Проблема надмірної ваги у дітей, так само, як і у дорослих, з'являється тоді, коли надходження енергії перевищує її витрачання. Традиційне оману, прийняте в багатьох сім'ях, про те, що повнота малюка - ознака його здоров'я і свідоцтво хорошого догляду за ним, принесло чимало шкоди дитячому здоров'ю. Піклуючись про те, щоб діти додавали у вазі, багато батьків не дотримуються правил здорового дитячого харчування.
Зміст статті:
- Причини і наслідки дитячого ожиріння
- Залежність зовнішності дітей і підлітків від виду ожиріння
- Профілактика дитячого ожиріння
- Лікування дитячого ожиріння<
Види і стадії дитячого ожиріння
Показником дитячої повноти прийнято вважати товщину шкірних складок дитини, а так само відхиляється від норми співвідношення ваги до зростання. Існують таблиці норми маси тіла дитини в кожному віці, які враховують стать дітей.
Відхилення від норми, виражене у відсотках, допомагає встановити стадію дитячого ожиріння:
1 стадія - відхилення маси тіла від норми від 10 до 29%
2 стадія - вага перевищує норму від 30 до 49%;
3 стадія - перевищення становить від 50 до 99%;
4 стадія - маса тіла приблизно в 2 рази більше норми (на 100%).
Розрізняють основні види дитячого ожиріння:
алиментарное - наслідок переїдання і гіподинамії;
ендокринне - наслідок порушень обміну речовин і захворювань ендокринної системи;
нейрогенне - наслідок перенесених нейроінфекцій або пухлин головного мозку.
На частку аліментарного ожиріння припадає близько 95% всіх випадків цього захворювання. Так само, як і у дорослих, надмірна вага в дитячому віці класифікується медициною, як самостійне захворювання з важкими наслідками. Більше половини дітей з надмірною вагою, виростаючи, що не позбавляються від нього, а набувають важкі ускладнення свого ожиріння.
Причини і наслідки дитячого ожиріння
Надмірна вага, спровокований переїданням і малорухомим способом життя, має безліч факторів, що провокують його появу.
Причини дитячого ожиріння:
Спадкове моделювання харчової поведінки, прийнятого в сім'ї;
Переважання в дитячому раціоні вуглеводів, жирів, висококалорійних продуктів і страв;
Неправильно організований прикорм дітей грудного віку;
Малорухливий спосіб життя, заміна прогулянок та ігор на свіжому повітрі переглядом телепередач і комп'ютерними іграми, дефіцит фізичного навантаження;
Компенсація психологічних проблем підліткового віку (неуспішність, проблеми спілкування з батьками та однолітками, комплекс неповноцінності).
Наслідки надмірної ваги у дітей:
Цукровий діабет, що не чутливий до інсуліну (інсулінозалежний діабет), коли глюкоза не може надходити в клітини тканин;
Гіпертензія, стенокардія, атеросклероз, серцева недостатність;
Хронічні закрепи, геморой, холецистит, панкреатит;
Заміщення тканин печінки жировою тканиною (гепатоз), може призвести до цирозу печінки;
Деформація скелета, порушення постави, плоскостопість, руйнування хрящової тканини, вальгусна деформація колін (ноги по формі букви "Х");
Розлади сну: зупинки дихання, хропіння;
Розлад статевої функції: недорозвинення статевих залоз, затримка менархе (першої менструації), ризик майбутнього безпліддя;
Остеопороз (недосконалий або порушений процес формування кісткової тканини);
Підвищений ризик онкологічних захворювань в майбутньому;
Психічні розлади, пов'язані з порушенням харчової поведінки (булімія, анорексія), наркоманія, алкоголізм;
Соціальна ізоляція, відсутність друзів, кола спілкування, гостро необхідного в підлітковому і юнацькому віці.
Залежність зовнішності дітей і підлітків від виду ожиріння
Для досвідченого діагноста не важко визначити вид ожиріння по характерних рис зовнішності дитини та інших симптомів. Отечное особа може говорити про ожиріння, викликаному на гіпотиреоз (недоліком гормонів щитовидної залози). Його супроводжують суха шкіра, "мішки" під очима, слабкість, підвищена стомлюваність, відсутність апетиту, хронічні запори. У дівчаток при цій патології часті порушення менструального циклу.
Тонкі кінцівки, яскраво-рожеве забарвлення щік, розтяжки на шкірі живота, жирові відкладення на животі, шиї і на обличчі - ознаки захворювання надниркових залоз (синдрому Іценко-Кушинга). У періоді статевого дозрівання у дівчаток з цим захворюванням спостерігається підвищений оволосіння і відсутність менструацій.
