Дитина не говорить що робити? / Педіатрія

Мовленнєвий розвиток дитини не підпорядковується будь-яким жорстким правилам і не вкладається в чіткі тимчасові рамки, оскільки на формування мови впливає безліч різних чинників. Більш-менш висловлюватися малюки починають, як правило, через півроку, а то й рік, після того, як освоять техніку ходіння і бігу. Для однієї дитини не складає труднощів висловлюватися на будь-яку тему вже в дворічному віці, а інший - в три роки ще не говорить. А оскільки формування мови є запорукою нормального особистісного розвитку дитини, при затримці даного процесу батьки починають бити на сполох і намагатися виправити ситуацію.

Щоб вчасно допомогти своєму малюкові налагодити мова, варто ознайомитися зі зразковими термінами її появи, а також з факторами, які здатні ці терміни зрушити. Бувають ситуації, коли допомогти можуть тільки фахівці, але в більшості випадків, достатньо звернути особливу увагу на такі моменти як:

швидкість накопичення словникового запасу;
присутність або відсутність бажання розмовляти;
фізичний і психологічний стан дитини.

Спробуємо розібратися в даній проблемі, і з'ясувати, коли слід починати турбуватися про розвиток мови дитини і які заходи потрібно вживати в конкретних ситуаціях.

Основні етапи мовного розвитку дитини

Найважливішим і продуктивним періодом в плані розвитку мови у дитини є вік від 8 місяців до чотирьох років.

Протягом усього цього періоду дитина проходить через кілька етапів мовного розвитку:

З 8 місяців до року. У цьому віці більшість дітей починають усвідомлено вимовляти окремі склади, прості слова, що складаються з повторюваних складів (наприклад, ма-ма, ба-ба, па-па, бі-бі) і односкладові слова (по типу ам, му, гав, на, дай).
Півтора - два з половиною рочки. Приблизно в цей період у дітей значно розширюється словниковий запас. Дитина розмовляє вже за допомогою більш складних слів (що складаються з декількох складів), простих словосполучень і фраз. Він може розповісти про деякі явища, дії і предметах. Наприклад, "мама, дай чашку", "тато їсти", "дай пити" і т.п.
Три роки. У цьому віці дитина намагається змінювати слова в залежності від роду, відмінка, числа і т.д. Він уже в змозі розповісти простими реченнями про те, що бачив на картинці, на вулиці і т.п. У цьому віці починається так званий період "чомучки": дитина цікавиться буквально всім, що бачить навколо себе. Чим терплячі і докладніше батьки намагаються відповідати на всі питання малюка, тим більше розширюється його кругозір.
Чотири роки. Практично вже дошкільнята, як правило, вміють будувати складні пропозиції, описуючи навколишній світ.

Якщо на якомусь з етапів мовного розвитку дитини помітна явна затримка, батькам слід насторожитися і постаратися з'ясувати, в чому причина таких відхилень від норми. Розібратися в цьому можуть допомогти такі фахівці, як:

невропатолог;
психолог;
логопед;
отоларинголог.

Тільки за допомогою кваліфікованих лікарів ви зможете переконатися, що все в порядку, або ж над чим потрібно попрацювати, щоб якомога раніше допомогти дитині перейти на наступний етап мовного розвитку.

Затримка мовного розвитку

Затримка мовного розвитку (ЗРР) у дитини має на увазі під собою більш повільне освоєння правил рідної мови, починаючи з звуків раннього онтогенезу і закінчуючи словниковим запасом, граматикою, фразової та зв'язною мовою. Діагноз ЗРР може встановлюватися дітям до чотирирічного віку. Згідно зі статистикою, ЗРР виявляється у 3-10% дітей, при цьому хлопчики стикаються з цією проблемою в 4 рази частіше дівчаток.

важливо

Нерідко затримка мовного розвитку має місце поряд з іншими порушеннями розвитку малюка, що призводить до відставання в розумовому розвитку.

