Причини, симптоми і ускладнення медіального меніска

Статті по темі:

  • Розрив медіального і внутрішнього колінного меніска, причини і симптоми
  • Лікування меніска колінного суглоба народними засобами
  • Кіста колінного меніска
  • Видалення меніска колінного суглоба
  • інші статті

Основною функцією медіального меніска колінного суглоба є правильний перерозподіл навантаження на кістки нижніх кінцівок і підтримка стабільності в колінному суглобі.

Причини пошкодження медіального меніска колінного суглоба

Незважаючи на те, що медіальний меніск колінного суглоба менш рухливий, ніж латеральний, травмується він набагато частіше. Різка зміна положення тіла при відносно нерухомому голеностопе може привести до пошкоджень, як і невдалі повороти, занадто велике навантаження при надмірній масі тіла.

Травми медіального меніска нерідко бувають у спортсменів, особливо у футболістів, баскетболістів, тенісистів. Пошкодження меніска можуть відбутися зовсім випадково у самих звичайних людей, за статистикою чоловіки страждають цим захворюванням в 2,5 рази частіше, ніж жінки.


Симптоми пошкодження медіального меніска колінного суглоба

Для ушкодження медіального меніска характерно миттєва поява гострого болю відразу після травми, колінний суглоб помітно збільшується в розмірах за рахунок набряку. У важких випадках може бути блокада суглоба, тобто суглоб може просто заклинити в одному положенні.

Хворий рідко може пересуватися самостійно, як правило, йому потрібна стороння допомога. Якщо нога знаходиться в зігнутому положенні, людина майже не відчуває болю або відчуває слабо виражену, але при спробі розігнути ногу, біль миттєво посилюється. Через 2-3 тижні після травми, при відсутності належного лікування, можна самостійно промацати збільшену за рахунок випоту і інфільтрації порожнину суглоба.

При розгинанні кінцівки можна почути характерний звук клацання.

Для хронічного пошкодження медіального меніска основним симптомом є тупий біль в коліні, що підсилюється при спуску вниз. Якщо хворий скаржиться на повторні постійні блокади суглоба, то говорять про застарілому ушкодженні меніска, яке супроводжується зазвичай запаленням навколосуглобових сумки.


Діагностика пошкодження медіального меніска колінного суглоба

Для діагностики ушкодження медіального меніска колінного суглоба рентгенологічний метод, так само як і ультразвукове дослідження, малоефективні через прозорості меніска для рентгенівських променів і ультразвуку. Їх проводять в основному для того, щоб переконатися у відсутності переломів.

Пошкодження меніска добре виявляє магнітно-резонансна томографія або ендоскопічна артроскопія - огляд внутрішньої поверхні суглоба за допомогою сучасної ендоскопічної апаратури, в сукупності з ретельним розпитуванням хворого і фізичному огляді місця пошкодження.


Лікування пошкодження медіального меніска колінного суглоба

Невідкладна допомога полягає в знеболюванні, фіксуванні пошкодженого суглоба в нерухомому стані і негайної госпіталізації в стаціонар.

При відсутності перелому за допомогою пункції колінного суглоба прибирають гематому (кров, що скупчилася в порожнині) і знімають утворену блокаду. Обов'язково накладення тугий пов'язки еластичним бинтом і місцеве застосування холоду в перші години після травми. Кінцівка рекомендується тримати в піднесеному стані і, при важкому ушкодженні, призначається іммобілізація протягом 10 днів.

Якщо пошкодження має важку ступінь, то при огляді відзначається гіпотрофія м'язів на пошкодженої кінцівки, різка болючість при тому, що промацує суглобової щілини, позитивні симптоми, властиві даному захворюванню (симптом клацання і перекату).

Як правило, це є прямим показанням для оперативного втручання, хірургічним шляхом проводять зшивання меніска при розриві або роблять резекцію пошкодженої частини. В післяопераційному періоді хворому накладають гіпсову лангету або фіксують кінцівку тугою пов'язкою.

Хороші результати приносить физиолечение і регулярні заняття заняття лікувальною фізкультурою.


Ускладнення пошкодження медіального меніска колінного суглоба

Якщо всі перераховані вище симптоми характерні для клініки гострого пошкодження медіального меніска, то з часом, коли людина повертається до звичайного життя, в тому числі і до спорту, проявляються симптоми хронічного характеру. 

Як наслідки гострої травми виникають сильні болі в пошкодженої області, можуть бути раптові блокади без клінічних проявів гемоартроза. При фізичному навантаженні ці прояви стають яскраво вираженими і створюють певні незручності для людини, тобто негативно впливають на якість життя.

Пошкоджений в результаті травми ділянку меніска сприяє швидкому зношування суглобового хряща, що нерідко закінчується остеопорозом з неминучим прогресуванням захворювання.