Маленький зріст в поєднанні з ожирінням, гіпотиреоз, затримка статевого розвитку - недолік функції гіпофіза. Особливо небезпечно, коли ці симптоми виникли після нейроінфекцій (менінгіт, енцефаліт), черепно-мозкових травм, операцій на головному мозку. Недолік гормонів гіпофіза викликає у юнаків відставання статевого дозрівання (недорозвинення статевих органів, відсутність вторинних статевих ознак, збільшення статевих залоз).
Ожиріння, який поєднується з головними болями, ознаками підвищеного внутрішньочерепного тиску (нудотою і блювотою, запамороченнями), може бути ознакою пухлини головного мозку. У дівчат ожиріння в поєднанні з висипом вугрів, порушеннями менструального циклу, підвищеною жирністю обличчя і тіла, надмірним появою волосся на обличчі і тілі, свідчить з великою часткою ймовірності про синдром полікістозних яєчників.
Профілактика дитячого ожиріння
Щоб не допускати негативних наслідків для організму, що росте і не створювати проблем в майбутньому, потрібно заздалегідь подбати про профілактику ожиріння. Ендокринні та нейрогенні причини в здебільшого не залежать від поведінки і способу життя людини. Зате добре піддається корекції і профілактиці ожиріння, спричинене надмірною переїданням і гіподинамією.
Профілактичні заходи:
Як можна довше зберігати грудне вигодовування;
Чи не примушувати дітей доїдати їжу або допивати вміст молочної суміші з пляшечки при відсутності у них апетиту;
Не вводити прикорм занадто рано;
Не застосовувати препарат підсолоджувачі в харчуванні дошкільнят і дітей раннього віку;
Суворо дотримуватися режиму харчування, не перевищувати калорійність страв;
Обмежувати в раціоні дитини кількість тваринних жирів і легкозасвоюваних вуглеводів, включати більше рослинної клітковини, овочів і фруктів;
Стежити за динамікою ваги дітей, вчасно коригувати надмірна вага;
Відмовитися від їжі швидкого приготування, солодких газованих напоїв;
Зацікавити дитину посильними видами спорту, більше часу проводити разом з ним на свіжому повітрі.
Дуже непродуктивно змушувати дітей їсти через силу, карати і заохочувати за допомогою їжі, маніпулювати поведінкою дитини улюбленими і нелюбимими продуктами, і стравами. Такий стиль виховання може викликати психологічний зрив, привести до появи патологій органів шлунково-кишкового тракту.
Лікування дитячого ожиріння
Як і будь-які інші захворювання, ожиріння у дітей потрібно лікувати під керівництвом фахівця, не займаючись самолікуванням. Лікар оцінить шкоду, нанесену ожирінням дитячому організму, вивчить анамнез, при необхідності направить на інструментальну і лабораторну діагностику.
Основні методи лікування ожиріння:
Дотримання дієти;
Дозоване фізичне навантаження;
Психологічний супровід;
Лікарська терапія при ендокринних і нейрогенних розладах.
Спеціаліст з дієтичного харчування при лікуванні дитячого ожиріння запропонує батькам дитини рекомендації з організації харчування та наповненню раціону. Ці рекомендації потрібно дотримуватися всім членам сім'ї, формуючи правильний тип харчової поведінки в сім'ї. Приклад батьків - найкращий виховний метод при лікуванні ожиріння.
Правила дитячого лікувального харчування:
Харчуватися дрібно - не рідше 6-7 разів на добу, невеликими порціями;
Дотримуватися режиму харчування, не відхиляючись від звичного часу прийому їжі більше, ніж на 15-20 хвилин, для формування біоритмів травних процесів і кращого перетравлення їжі;
Калорійні продукти (яйця, м'ясо, риба) використовувати в першій половині дня;
Молочно-рослинну їжу включати в меню на полуденок або вечерю;
Використовувати більше свіжих і відварених фруктів і овочів;
Виключити з раціону жирні сорти м'яса, риби, сосиски, ковбаси, качатину, гусятину,
Не використовувати в меню горіхи, банани, хурму, інжир, родзинки, фініки;
Спосіб обробки продуктів - варіння, тушкування, запікання, виключається смаження до 3 років, а далі цей спосіб застосовується якомога рідше.
Така серйозна проблема, як дитяче ожиріння, вимагає комплексного підходу до лікування, використання спеціальної дієти, адекватних профілактичних заходів.