Зміст статті:
- Симптоми відшарування сітківки очей
- Причини відшарування сітківки ока
- Лікування відшарування сітківки ока
- Профілактика відшарування сітківки ока
Сітківкою ока називається нервова тканина, що має складне і унікальну будову. Основний її функцією є сприйняття зображення, і за допомогою фоторецепторів перетворення світлового імпульсу в нервовий, який далі передається в головний мозок. Кровоносні судини, що знаходяться під сітківкою, забезпечують її харчування. Будь-яке пошкодження сітківки очей може стати причиною погіршення функцій зорового апарату.
Відшарування сітківки відноситься до одних з найбільш часто зустрічаються і серйозних патологій органів зору, при яких потрібне застосування кардинальних заходів, а саме - термінове хірургічне втручання. У деяких випадках призначається терапевтичне лікування. При цій патології переривається надходження кисню і необхідних поживних речовин до сітківки очей, що призводить до серйозних розладів зору.
Симптоми відшарування сітківки очей
Сітчаста і судинна оболонки очей функціонують тільки спільно, тому при захворюванні будь-який з них патологічні процеси можуть стати незворотними. У пацієнтів можуть спостерігатися різні симптоми, проте діагноз буде невтішним в кожному окремому випадку. Патогенез протікають досить швидко, що вимагає невідкладного втручання. Присутній один загальний симптом - знижується різкість сприйняття зорової інформації.
Симптоми, при яких вже може знадобитися лікування, можна розділити на кілька основних етапів:
Початкова стадія. Основними її ознаками є фотопсии, тобто, поява в очах спалахів, блискавок і іскор. Вони відбуваються досить часто, тому пацієнт легко виявить їх у себе. При цьому починаються збої координації рухів, спостерігається різке зниження сприйняття чіткості предметів. Фотопсії можуть з'являтися в двох випадках: при механічному впливі і при яскравому сонячному світлі. Відбувається скорочення, яке натягує сітківку ока, дратуючи таким чином клітини, що володіють фоточутливістю, і створюючи ці явища;
Плаваюча стадія. Ця стадія отримала свою назву через появу характерних симптомів. Пацієнт на тлі зображення може бачити плаваючі нитки, точки або мушки. Ці симптоми не завжди є показником починається відшарування сітківки. Іноді це підтверджує розвиток деструкції скловидного тіла. Але в будь-якому випадку, при появі подібних симптомів необхідно обов'язково звернутися до фахівця для компетентної консультації і повного обстеження. Не слід займатися самостійним лікуванням за допомогою народних засобів і способів;
Завершальна стадія, яка характеризується появою помутнінь. Фахівці називають такий ефект "кільцем Вейса". Саме цей симптом є вагомою підставою для початку більш детального дослідження. На завершальній стадії може відбуватися не тільки відшарування очної сітківки, а й відрив гиалоидной задньої мембрани. В цьому випадку хірургічне лікування є обов'язковим і необхідним. Загальний стан, яким характеризується цей процес, виражається в раптовому появі відразу декількох різних симптомів: фотопсий, помутнінь і втрати чіткості зору. Якщо не вжити необхідних лікувальних заходів, розшарування може тривати аж до тих пір, поки не відбудеться крововилив в склоподібне тіло, і тоді процес буде незворотним. Завершальна стадія, на якій відбувається остаточне відшарування очної сітківки, може загрожувати людині повною втратою зору без можливості його відновлення. Під час крововиливу в склоподібне тіло відбуваються розриви кровоносних судин, тому навіть при перших ознаках погіршення зору потрібна діагностика і відповідне лікування. Хвороба прогресує дуже швидко.
Причини відшарування сітківки ока
Причини цього захворювання можуть бути різними. Виявити джерело допоможе своєчасна апаратна діагностика і досвідчений лікар офтальмолог, який врахує всі патологічні процеси, що протікають в організмі, які можуть впливати на зір. Однією з причин відшарування сітківки може бути отримання травми, в результаті якої стався розрив оболонок ока, в тому числі і сітчастої.
Якщо раніше спостерігалися захворювання, що впливають на зір, то відшарування сітківки може стати результатом несвоєчасного або неефективного лікування наступних патологій:
Ураження судин сітківки очних яблук при діабеті;
Запалення судинної оболонки ока;
Пухлини очей;
Ураження центральної зони очного дна.
