Діти дуже допитливі і доброзичливі, часом їм дуже цікаво познайомитися з новими мешканцями зовнішнього світу. Але найчастіше комахи не так оптимістично налаштовані, особливо якщо це оси або бджоли, джмелі або шершні. Укуси жалких представників болючі, призводять до значного набряку тканин, а у дітей, що мають спадкову схильність до алергії, можуть загрожувати серйозними ускладненнями. Що робити при укусі оси або бджоли, як часто виникають укуси інших жалких комах і чим вони небезпечні?
Укуси ос бджіл, джмелів і шершнів
Серед жалких комах для дітей найбільшу небезпеку становлять оси і бджоли, саме з їх укусами батькам доводиться зустрічатися найчастіше.
бджола кусає виключно в оборонних цілях, якщо дитина намагається її схопити, настає на неї, чіпає під час збору нектару на квітах або ж підходить близько до вуликів (на пасіках). Без особливої потреби ці комахи не нападають, так як укус у них єдиний в житті, залишаючи в ранці жало, з якого виділяється отрута, бджола травмує черевце і незабаром гине. Жало застряє в ранці через те, що на його кінчику є зазубрина, яка і чіпляється в тканинах при спробі комахою його назад витягнути.
різновидів ос існує досить багато, всі вони відносяться до небезпечних, більшість здатна болісно кусати, в тому числі і дітей. Переважна кількість ос кусає також в оборонних цілях або ж проявляючи агресію, якщо дитина розташований в області джерела їжі комахи (фрукти, овочі, м'ясо) або води. Після укусу оса не гине, так як її жало гостре і без зазубрин, вона впорскує отруту в ранку, і відлітає. Серед усіх варіантів комах важливо виділити два типи ос:
- паперові оси, які стосуються видам, які живуть колоніями. Це саме ті оси, що нерідко докучають в літню пору. Їхні укуси болючі, але все швидко минає.
- дорожні оси дрібніші, але і більш агресивні. Вони живуть в земляних норах як одинаки. Їхні укуси вкрай болючі, їх складно переносити без емоцій міцним і здоровим дорослим, у дітей навіть одиничний укус може загрожувати больовим шоком.
укуси шершнів найбільш небезпечні, так як їх отрута особливо алергенний і агресивний. За своєю біологічною приналежності це теж оси, але мають великі розміри, до 5-10 см завдовжки. Вони можуть кусати кілька разів, проявляють агресію, якщо дитина наближається до місця, де розташоване їхнє гніздо. Можливі множинні укуси шершнів, які загрожують серйозними наслідками.
джмелі багато в чому схожі на бджіл, і вони не нападають самі, тільки обороняючись і кусаючи в крайньому випадку. Вони вважають за краще летіти при спробах контактів з ними. Укуси болючі, небезпечні, в ранці не залишається жала, тому комаха може кусати не один раз.
Коли можливі укуси?
Найбільш часто у дітей виникають поодинокі укуси жалких комах, і тільки надмірна цікавість дітей постарше і підлітків при виявленні гнізд диких бджіл чи ос, норок комах або лазіння по деревах, де розташовано гніздо шершнів, може загрожувати множинними укусами.
Зверніть увагуЗазвичай кусають дітей, які, намагаються помацати руками або зловити бджіл чи ос, що сидять на квітах або рослинах. Можуть бути укуси, якщо діти махають руками, намагаючись відігнати літаюче біля тіла комаха або присіли на їжу, кухоль або ємність з водою.
Можливі укуси при купанні у вуличному басейні, якщо в нього потрапила бджола або оса, при спробах витягнути її з води.
Можуть бути укуси в стопу при ходінні босоніж по траві, в якій копошаться комахи, що збирають нектар з квіток.
Рідкісними варіантами можуть бути раптове і нічим не спровокований напад жалящего комахи, зазвичай вони вважають за краще не мати справу з людьми.
Самою типовою локалізацією укусів комах у дітей є руки (кисті, пальці або передпліччя), стопи, ноги, обличчя. Але можливі укуси і в будь-інші частини тіла.
