто мають латентний перебіг і здатні виражатися в дерматомікозах.
Негативно позначаються на стані шкірних покривів, на волоссі людини хвороби органів травлення, підшлункової залози і печінки.
Вегето-судинна дистонія також може стати причиною розвитку висівкоподібного лишаю. При цьому пацієнт може відзначати такі проблеми зі здоров'ям, як запаморочення, часті депресії, панічні атаки.
Захворювання легеневої системи. Негативно на стані шкіри позначається пневмонія, бронхіт, бронхіальна астма.
У віці до 7 років висівковий позбавляючи не діагностується практично ніколи. Поодинокі випадки розвитку даного дерматомікози у дітей можуть бути пояснені або різким зниженням імунних сил, або наявністю серйозної хвороби у дитини.
Жінки, які страждають висівкоподібним лишаєм, повинні перевірятися на наявність патології яєчників, наднирників. Можливий розвиток дерматомікози під час виношування дитини та під час менопаузи.
Негативно на стані шкіри позначається часте використання гелів для душу, що володіють антибактеріальним ефектом. Це ж стосується мила та інших засобів, що використовуються для особистої гігієни.
Слід уникати стресових впливів на шкіру, наприклад, відвідування солярію, надмірного загару, впливу сонячної радіації.
Є теорія щодо того, що висівковий лишай може бути генетичним захворюванням. Однак, більшість вчених дотримуються думки, що схильність у близьких родичів є до порушень у функціонуванні імунітету. Це, в свою чергу, призводить до розвитку різних грибкових уражень шкіри.
Чим небезпечний висівковий лишай? Наслідки і ускладнення
Висівковий лишай не становить загрози для здоров'я людини. Він здатний залишати сліди на шкірі, але вони є оборотними. Це означає, що через кілька місяців після одужання, прояснені ділянки придбають колишній колір.
Діагностика висівкового лишаю
Діагностика висівкового лишаю відбувається в кабінеті лікаря-дерматолога. Доктор здійснює огляд і виконують дерматоскопію шкірних покривів, що мають змінену забарвлення.
Щоб підтвердити діагноз, лікар виконує пробу Бальцера з використанням йоду. Суть методу зводиться до того, що на шкіру наносять спиртовий розчин йоду в 5% концентрації. Унаслідок підвищеної рихлості пошкоджених грибком ділянок, відбувається посилене всмоктування розчину і більш інтенсивна їх забарвлення. Для цієї ж мети може бути використаний фукарцін і зеленка в формі розчинів.
Необхідно також підтвердження симптому Бенье, який полягає в лущенні шкірних покривів після їх легкого поскабливания. Ще цей симптом називають феноменом стружки.
Допоміжним методом діагностики є люмінесцентне дослідження. Для цього пацієнта заводять в затемнену кімнату, де в світлі спеціальних ламп уражені ділянки шкіри набувають темно-коричневий або червоно-жовтий відтінок.
Під час виконання мікроскопічного дослідження зіскрібка в лусочках епідермісу будуть виявлені характерні для висівкового лишаю елементи гриба.
Щоб виключити ймовірність того, що шкірні проблеми викликані не сифилитическими проявами, які є схожими з симптомами висівкового лишаю, доктор може направити пацієнта на ПЛР-діагностику, або на RPR-тест.
Відповіді на популярні питання:
Чи можна митися в душі / ванною, якщо я захворів висівкоподібним лишаєм? Так, при підтвердженні діагнозу висівковий лишай, можна без побоювань приймати ванну і митися в душі.
Чи можна їхати на море і загоряти, якщо у мене висівковий лишай? Так, можна вирушати на море і загоряти, якщо є висівковий лишай. Вплив ультрафіолетових променів на поверхню ураженої шкіри, можливо, не призводить до швидшого одужання, але і не погіршує ситуацію. Однак, слід взяти до уваги той факт, що уражені дільниці не будуть засмагати, а значить стануть більш помітними на тлі засмаглою здорової шкіри. Крім того, надмірне перебування на сонці збільшує ризик розвитку раку шкіри.
