Емаль для зубів є важливою функціональною складовою, без якої стан і вид зуба значно погіршується. У стоматології є патологічний стан, який супроводжується порушенням емалі і недостатнім покриттям нею зуба. Це називається гіпоплазія емалі. Останнім часом ця патологія діагностується все частіше. З чим це пов'язано і як бути з гіпоплазією емалі зуба? Про клінічні прояви гіпоплазії емалі зубів, а також про лікування і корекції, вплив гіпоплазії емалі на стан зубів читайте на .
Які причини розвитку гіпоплазії емалі зубів
Гіпоплазію емалі називають вроджений порок недорозвинення зуба. Існує думка, що гіпоплазія - це ділянки демінералізації, які виникли як результат порушення обміну мінералів. Це твердження не зовсім вірно, так як при таких причинах патологія не була б настільки поширена. Причинами цього є порушення обміну речовин у плода при його формуванні. Також до цього призводить патологія закладки клітин зародка.
Зміни зростання і обміну речовин у плода провокуються негативними факторами. До факторів, які провокують розвиток гіпоплазії, відносяться інфекційні захворювання, які перенесла вагітна жінка.
Так, у дітей, чиї матері під час вагітності перехворіли ГРВІ, краснухою або токсоплазмозом, частіше зустрічається гіпоплазія емалі.
Як залежить локалізація гіпоплазії емалі від часу впливу факторів
Гіпоплазія емалі виявляється майже у половини дітей молодшого та дошкільного віку. Вона може бути як на молочних, так і на постійних зубах. Патологія молочних зубів розвивається при патологіях вагітності, гіпоплазія постійних зубів розвивається при порушенні обміну речовин в організмі дитини після півроку. Якщо діти хворіють частіше в перший рік життя, то гіпоплазія частіше зустрічається на постійних зубах.
Локалізація гіпоплазії в зубному ряду безпосередньо залежить від віку, в якому дитина піддавався шкідливих факторів. При впливі цих факторів на перших місяцях життя гіпоплазія розвивається на емалі ріжучого краю центральних різців і горбів шосте зубів. В кінці першого року життя, а саме на 8-9 місяці, формуються другі різці та ікла. Патології в цьому віці призводять до гіпоплазії емалі бічних різців і ріжучого краю ікла. Порушення обміну речовин проявляється на всіх сформованих зубах. Після прорізування зубів ділянки гіпоплазії знаходяться на різному рівні через різних строків формування зубів.
Клінічні прояви гіпоплазії емалі зубів
Прояви гіпоплазії системного характеру відрізняються від місцевої гіпоплазії. Системна гіпоплазія емалі проявляється зміною її кольору, відсутністю або недорозвиненням. На однойменних зубах розташовуються симетричні білі плями. На вестибулярної поверхні зубів виявляються крейдяні плями. Ці плями не супроводжуються ніякими симптомами.
Зовнішній шар емалі зубів на уражених ділянках не змінює свого кольору при дії барвників, має гладеньку поверхню, це є специфічною ознакою гіпоплазії емалі зубів.
Форма і розмір плями при гіпоплазії емалі не змінюється протягом життя.
Навіть при найважчих формах гіпоплазії цілісність емалі не порушена. Місцева гіпоплазія виявляється на постійних зубах і проявляється жовто коричневими або білими плямами по зубу. Іноді емаль коронки зуба повністю або частково відсутня.
Вплив гіпоплазії емалі на стан зубів:
- Гіпоплазія емалі зубів провокує більш агресивну дію мікробів на дентин, що сприяє розвитку глибокого карієсу.
- Може дивуватися пульпа і дентин.
- На тлі цього захворювання у багатьох дітей формується неправильний прикус.
Лікування і корекція зубів при гіпоплазії емалі
При неглибоких одиночних ураженнях проводиться профілактика карієсу, етіотропне лікування не проводиться. Якщо ділянки гіпоплазії емалі є косметичним дефектом, проводять пломбування композиційним матеріалом. Виражені дефекти емалі в результаті гіпоплазії усуваються за допомогою ортопедичного лікування з установкою металокерамічних коронок.
З метою запобігання гіпоплазії емалі важливо жінкам готуватися до вагітності, усуваючи всі осередки інфекцій і підвищуючи імунітет. Намагатися всіляко не допустити розвиток інфекційних захворювань в період вагітності.