Якщо дитину вкусила комаха: перші хвилини
Перш за все, не можна піддаватися паніці, якщо малюк різко скрикнув і заплакав. Багато мам починають кричати і плакати разом з дитиною, що тільки підсилює нервозність обстановки. Якщо ви бачили комаха, яка вкусила дитину, потрібно негайно надавати допомогу, якщо немає - максимально швидко заспокоюючи малюка і надаючи допомогу, з'ясувати - хто це був. Така інформація важлива, особливо якщо це був шершень (небезпечний сам факт його укусу) або дорожня оса, або якщо дитина алергік і раніше у нього були реакції на певних комах (зазвичай бджіл, рідше - інших).
Основні симптоми укусу жалких комах
Найбільш часто укуси комах проявляються вираженим набряком області ранки, сильним болем і почервонінням, також типово печіння, відчуття, що зона ураження "горить" або пече, над нею підвищується місцева температура.
Діти на тлі укусів стають вередливими, кричать і невтішно плачуть в силу розвитку різкого болю в області поразки. Розвиток набряку тканин може призводити до неприємних ускладнень. В середньому, більшість проявів від укусів жалких комах проходить через добу.
Особлива небезпека: алергія на укуси ос, бджіл, джмелів
Важливо відзначити, що у невеликого відсотка дітей можливі реально небезпечні для життя ускладнення. Вони пов'язані з наявною спадковою схильністю до алергії і формуванням сенсибілізації до отрути жалящего комахи. Зазвичай подібні реакції запускаються після трьох років, у міру дозрівання імунної системи і становлення її клітинного і гуморального ланки. Тому гостра анафілактична реакція, яка веде до генералізованої кропивниці, набряку Квінке або анафілактичного шоку, різкою системної реакції з лихоманкою і нездужанням, типова більше для підлітків і дорослих. У дітей буває нечасто.
важливоВажливо вказати ще й те, що анафілактичніреакції можливі не при першому укусі, а тільки при повторних, якщо вони сталися пізніше 10-14 діб з моменту першого. Це мінімально можливий час для формування сенсибілізації до отрути комахи, що в подальшому дає алергічні реакції.
У період сенсибілізації імунна система розпізнає вид отрути, знайомить з ним імунні клітини - лімфоцити, і синтезує за рахунок них особливі з'єднання - антитіла, які залишаються в організмі разом з навченими лімфоцитами довічно. Рівень чутливості посилюється від одного укусу до іншого, реакції наступають все швидше і все сильніше. В результаті для таких дітей при будь-яких виїзді не природу, необхідно мати з собою особливу протишокову аптечку і телефон невідкладної служби для надання допомоги. Серед дітей алергіків таких не більше 1%, але реакції при такому варіанті - непередбачувані і важкі.
Для звичайних здорових дітей без алергії типова місцева реакція на отруту, яка має різну ступінь вираженості в залежності від віку, виду вжалила комахи і індивідуальної реакції тканин.
Перша допомога при укусі дитини осою, бджолою, джмелем
При укусі оси або бджоли основні ефекти дає потрапляння отрути в ранку і його резорбція в кров у великій кількості. Тому важливо максимально нейтралізувати або обмежити надходження отрути в тканини. В інтернеті гуляють рекомендації з відсмоктування отрути з ранки. Методів пропонують масу - відсмоктувати отруту з місця укусу ротом, видавлювати пальцями. Варто відразу ж зупинити батьків, і включити логіку. У місці укусу і так є набряк і біль, а розмір ранки такий, що спроби висмоктувати отруту ротом - марні. Плюс до цього, батьківська порожнину рота нестерильних, і можна занести вторинну інфекцію. Тиснути пальцями - це тільки посилювати біль і травмування тканин, а дитині і так боляче, видавити хоча б частину отрути толком не вийде.
Що буде правильно:
- Охолодити місце укусу за рахунок компресу (мокра тканина, змочена холодною водою, міхур з льодом, шматок замороженого м'яса, загорнутого в серветку, пакети з сухим льодом з автомобільної аптечки або будь-які одного методи).
