Зміст статті:
- Симптоми інтерстиціальної міоми матки
- Причини інтерстиціальної міоми матки
- Лікування інтерстиціальної міоми матки
Інтерстиційна міома матки - це доброякісна пухлина, яка розвивається в товщі м'язового шару органу. Найчастіше пухлина не залишає зони міометрія, але в деяких випадках може випирати назовні або всередину матки. Синонімом назви інтерстиціальної міоми служить слово "інтрамуральна".
Саме інтерстиціальна міома, згідно зі статистикою, є найбільш розповсюдженим різновидом гінекологічних пухлин і на її частку припадає до 95% всіх новоутворень жіночої статевої сфери. Захворювання вражає переважно жінки репродуктивного віку, хоча міома може розвиватися і в період постменопаузи.
Симптоми інтерстиціальної міоми матки
Про те, що в матці знаходиться міоматозний вузол, можна здогадатися на підставі наступних ознак:
Виникають болі, що локалізуються в нижній частині живота. З'являються вони через те, що освіта віджимає кровоносні судини і нервові закінчення. Характер болю варіюється, зазвичай вони переймоподібні, але іноді можуть бути ниючими і неяскраво вираженими;
Маткові кровотечі в період між менструаціями - метрорагії. Крім того, змінюється і сам характер місячних, вони стають рясними і тривалими;
Анемія, яка викликана крововтратою в процесі періодично виникають кровотеч. Падіння рівня гемоглобіну тягне за собою загальні симптоми нездужання: зниження працездатності, підвищену стомлюваність, млявість, блідість шкірних покривів і апатію;
Порушення в роботі сечового міхура і кишечника, що виражається в частих позивах до сечовипускання, або, навпаки, в затримці сечі і в замках. Це обумовлено великими розмірами міоми і її тиском на поруч розташовані органи. Результатом стають часті пієлонефрити, цистити, розвиток геморою.
Причини інтерстиціальної міоми матки
Основний фактор, який впливає на формування міоми - це порушення гормонального фону.
Дисбаланс, в свою чергу, може бути спровокований наступними причинами:
Неодноразове штучне переривання вагітності;
Хвороби інфекційного і неінфекційного характеру, що супроводжуються запальним процесом в органах малого таза;
Часті стреси, підвищені нервово-психологічні навантаження;
Захворювання ендокринної системи;
Природжений статевий інфантилізм;
Ожиріння і цукровий діабет;
Нерегулярне статеве життя;
Генетична схильність;
Хронічні захворювання сечостатевої системи;
Незбалансоване харчування і шкідливі звички.
Лікування інтерстиціальної міоми матки
Рішення про те, яким способом буде здійснюватися терапія міоми, приймає лікар. Тактика буде залежати від розмірів освіти, від місця його розташування, від кількості вузлів, віку жінки, наявності супутніх хвороб і т. Д.
Найчастіше лікарі застосовують одночасно і консервативне, і хірургічне вплив на пухлину. Мета прийому медикаментів зводиться до того, щоб у жінки зменшилася ступінь вираженості клінічних проявів, і, можливо, саме новоутворення стало менше в розмірах або повністю зникло.
Як медикаментозних засобів можливе застосування:
андрогенів;
гестагенів;
Агоністів гонадотропін-рилізинг-гормонів;
антиандрогенів.
Коли жінка перебуває в дітородному віці і ще не вступила в період клімаксу, найпоширенішим препаратом для лікування міоми є Норколут, який сприяє зменшенню маткових кровотеч, в тому числі і межменструальних. Жінкам, що вступили в період клімаксу, переважно призначають прийом бусереліном, який сприяє прискореному настання менопаузи і зниження функціональності яєчників.
По темі: Список ліків, що застосовуються при міомі матки
Хірургічне втручання
Якщо лікар виявляє, що гормональна терапія не дає бажаного ефекту, то він відправляє пацієнтку на операцію. При цьому прийом медикаментів може бути продовжений в якості передопераційної підготовки.
Показаннями до хірургічного втручання є:
Розміри пухлини, що перевищують 14 тижнів вагітності;
Розташування міоми в підслизовому шарі;
Прискорене зростання пухлини, її некроз;
Вплив інтерстиціальної міоми на поруч розташовані органи і порушення їх функціонування;
Пухлина, яка заважає зачаттю.
Одним з найменш травматичних інвазивних способів лікування міоми є емболізація маткових артерій. Зводиться цей метод до того, що жінці в стегнову артерію вставляють катетер і доводять його до маткової артерії. Виконується операція під рентгенівським контролем. З цього катетера вводиться спеціальна контрастна речовина, що містить полівінілалкоголь. Його дрібні крупинки перекривають кровотік вузла, що призводить до відмирання клітин міоми. Як правило, протягом декількох тижнів вузол повністю відмирає і заміщується сполучною тканиною. Ця високоефективна процедура, після проведення якої в 98% випадків подальшого лікування не потрібно.
Що стосується більш травматичних видів хірургічного втручання, то при виявленні пухлини може бути проведена міомектомія, при якій видаляється тільки міома. Крім того, може бути проведена гістеректомія, коли видалення піддається і міома, і матка. Лікарі роблять все можливе, щоб уникнути видалення матки у жінки репродуктивного віку, так як це дозволить їй в майбутньому мати дитину. Але якщо пухлина піддалася малігнізації (озлокачествлению), то доцільніше видалити її разом з маткою, а іноді і з придатками.
По темі: Чи потрібна Операція? / Лікування без операції - 3 сучасні методи
Крім консервативного і хірургічного лікування міоми жінці необхідно дотримуватися певної схеми живлення. Завдяки спеціальній дієті можна допомогти організму в боротьбі з хворобою і у відновленні після проведеної операції.
Чим раніше жінка звернеться за допомогою, тим ефективніше буде лікування і, цілком можливо, вдасться обійтися без оперативного втручання. Однак для цього необхідно регулярно проходити гінекологічні огляди, і, при виявленні підозрілих ознак, відразу відправлятися на ультразвукове дослідження.