Нерідко у здорових людей може проявитися ПВХРД (периферична вітреохоріоретінальная дистрофія), яка є причиною різкого погіршення зору. Подібні патології складно діагностуються, тому лікар не відразу може зрозуміти причину проблем із зором. В цьому випадку потрібно трехзеркальная лінза Гольдмана для більш ретельного огляду.
Факторів ризику досить багато, основними з них є:
Різні травми очей;
Дефекти зору зі змінами на очному дні;
Складні умови праці, пов'язані з впливом високих температур на область очей;
генетична схильність.
Всі пацієнти, які входять до групи ризику, повинні бути на диспансерному обліку у лікаря-офтальмолога і в обов'язковому порядку щорічно проходити обстеження і огляд з широким зіницею.
Вплив Е621 (глутамату натрію) на сітківку ока
Підсилювач смаку Е621, більше відомий як глутамат натрію, добре знайомий багатьом споживачам. Він часто використовується виробниками різних продуктів харчування і користується особливою популярністю за рахунок того, що здатний покращувати і посилювати смак і запах будь-яких страв. Синтетична харчова добавка Е621 зустрічається майже у всіх продуктах, ціна яких є невисокою, а якість сумнівним.
Японськими вченими в ході численних експериментів і досліджень було встановлено негативний вплив Е621 на органи зору. Зокрема, було відзначено, що вживання в їжу цієї синтетичної харчової добавки може викликати знищення клітин сітчастої оболонки очей в результаті розвитку процесу апоптозу - запрограмованої загибелі клітин і порушення структури сітківки, що в подальшому може стати однією з причин повної або часткової втрати зору.
Подібним дією характеризується тільки синтетична форма глутамату натрію. Натуральний підсилювач смаку не таїть в собі ніяких небезпек.
Лікування відшарування сітківки очей
При виявленні патології дуже часто застосовується хірургічне втручання. При цьому результативність лікування залежить від стадії захворювання.
Сучасна офтальмологія володіє дуже великими можливостями. Застосовуються найбільш прогресивні методи лікування, кожен з яких характеризується своїми конкретними перевагами і недоліками, показаннями до застосування, що дозволяє лікарям-офтальмологів визначати найбільш відповідний до кожного випадку варіант.
Хірургічні методики вважаються найбільш ефективними і дозволяють практично повністю відновити зір. До них відносяться:
Кріопексія (заморожування). За допомогою спеціальних зондів пошкоджена сітківка "склеюється" і заморожується в місцях розриву;
Лазерна фотокоагуляція. При цьому методі лікування використовуються потужні потоки світлових променів, що направляються в пошкоджену ділянку ока, в результаті чого утворюються мікроскопічні опіки навколо місць розриву сітківки. Після опіку сформується рубець, що запобігає потраплянню і скупчення рідини;
Видалення склоподібного тіла або вітректомія. Такий метод дозволяє лікарю отримати вільний і найбільш зручний доступ до сітчастої оболонки ока для усунення дефекту і прикриття наявних великих розривів тканин;
Склерозування. В цьому випадку з метою зменшення тиску на сітківку, попередження утворення нових розривів і підтримки цілісності шарів сітківки лікарем розміщується фрагмент еластичного пластику, гуми або силікону в області зовнішнього шару очі;
Пневматична ретінопексіі. Лікарем-офтальмологом в око вводиться бульбашка повітря, який мігрує в область розриву сітківки і перекриває пошкоджені ділянки, не дозволяючи рідини накопичуватися під ними. Далі для з'єднання розриву лікар може використовувати метод кріопексія (заморожування) або фотокоагуляції (лазерного випромінювання).
Операція при відшаруванні сітківки
Якщо ставитися до свого здоров'я безвідповідально і вчасно не звернутися до лікаря-офтальмолога при перших ознаках відшарування сітківки очей, то подальший розвиток захворювання може закінчитися:
Гіпотонією очі;
Розвитком катаракти;
Субатрофіі очного яблука;
Хронічним иридоциклитом;
невиліковної сліпотою.