Основними фізіологічними факторами, що продукують ЗРР є:

коротка вуздечка або інші порушення структури мови або піднебіння;
недостатня ступінь розвитку артикуляцій (лицьових м'язів, язика, губ);
порушення зв'язків в певних ділянках головного мозку, що відповідають за мову. При такій проблемі, як правило, дитині складно управляти своїми губами, щелепою, язиком. Про наявність таких порушень можуть говорити також проблеми з прийомом їжі. Найчастіше, порушення зв'язків в окремих ділянках мозку виникають внаслідок родових травм, і помітні вже на протязі першого року життя;
порушення в роботі слухового апарату дитини, які, в основному, виникають при наявності спадкової схильності або при негативному впливі на плід під час вагітності;
порушення слуху в зв'язку з вушними інфекціями.

Про можливу затримку мовного розвитку говорять такі ознаки:

Аж до однорічного віку малюк погано реагує на сторонні звуки, і сам їх майже не видає.
До року дитина ще не вміє пальцем показувати на його предмет, прощаючись, що не махає рукою, і не використовує інших популярних "дитячих" жестів.
До півтора років не намагається імітувати звуки і не дуже добре розуміє, що робити, коли до нього звертаються з простими проханнями.
Малюк двох років і старше не чути ніяких спонтанних звуків за власною ініціативою, не імітує мова або не застосовує мову жестів. Може вимовляти лише невелика кількість звуків.
Дитина має голосом незвичайного тону (скрипучий, говір в ніс і т.п.).
Дорослі люди, що живуть разом з дитиною і доглядають за ним, дуже погано розуміють його мова. Як правило, при нормальних умовах рідні повинні розуміти:
- половину слів - в два роки;
- три чверті - в трирічному віці;
- все, про що говорить дитина - в чотири роки (при цьому, навіть для сторонніх людей мова чотирирічки повинна бути повністю зрозумілою).

важливо

Якщо ви виявили у свого чада хоча б один з перерахованих ознак, слід негайно звернутися за допомогою до спеціалізованого лікаря (окуліст, отоларинголог, невропатолог та ін.), Який при підтвердженні діагнозу призначить необхідну терапію.

Щоб визначити, який саме лікар повинен бути лікуючим в вашому випадку, доведеться провести дослідження мозку (ультрасонографія, комп'ютерна томографія та ін.). Не забувайте, краще проявити необгрунтоване занепокоєння з даного питання, ніж втратити дорогоцінний час і звернутися занадто пізно. Адже чим раніше почнеться лікування затримки мовного розвитку дитини, тим більше у нього шансів нормально вчитися в школі.

Чому дитина не говорить?

Варто відзначити, що останнім часом все частіше зустрічаються "мовчазні" і при цьому абсолютно здорові діти, які значно відстають від своїх однолітків в плані мовного розвитку. Згідно зі статистикою, кількість неговорящіх малюків зростає з кожним роком. На думку фахівців, на розвиток такої тенденції впливають соціальні фактори, а саме:

Дефіцит уваги з боку дорослих, які проживають разом з дитиною. Малюкові просто ні з ким розмовляти. Досить поширена помилка самих батьків - відмахуватися від своєї дитини, особливо, після важкого робочого дня. Можливо, вам знайомі такі шкідливі фрази, як: "Що за дурниці?", "Я втомився, помовч трохи", "Яку нісенітницю ти говориш", "Давай потім поговоримо". Подібні висловлювання геть вбивають в дитині будь-яке бажання спілкуватися.
Різного роду гаджети - "кращі друзі" дитини. Багато батьків через завантаженість на роботі або надмірну зайнятість в домашніх справах не вміють виділяти час на "живе" спілкування зі своєю дитиною, натомість пропонуючи йому телевізор, планшет або комп'ютер.

Увага

Психологи помітили, що такий підхід до виховання малюка негативно позначається не тільки на його мовному розвитку, але і на емоційному стані.

Часті сварки між батьками, гучне з'ясування відносин між членами сім'ї.
Занадто швидкий говір мами або тата, внаслідок чого дитині складно виокремити окремі слова, і, відповідно, освоювати мова.
Члени сім'ї розмовляють на різних мовах, або ж сім'я іммігрувала в іншу країну. Дитині доводиться освоювати відразу два і більше мов, на що потрібно трохи більше часу.
Гіперопіка з боку батьків виключає необхідність дитиною освоювати мова, так як всі його потреби моментально вгадуються і задовольняються.

