Приблизно 30% всіх випадків діагностованого гельминтоза доводиться на анкилостомоз. Це захворювання викликають круглі паразити з сімейства Ancylostomatidae. Вони підрозділяються на два підвиди: кривоголовка (Ancylostoma duodenale) і некатор (Ancylostoma duodenale). Незважаючи на деякі відмінності в розмірах, будові ротової порожнини, в термінах досягнення личинками статевої зрілості, у цих переносників анкілостомозу є багато спільного.
Зміст статті:
- Життєвий цикл анкілостоми
- симптоми анкілостомозу
- Діагностика зараження анкілостомами
- Як позбутися від анкілостоми?
- Профілактика зараження анкілостомозом
- Наслідки захворювання для організму людини
Життєвий цикл анкілостоми
В організмі анкілостоми у людини проходять цикл дозрівання до статевозрілої особини, тобто він є для паразита остаточним господарем. Основне місце проживання гельмінта - 12-палої кишки, звідки яйця потрапляють разом і випорожненнями в навколишнє середовище.
Цикл розвитку анкілостоми:
Після потрапляння в грунт личинки перетворюються в рабдовідную форму, а потім стають філяріовидні личинками. Така форма здатна до зараження. Для такого перетворення яєць в личинки потрібні певні умови: температура не менше + 27 ° C, підвищена вологість, аерована грунт.
Протягом півтора років філяріовидні личинка зберігає здатність до інвазії (проникнення) в організм людини, щоб досягти в ньому статевої зрілості.
Перкутанний спосіб зараження здійснюється через шкіру. Проникнувши в глибокі шари дерми, личинка проникає в кров, потім з її струмом потрапляє в дихальну систему, в рот і звідти потрапляє в кишечник.
Пероральний спосіб зараження здійснюється при ковтанні личинок. Вони відразу ж потрапляють на місце свого проживання і починають впроваджуватися в слизову оболонку кишечника.
Через 1,5-3 місяці проживання в травному тракті самки анкілостоми стають статевозрілими, відкладають яйця.
Після виділення яєць анкілостоми разом з калом починається новий цикл розвитку гельмінта.
Продуктивність однієї самки анкілостоми - 6-55 тисяч яєць на добу. Яйця не видно неозброєним оком, вони мають овальну форму, тонку оболонку, помітні виключно під мікроскопом.
Шляхи зараження паразитами:
При ходьбі босоніж;
При споживанні сирої води і погано вимитих овочів, які потрапили в організм з частинками грунту;
При роботі в шахті;
При контакті дітей з грунтом, зараженим піском на дитячому майданчику.
симптоми анкілостомозу
Під час прихованого пересування личинки анкілостоми у людини по організму не завжди вдається вчасно визначити початок зараження. Захворювання протікає в двох формах: гострої і хронічної.
Симптоми гострої форми, діагностується лише при перкутанної зараженні (через шкіру):
Дерматит на місці впровадження личинки, червона і зудить шкіра, лущення, тріщини, ерозії і бульбашки;
Алергічний нежить, набряки і висипання через токсичного ураження;
Вторинне інфікування шкіри (гнійники, расчеси, піодермії);
Симптом Леффлера при міграції личинок в дихальну систему (задуха, задишка, осиплість голосу, симптоми помилкового крупа).
Симптоми хронічної форми, яка діагностується при локалізації паразита в 12-палої кишки:
Диспепсія (блювота, нудота, відсутність апетиту, тяжкість в животі);
"Голодні" болі під ложечкою високої інтенсивності;
Спазматичні болі навколо пупка;
діарея;
Анемія залізодефіцитна (стомлюваність, блідість шкіри, ламкість волосся і нігтів, алопеція, печіння мови).
Анкілостомоз практично постійно супроводжують запалення тонкого кишечника (дуоденіт, перидуоденит).
Діагностика зараження анкілостомами
Основний метод діагностування анкілостомозу у людини - дослідження калу. Проведення копрограми дозволяє виявити не тільки яйця гельмінта, а й дорослих анкилостомоз. Крім цього лікар інфекціоніст при постановці діагнозу бере до уваги дані анамнезу пацієнта. Його може насторожити поєднання алергії та анемії, скарги на патології травлення. Оскільки тропіки та субтропіки - регіони, ендемічні з анкілостомозі, перебування там завжди є приводом для занепокоєння.
Додаткові методи дослідження:
Загальний аналіз крові - виявляється низький гемоглобін, зниження числа еритроцитів, підвищення рівня еозинофілів.
Біохімічний аналіз крові - зниження рівня калію (при діареї), рівня загального білка.
Ендогастродуоденоскопія (ЕГДС) - діагностує ураження слизової оболонки тонкого кишечника, пошкодженої паразитами.
Лікар проводить диференціацію анкілостомозу від інших видів гельмінтозу, виразки шлунка і тонкого кишечника, алергічної кропив'янки, дифиллоботриоза.
Як позбутися від анкілостоми?
Сучасні лікарські засоби допоможуть вигнати гельмінта за короткий термін:
Альбендазол  | Універсальний препарат, що допомагає при багатьох видах зараження паразитами, ефективний, безпечний і недорогий. Курс дегельмінтизації - от1 до 3 діб. |
левамізол  | Ефективний препарат, має велику кількість протипоказань, курс лікування - 1 добу. |
Пірантел  | Ефективний і безпечний, застосовується для лікування дітей та вагітних жінок. Курс дегельмінтизації - від 1 до 3 діб. |
мебендазол  | Найчастіше застосовується при вигнанні некатора. Курс лікування - від 1 до 3 діб. |
Контролюють ефективність лікування дослідженням результатів копрограми. При наявності в калі яєць анкілостоми курс лікування повторюють. Додатково проводиться терапія анемії препаратами заліза і фолієвою кислотою.
Профілактика зараження анкілостомозом
Щоб не піддавати здоров'я ризику зараження цим видом гельмінтозу, досить строго дотримуватися основних правил гігієни: мити руки після туалету, перед їжею, обдавати гарячою водою овочі і фрукти перед тим, як використовувати їх в їжу. Не варто пити сиру воду, перед вживанням її треба кип'ятити. При відвідуванні шахти або льоху, підвалу слід надягати закриту щільну взуття. У місцевості, ендемічної по анкілостомозі, не потрібно ходити босоніж по траві, піску. Після роботи в саду, на городі бажано ретельно вимити руки.
Наслідки захворювання для організму людини
Не лікувалися анкилостомоз призводить до недокрів'я (залізодефіцитної анемії), так як за добу гельмінт споживає з слизової оболонки кишечника до 0,3 мл на добу. Інтоксикація продуктами діяльності паразита призводить до частих алергічних реакцій. Рухливість паразитів, постійне їх прикріплення до слизової оболонки призводить до травматизації кишечника. Цей фактор - привід для приєднання вторинної бактеріальної інфекції, злоякісного переродження.
Своєчасно пролікований анкилостомоз не залишає важких наслідків і ускладнень, має сприятливий прогноз.