Гемералопія є офтальмологічної патологією, яка характеризується порушенням адаптації зорового аналізатора в умовах низької освітленості. Існує народна назва гемералопії - "куряча сліпота", що походить від схожості зору курок, які через особливості зорового аналізатора погано бачать у темряві і в умови низької освітленості. Чому ж у людей розвивається гемералопія? Які структури сітківки відповідальні за сутінковий зір? Основні причини і механізм розвитку "курячої сліпоти", читайте на .
Від яких структур сітківки залежить розвиток "курячої сліпоти"?
У сітківці міститься рецепторний апарат очі, який складається з світлочутливих клітин. До таких клітин відносяться паличкоподібні і колбочковідние клітини. "Палички" забезпечують сутінковий і нічний чорно біле бачення. "Колбочки" сприяють сприйняттю кольорової палітри в денний час доби. Співвідношення паличковидних до колбочковідних клітин в нормі становить 18: 1. Тому зір в нічний і сутінковий час доби залежить саме від паличковидних світлочутливих клітин, від їх наявності, а також якості. Якість паличковидних клітин визначається вмістом деякого пігменту. Таким чином, розвиток "курячої сліпоти" пов'язано з функцією паличковидних клітин.
Дефіцит якого пігменту впливає на розвиток "курячої сліпоти"?
У паличковидних клітинах сітківки міститься зоровий пігмент родопсин. Він забезпечує темновую адаптацію зору. Особливість даного пігменту полягає в тому, що на світлі родопсин розпадається, а в темряві за участю вітаміну А він відновлюється. При синтезі пігменту родопсину утворюється енергія, яка перетворюється в електричні імпульси і надходить у головний мозок по зоровому нерву. Завдяки цьому механізму забезпечується нічний зір і нормальна діяльність паличковидних клітин в цілому.
Зміна співвідношення "колб" і "паличок", а також порушення синтезу родопсину сприяє розвитку "курячої сліпоти". Її основний прояв полягає в зниженні гостроти зору при недостатньому освітленні, при денному світлі зір залишається нормальним. Існує 3 види гемералопії: симптоматична, вроджена і есенціальна.
Для розвитку "курячої сліпоти" потрібні пускові механізми, якими є деякі стану:
- перенесені вірусні інфекції (кір, вітряна віспа, краснуха, герпес);
- менопауза у жінок;
- вегетаріанські дієти.
Основні причини розвитку "курячої сліпоти"
Симптоматична гемералопия розвивається на тлі інших патологій зорового аналізатора. Це ретинопатія, катаракта, короткозорість високого ступеня, глаукома, відшарування сітківки, хоріоретиніт, сидероз, атрофія зорового нерва і променеві опіки ока. Вроджена гемералопия розвивається при наявності генетичних факторів і носить спадково - сімейний характер. Спадкова "куряча сліпота" часто зустрічається при синдромі Ашера і спадковому пігментному ретиніті.
Функціональна або есенціальна гемералопия розвивається при наявності гострого дефіциту або повної відсутності в організмі вітамінів РР, В2 і А. Гипо - і авітамінози розвиваються при цукровому діабеті, патології випікання, анеміях, при сильному виснаженні, при лікуванні антагоністами ретинолу (хініном), патологіях ШКТ, алкоголізмі і при захворюваннях, які супроводжуються порушенням всмоктування поживних речовин.
Від моменту появи гіповітамінозу до розвитку "курячої сліпоти" може пройти близько 2 років, так як запасів вітаміну А в організмі при припиненні поповнення вистачає на рік. Різні форми гемералопії розвиваються по одному механізму - порушення в паличковидних клітинах сітківки синтезу пігменту родопсину.
Про симптоми і методи лікування "курячої сліпоти" читайте в нашій наступній статті.