Ще однією причиною мовчання дитини є його аутизм. Число дітей, що живуть в "своєму світі" зростає буквально з кожним роком. Аутисти не потребують спілкуванні з оточуючим світом, тому вони не відчувають потреби в освоєнні рідної мови. З такими дітками "працюють" психологи, неврологи і психотерапевти.

Доктор Комаровський про те, коли дитина починає говорити

Відзначимо, що на думку відомого педіатра Комаровського Е.О., досить поширеними причинами, що гальмують розвиток мови у дітей, є:

відсутність терпіння у батьків. Зазвичай, якщо дворічний малюк не демонструє абсолютно ніяких навичок говоріння, його батьки починають нервувати, досить активно і старанно з ним займатися, вдаватися до допомоги різних фахівців. На жаль, така поведінка мами і тата досить часто призводить до зворотного ефекту - дитина замикається, не розуміючи, чого від нього чекають;
відсутність належної уваги з боку батьків і заміна його різними сучасними гаджетами. На думку доктора Комаровського, в сучасному світі така тенденція все більше набирає обертів. Батьки витрачають свій час переважно на роботу, комп'ютер, хобі, відвідування тренажерних залів, перегляд улюблених серіалів, внаслідок чого їх просто не вистачає на дитину. На жаль, "бездушні" гаджети в таких сім'ях грають значно більшу роль в житті малюка, ніж ті малі крихти спілкування з батьками, які йому перепадають. Дитині не у кого вчитися розмовляти, до того ж гаджети не передбачають фантазії, тут потрібно просто стежити за тим, що відбувається на екрані. Результат очевидний - "гальмування" мовного і емоційно розвитку;
відсутність у дитини потреби самому говорити. Як не дивно, але мовчазний дитина може цілком прекрасно володіти мовою. Якщо різні нескладні прохання батьків (показати названий предмет, віднести річ на її місце і т.п.) малюк без зусиль може виконати, але при цьому не розмовляє, значить, батьки не створили мовної потреби у дитини.

Відео доктора Комаровського, присвячений затримки мовного розвитку (уявної і справжньої) Ви можете подивитися тут:

Корисні поради від фахівців батькам

Щоб з самого початку мова дитини правильно розвивалася і істотно знизилася ймовірність затримки мовного розвитку в майбутньому, фахівці радять:

З народження до трьох місяців ласкавим голосом говорити з малюком, наспівувати пісеньки, і при цьому бажано періодично міняти місце локалізації звуків, переміщаючись навколо ліжечка, де лежить дитина.
З трьох місяців до півроку намагатися у дитини викликати звуки (лепетання) у відповідь на ваше спілкування, при цьому протягом контакту слід підтримувати радісний стан, посміхатися, сміятися.
З шести місяців до року активно стимулювати лепетання малюка. Для цього кожен раз, коли дитина починає лепетати, потрібно вступати з ним в діалог, при цьому якомога частіше повторювати такі нескладні слова, як: мама, дай, тато і інші. Крім того, в цей період потрібно вчити малюка рухам і діям, які належать їм за конкретним висловлюванням дорослого ( "Ладушки", поки або до побачення, дай ручку, дай іграшку та інше).
З року до двох років з дитиною розучувати назви навколишніх предметів (меблі, страви, посуд, одяг), тварин, птахів, а також частин тіла. Також потрібно пояснювати малюкові зв'язок і відносини між предметами. Наприклад, "котик їсть з миски", "мама миє чашку", "машина їде по дорозі" і т.д. У цей період дитина вже в змозі виконувати інструкції, що складаються з двох-трьох дій: піди-візьми-принеси.
З двох до трьох років малюка потрібно знайомити з більш складними предметами, діями і картинками, словесно розповідаючи про досліджуваної речі. У цей період важливо, щоб дитина якомога більше слухав і розумів усне мовлення, для цього йому можна читати нескладні розповіді і вірші. До трьох років малюк повинен навчитися розповідати про свої враження, про побачених предмети і їх властивості, намагатися правильно вимовляти слова і будувати речення.

Якщо фізично здорова дитина до 2-х років істотно відстає в мовленнєвому розвитку від своїх однолітків, але при цьому лікарі не виявили у малюка такого недуги, як ЗРР, рекомендується в корені змінити встановлені в родині правила дитячого виховання і способу життя. При цьому варто пам'ятати, що найчастіше до трьох років дітей, як то кажуть, прориває, і вони дуже багато говорять. Займатися з дитиною потрібно, але не варто до цього ставиться занадто фанатично, щоб не нашкодити йому.