Перед проведенням операції пацієнт проходить цілий ряд спеціальних діагностичних процедур і здає необхідні аналізи. Здійснюється огляд сітківки і очного дна, виявляються основні показники, перевіряється гострота зору, виконується огляд щілинною лампою. Оскільки кожен випадок індивідуальний, то можуть призначатися додаткові дослідження. Іноді може знадобитися рентген грудної клітки і проведення ЕКГ.
Пацієнт повинен обов'язково повідомити лікаря про наявність алергічних реакцій (якщо є) і про постійному прийомі будь-яких медичних препаратів, щоб уникнути можливих ускладнень. При цьому за тиждень до дати призначеної операції необхідно відмовитися від прийому лікарських засобів, які сприяють розрідженню крові. За 6 годин до початку проведення операції слід відмовитися від їжі, якщо немає протипоказань, наприклад, при цукровому діабеті. У цьому випадку лікар проконсультує, як підготуватися до операції.
При проведенні операції використовується загальний або місцевий наркоз. Вибір анестезії залежить від методу лікування, загального стану здоров'я пацієнта, його віку, ваги, наявності або відсутності ускладнень. Тривалість процедури становить близько 2-4 годин. Після завершення операції можуть з'явитися невеликі хворобливі відчуття в області очей і почуття нудоти. Найчастіше, пацієнт може практично відразу ж відправлятися додому, але краще завчасно домовитися з родичами або близькими людьми про супроводі, оскільки може спостерігатися слабкість.
Деякий час після операції необхідно буде дотримуватися рекомендацій лікаря для швидкого відновлення. Відразу ж після всіх процедур на око накладається стерильна пов'язка, яку можна буде зняти тільки з дозволу лікаря, як правило, через 24 - 36 годин після хірургічного втручання.
Протягом місяця після операції пацієнтові не рекомендується відвідувати сауну, а також потрібно уникати приміщень з підвищеним рівнем вологості і високими температурами. Необхідно в цей період стежити, щоб вода не потрапляла в око, і уникати важких фізичних навантажень. Слід строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і пройти повторний огляд, щоб уникнути ускладнень і прискорити процеси відновлення порушених зорових функцій. Залежно від вказівок доктора і дотримання всіх рекомендацій, до роботи можна буде повернутися вже через 1-2 тижні після проведення операції.
можливі ускладнення
У рідкісних випадках можуть відзначатися ускладнення після хірургічного втручання. Зазвичай вони пов'язані з катарактою, глаукомою, загальним слабким станом здоров'я пацієнта.
До найбільш поширених ускладнень відносяться:
Повторне відшарування сітківки ока, при якому буде потрібно проведення нового хірургічного втручання;
Посилене утворення рубців на сітчастої оболонці (тобто, проліферативна вітреоретинопатія). У цьому випадку також проводяться повторні оперативні заходи;
Розвиток ендофтальміту в результаті попадання інфекції в око.
Необхідно негайно звернутися до лікаря при появі виділень з очей, підвищення температури, лихоманці, якщо з'явилися набряки і почервоніння, задишка, кашель, болі в області грудної клітини.
По темі: Лазерна коагуляція сітківки ока (Про переваги методу)
Лікування відшарування сітківки ока народними засобами - чи ефективно?
Відшарування сітківки ока є одним з найсерйозніших захворювань зорового апарату, яке може привести до повної втрати зору. На жаль, недовіра або сумніви деяких пацієнтів щодо можливостей офіційної медицини часто призводить їх до пошуків альтернативних методів лікування. Тому в кабінеті офтальмолога можна часто почути питання: чи існують народні засоби і способи лікування відшарування сітківки ока?
Для того, щоб правильно і максимально зрозуміло відповісти на це питання, необхідно доступно пояснити механізм відшарування сітківки. За своєю суттю, відшарування сітківки - це відрив сітківки від її підлягає тканини, механічне пошкодження, відкрита рана, яка не лікується жодним іншим способом, окрім хірургічного втручання. Вся різниця в хірургічних методиках полягає виключно в їх складності і в кінцевих результатах.
Ніякі навіть самі чудодійні компреси, вітамінні краплі, сік алое, відвари і інші засоби, наявні в арсеналі народної медицини, не дозволять пошкодженої сітківці "прирости" на колишнє місце. Безсилою буде і спеціальна гімнастика, і вправи для очей, які видаються різними цілителями за перевірені століттями східні техніки.
