Гіпоплазія емалі сьогодні зустрічається все частіше, і фахівці пов'язують цей неприємний факт з постійним збільшенням кількості шкідливих чинників, які впливають на жінку в період вагітності і на дитину перших місяців життя. Плями на зубах як прояв гіпоплазії емалі виявляються практично у половини дітей дошкільнят і молодших школярів, причому і на молочних, і на постійних зубах. На думку, це веде до значного збільшення захворюваності зубів в більш старшому віці, тому вимагає пильної уваги стоматолога.
Причини розвитку гіпоплазії емалі і прояви плям на зубах
Загальноприйнята точка зору щодо причин гіпоплазії емалі така, що причиною виступають порушення обміну речовин в організмі плода під час його внутрішньоутробного розвитку. Причому мова йде не тільки про порушення мінерального обміну.
Серед причин, що негативно впливають на плід і викликають згодом гіпоплазію емалі:
• токсикози вагітних;
• інфекційні захворювання, перенесені під час вагітності, в тому числі ГРВІ.
Порушення формування зубної емалі спостерігаються у недоношених дітей, а також у малюків з проявами рахіту, атопічного дерматиту.
Гіпоплазія емалі молочних зубів у дитини пов'язана з шкідливим зовнішнім впливом на організм майбутньої матері.
А ось гіпоплазія на постійних зубах обумовлена порушеннями обмінних процесів і хворобами малюка першого року життя. Формування емалі центральних різців постійних зубів відбувається приблизно на 5-6-му місяці життя дитини, другі різці та ікла формуються на 8-9-му місяці. Якщо в цей час дитина хворіє на ГРВІ чи іншими інфекційними захворюваннями, високий ризик формування гіпоплазії емалі постійних зубів.
Чи не занадто значні захворювання малюка можуть відбитися на емалі зубів у вигляді меловідних цяток. Якщо дитина хворіла довго і важко, існує ризик недорозвинення емалі зубів аж до аплазії.
Як виглядають плями на зубах при гіпоплазії зубної емалі
Гіпоплазія емалі, в залежності від тяжкості захворювання, може проявитися зміною кольору, недорозвиненням або навіть повною відсутністю.
Часто зустрічається гіпоплазія у вигляді симетричних білих плям на зубах. Вони мають різну форму і розташовані симетрично на вестибулярної поверхні однойменних зубів. Поява таких цяток не супроводжується болем або неприємними відчуттями. Протягом життя такі плями не змінюють форми і кольору. Візуально вони виділяються тим, що зовнішній шар емалі на цих місцях блискучий і гладкий, що не міняє кольори навіть при взаємодії з барвниками з напоїв або продуктів.
Ще одна часто зустрічається форма гіпоплазії виглядає як хвиляста, точкова емаль зуба. Стоматолог при огляді добре бачить чергування невеликих валиків, точок, заглиблень в емалі на різних рівнях. Спочатку ці ділянки гіпоплазії мають нормальний колір.
У міру зростання зуба точкові ділянки гіперплазії емалі пігментуються, з'являються темні плями на зубах.
Іноді гіпоплазія може проявлятися гіперпігментірованной смугою або декількома борозенками на коронці зуба. Для цієї форми гіперплазії характерно те, що навіть при важких її формах цілісність емалі не порушується.
Зрідка трапляється аплазія емалі на певній ділянці зуба. Вона стає причиною больового синдрому при контакті зубів з будь-яким подразником, але якщо дратівливий чинник усунути, біль зникає.
Місцева гіпоплазія емалі розвивається на постійних зубах, якщо на етапі формування їх зачатків дитина перенесла сильне запальне захворювання. Клінічно вона проявляється точковими жовтувато-коричневими плямами і заглибленнями по всій поверхні зуба. При цьому емаль частково або повністю відсутній, що дозволяє хвороботворним мікробам проникати всередину, викликаючи глибокий карієс і поразки глибших тканин зуба.
Можливості терапії при гіпоплазії емалі і плямах на зубах
Вибір тактики лікування залежить від ступеня вираженості гіпоплазії емалі. Якщо мова йде про одиничні плямочках без руйнування емалі або з її неглибоким поразкою, обмежуються ретельним доглядом за порожниною рота і профілактикою карієсу.
Коли плями на зубах розташовані на вестибулярної поверхні, змінюють пігментацію і стають естетичним дефектом, проводять їх пломбування з використанням композиційних матеріалів. У разі сильно пошкодженої емалі, руйнування дентину можна вести мову про ортопедичному лікуванні.
Читайте також: Простий наліт або рак: приховані симптоми раку мови