Що ж можна і потрібно робити, щоб розговорити малюка?

Деякі рекомендації для батьків:

Різні гаджети міцно увійшли в наше життя, і повністю захистити дитину від контакту з ними неможливо і не потрібно. Ні в якому разі не потрібно і відбирати їх у малюка. Фахівці рекомендують скоротити часу дитини за переглядом телевізора, його контакт з планшетом і смартфоном. Але щоб ці заходи були болючими, необхідно побудувати спілкування малюка з вами таким чином, щоб він отримував набагато більше задоволення від емоційної близькості батьків, живого спілкування, спільних ігор і прогулянок, ніж від контакту з гаджетами.
Дитина постійно повинен чути вашу мову. Якщо говорити нема про що, тоді коментуйте всі свої дії. Це допоможе не тільки збагачувати словниковий запас малюка, але і сформувати його уявлення про взаємозв'язки між діями і предметами.
Організовуйте активну і продуктивну проведення часу з дитиною:
- гуляйте на природі в парках відпочинку;
- водите малюка в зоопарк, дитячі ігрові центри;
- грайте в розвиваючі ігри, що відповідають віку дитини;
- читайте казки;
- розглядайте картинки і задавайте дитині прості питання: "Хто це?", "Якого кольору?", "Що він робить?";
- розучуйте потішки і прості віршики, фрази в яких повинні супроводжуватися нескладними для малюка рухами (наприклад, "Ладушки").
Працюйте над розвитком дрібної моторики. Активувати мовної центр в головному мозку допомагають спеціальні вправи для дрібної моторики:
- перебирання пальчиками макаронних виробів, круп;
- зав'язування і розв'язування шнурків;
- ліплення з пластиліну і солоного тіста;
- малювання пальчиковими фарбами.

Будь-які спроби дитини вимовити склади й цілі слова повинні бути помічені батьками, які у відповідь не тільки посміхнуться і усно похвалять, а й постараються відразу ж виконати тільки що прозвучала прохання. Тільки таким ставленням можна стимулювати малюка спочатку озвучувати свої потреби, а в наслідку і повноцінно спілкуватися. Якщо ж у відповідь на мовчання дитини проявляти негативні реакції, лаяти і вимагати від нього якихось слів, або ж на показ ображатися, то це ні до чого доброго не приведе: малюк може закритися, відсторонитися і ще довго не порадує вас будь-яким словом.
Для мовчазної дитини будуть дуже корисні походи в місця скупчення дітей (пісочниці, ігрові майданчики, дитячі парки, ігрові центри). Потреба у взаємодії з іншими дітьми відмінно стимулює малюка до використання мовних навичок.
Коли дитина намагається сказати вам про якусь свою потребу не словами, а за допомогою жестів, плачу або "мукання", не слід тут же вгадувати, що йому потрібно, і виконувати всі його прохання. Фахівці рекомендують в таких ситуаціях задавати дитині уточнюючі питання, як би провокуючи його на діалог.

На думку багатьох фахівців, для трирічного малюка, який так і не розговорився, буде корисним піти в дитячий сад. Як показує практика, в дитячих колективах, де малюки намагаються наслідувати один одному, розговориться навіть самий мовчазний дитина. Звичайно ж, перед початком ходіння в садок, обов'язково потрібно малюка підготувати до цього належним чином. Крім того, слід поговорити з вихователями про наявну проблему, щоб уникнути тиску на дитину з їхнього боку, адже коли він захоче, то сам почне спілкуватися (в дитячих садах, частіше за все, діти починають активно говорити вже після закінчення одного-двох тижнів).

Розвиток мовлення у дитини проходить дуже індивідуально, і залежить від спадковості, виховних умов, наявності або відсутності мотивації. І важливо розуміти, що від спокою і розсудливості батьків дуже сильно залежать успіхи дитини в цьому плані. Допомога лікарів, як правило, потрібна в рідкісних складних ситуаціях. А в більшості випадків, батьки в силах допомогти своєму чаду, приділяючи йому належну увагу, захищаючи від стресів і провокуючи озвучування своїх потреб.

Токарева Лариса, педіатр, медичний оглядач