Будь-які запевнення в користь народних методів лікування відшарування сітківки очей і переконання в їх ефективності є абсолютно неправильними і злочинними. Незначні поліпшення при використанні подібних альтернативних способів можуть відзначатися лише на ранніх стадіях захворювання. Але цей ефект має тимчасовий характер, який можна пояснити тільки різкою активацією і мобілізацією відновлювальних резервів очей, але при цьому не усувається головна причина - фізичне відшарування сітківки.
Навіть офіційно дозволені до застосування, сертифіковані і найдорожчі очні краплі не здатні замінити ефективність хірургічної операції по відновленню відшарованої сітківки. Рано чи пізно пацієнтові все одно доведеться звернутися до лікаря-офтальмолога для проведення оперативних заходів. І краще, якщо це буде рано, ніж пізно, коли хвороба перейде в запущену стадію. Тому при перших же симптомах необхідно терміново звертатися до лікарів. Будь-яке зволікання, викликане експериментами з народною медициною і альтернативним лікуванням, тільки багаторазово збільшує ризики повної втрати зору.
Профілактика відшарування сітківки ока
Всі лікарі-офтальмологи рекомендують своєчасно звертатися в лікарню при появі перших ознак відшарування сітківки. Рання діагностика цієї патології дає пацієнтові шанс зберегти зір.
Для людей, у яких спостерігаються хронічні захворювання, такі відвідування повинні стати регулярними і обов'язковими (1-2 рази протягом року). Мова йде про пацієнтів, які страждають на цукровий діабет і гіпертонію. До групи ризику також входять і хворі з короткозорістю. Особливу увагу необхідно приділити цій проблемі під час вагітності.
У перелік процедур, що здійснюються при профілактичному обстеженні, обов'язково повинна входити діагностика периферичних відділів сітківки з широкою зіницею. Крім того, пацієнти повинні бути проконсультовано про перші ознаки та симптоми, які супроводжують відшарування сітківки ока, для того, щоб відразу при їх виявленні звернутися за медичною допомогою.
Самостійний контроль гостроти зору також є профілактичним заходом. Ця ситуація є особливо актуальною для дітей, які входять до групи ризику. У разі якщо сталася механічна травма очей або голови, рекомендується відразу ж звернутися до офтальмолога для виявлення наслідків, оскільки частка випадків відшарування сітківки після травм дуже велика.
Пацієнти, які страждають на короткозорість, або ті, у яких раніше спостерігалося відшарування сітківки ока, повинні виконувати ряд рекомендацій лікаря. Таким людям категорично заборонені великі фізичні зусилля, в тому числі, носіння важких предметів. Протипоказані деякі види спорту, які надають зайве навантаження на організм в цілому і очі зокрема.
Лазерна коагуляція є найбільш ефективною профілактичною процедурою, що попереджає відшарування. Ця процедура призначається хворим, які мають стоншування сітківки і мікророзриви. В основу цього методу покладено цілеспрямована дія лазера на очну оболонку. Цей спосіб лікування підходить і вагітним жінкам перед пологами, що сприяє поліпшенню зору. Такі процедури найчастіше проводяться амбулаторно і є безболісними.
Профілактичні заходи - це важливий етап збереження здоров'я очей.
Лікарі-офтальмологи рекомендують дотримуватися наступних рекомендацій:
Відвідування лікаря має бути регулярним, не рідше 1 разу на рік, а при наявності хронічних захворювань - один раз на півроку;
При втраті гостроти зору необхідна діагностика для швидкого виявлення причини;
У разі травмування голови і очей потрібен профілактичний огляд;
За призначенням лікаря слід своєчасно здійснювати лазерну коагуляцію;
У випадках діагностування дистрофічних змін сітківки потрібно змінити спосіб життя, виключивши важка фізична праця і надмірні навантаження при заняттях спортом.
Слід завжди пам'ятати про те, що якщо на завершальній стадії відшарування сітківки не вжити термінових заходів, зір відновити буде неможливо. Тому пацієнти повинні з максимальною відповідальністю поставитися до діагностики, лікування та профілактики цього захворювання.