Що робити, якщо я захворіла висівкоподібним позбавляємо під час вагітності? Сучасна медицина не має у своєму розпорядженні будь-якими даними щодо впливу захворювання на перебіг вагітності або на сам плід. Тому, якщо під час виношування дитини маніфестував висівковий позбавляючи, слід звернутися з цією проблемою до свого гінеколога і слідувати його рекомендаціям щодо терапії дерматомікози.
Плями висівкового лишаю сверблять? Можливе виникнення несильного свербіння в місцях ураження.
Висівковий лишай небезпечний? Які наслідки і ускладнення він може спровокувати? Захворювання не небезпечно, плями, які воно залишає на шкірі проходять через кілька місяців після одужання.
Чи можна змащувати плями висівкоподібного позбавляючи оцтом або борною кислотою? Чи не є ні одного наукового обґрунтування щодо ефективності лікування висівкоподібного позбавляючи борної або оцтової кислотою. Тому рекомендувати даний метод терапії недоцільно.
Чи може висівковий лишай розвинутися повторно? Це хронічна хвороба? Рецидив захворювання трапляється з високою ймовірністю у людей після закінчення терапії протягом наступних 1-1 років. Якщо є схильність шкіри до дерматомікозом, то висівковий лишай може стати хронічним і час від часу загострюватися. Щоб зменшити кількість рецидивів захворювання, лікар може рекомендувати прийом антімікотіков з профілактичною метою.
Лікування висівкоподібного позбавляючи
Лікування висівкоподібного позбавляючи знаходиться в компетенції лікаря-дерматолога. Не слід займатися самостійною терапією захворювання, приймаючи протигрибкові препарати. Самолікування може не тільки не позбавити від проблеми, а й завдати шкоди здоров'ю людини. Вибір лікарського засобу та визначення тривалості курсу повинно здійснюватися доктором.
Деякі фахівці рекомендують перебувати на сонці в літній час. Вони дотримуються тієї думки, що ультрафіолетові промені є згубними для грибка.
Даються призначення щодо використання місцевих антімікотіков у вигляді мазей, крему, спрея, розчину. Це може бути Біфоназол (Микоспор, біфосіна), Клотримазол, Тербинафин, саліцилові розчини і гелі, Ціклопірокс, Толціклат. Курс місцевого лікування становить 1 тижня, мазі наносяться на проблемні ділянки до 1 раз в день.
Якщо зони ураження мають велику площу, або хвороба переслідує людину протягом тривалого часу, доктор рекомендуватиме пацієнтові прийом антигрибкових препаратів всередину. Це можуть бути таблетовані форми: Кетоконазол (Фунгавіс, ороназол, Мікозорал, Нізорал), Итраконазол (Ірунін, Оруна, Орунгал, Кандітрал, Ітразол, Румікоз), Флуконазол (Флюкостат, Микосист, Дифлюкан).
Щоб уникнути зараження членів сім'ї, з профілактичною метою рекомендують виконувати щоденне вологе прибирання в тій кімнаті, де проживає хворий чоловік. Робиться це з застосуванням дезінфікуючих розчинів. Постільна білизна, речі хворого необхідно прати на максимальних температурах, а після прання прасувати з двох сторін. Після завершення лікування від старої мочалки бажано позбутися.
По темі: Лікування позбавляючи у домашніх умовах
Якщо людина відчуває свербіння, який доставляє йому занепокоєння, то можна скористатися наступними рекомендаціями:
Відмовитися від використання мила, по можливості митися тільки проточною водою;
На час відмовитися від прийому гарячих ванн;
Після водних процедур використовувати зволожуючі креми для тіла;
Після консультації лікаря можна приймати антигістамінні препарати, наприклад, супрастин.
Важливо під час лікування постаратися визначити причини, які спровокували маніфестацію позбавляючи, і спробувати усунути їх. Ризик рецидиву можна зменшити, дотримуючись здорового способу життя, виконуючи гартують заходи, підвищуючи імунітет, правильно харчуючись.