- Прикласти до області укусу тампон, який змочений в лимонному соці, столовому оцті, цибульному соку. Можна докласти часточку яблука.
Отрута має лужну реакцію, він частково буде нейтралізований кислотами.
- При укусі бджоли потрібно вийняти жало, підчепивши його акуратно пінцетом біля основи, щоб не додавати порції отрути в ранку.
- При укусі оси, шершня або джмеля жало в рані не залишається, не потрібно його вишукувати і колупати ранку.
- Заспокоювати і відволікати дитину, максимально спокійно і холоднокровно себе вести.
Якщо немає схильності до алергії, це укус перший в житті, не потрібно застосовувати будь-які ліки від алергії у вигляді мазей, гелів, особливо у дорослих їх формах. Побічні дії медикаментів теж ніхто не відміняв, і вони можуть стати небезпечнішим самого укусу. Найбезпечнішими будуть укуси кінцівок, при інших локалізаціях ситуація гірша, але важливо знати загальні дані про те, як зменшити прояви - набряклість, свербіж і печіння шкіри, біль і почервоніння.
Як зменшити больові відчуття, свербіння і набряклість
Щоб усунути типові прояви укусів жалких комах є досить безпечні, перевірені та ефективні засоби для дітей. Їх можна умовно поділити на три великі групи:
- Спеціальні препарати, суворо відповідають віку укушеного малюка. До них відносяться бальзами, вироблені фірмами, що продають засоби боротьби з комахами (Гардкекс, спреї Москітол, бальзам Insectline і засіб Picnic Family). Вони спрямовані на усунення відчуття свербежу, знизити біль вони не в силах, так само як і сильно зменшити почервоніння з набряком.
- Медикаментозні засоби, які допомагають полегшити хворобливі відчуття і прояви набряку. До них відносять Меновазин, гель Феністил, гель совентол.
- Народні і підручні засоби. До них відносять нашатирний спирт або концентрований мильний розчин, подрібнений корінець петрушки, часниковий сік або кашку з кульбаби, подорожника.
Варто запам'ятати, що набряклість в місці укусу одразу не зникне, вона буде триматися ще деякий час навіть у міру стихання інших відчуттів. Препарати усувають свербіж і больові відчуття. А набряк формується в силу руйнування отрутою бджоли або оси клітин під шкірою, і поки тіло повністю не очиститься в укушенной зоні від отрути, набряк буде зберігатися.
Небезпечні укуси, особливості спостереження
Якщо це руки або ноги, укуси болючі, але не такі небезпечні, як якщо комаха вкусить в область обличчя, шиї або вушної раковини, мочки. Активна резорбція і місцеву дію отрути в цих зонах загрожують серйозними наслідками. Важливо пильно стежити за станом дитини під час таких локалізаціях щогодини, вимірюючи температуру, оцінюючи частоту дихання і загальний стан.
важливоЯкщо укуси припадають на область століття або слизової оболонки ока, не можна зволікати ні хвилини, потрібно негайно вирушати до лікаря або викликати швидку допомогу.
Якщо укусу оси або бджоли доводиться на передню поверхню шиї в області горла, небезпечний набряк підшкірної клітковини, навіть не пов'язаний з алергією, який швидко наростає і призводить до розладів дихання аж до задухи. На подібний тип загибелі дітей припадає найбільша кількість ускладнень, тому в подібних випадках варто активно спостерігати за малюком. Важливо при найменшому погіршенні стану швидко і адекватно реагувати.
Протягом двох діб дитина повинна бути під наглядом батьків, потрібно контролювати всі його життєві показання, навіть якщо здається, що ніякої небезпеки більше немає.
Зверніть увагуЯкщо укус був в області особи, у малюка підвищилася температура, з'явилися геморагії або висипання в області укусу, по тілу в інших місцях, якщо дитина скаржиться на головний біль, його нудить або рве, потрібно негайно викликати швидку допомогу.
Важливо запитати поради у медиків, як вчинити до їх приїзду, описавши ситуацію максимально докладно. Нерідко лікарі дають рекомендації дати дитині антигістамінний засіб (супрастин) у віковій дозі.
Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач