Коли мова йде про запальний процес носових пазух, насамперед на думку спадає гайморит або, наприклад, фронтит. Мало хто згадає про запалення так званої "німої" пазухи, що загубилася глибоко в порожнині черепа. А адже саме сфеноідіт - запалення клиноподібної пазухи, може маскуватися під клінічною картиною запального процесу інших пазух і тривалий час залишатися нелікованим, провокуючи розвиток серйозних ускладнень. У більшості випадків сфеноідіт є наслідком гаймориту, фронтита або етмоїдити і протікає паралельно з цими захворюваннями. Про характерні симптоми і лікування сфеноїдити розповідає .
Характерні симптоми запалення клиноподібної пазухи
Клінічна картина сфеноїдити дуже часто є змащеній, так як часто сфеноідіт протікає на тлі запального процесу інших носових пазух. Тим не менше, виділяють і специфічні "сфеноідальние" симптоми, які з високою ймовірністю вказують на наявність запального процесу в клиноподібної пазусі:
- головний біль різного ступеня вираженості в глибині голови або в ділянці потилиці, в очниці або в області скроні або тімені;
- стікання гною по задній стінці глотки, видиме при фарінгоскопіі, яке характерно для хронічної або гострої гнійної форми сфеноїдити;
- постійне відчуття неприємного запаху;
- почуття закладеності носа;
- погіршення носового дихання;
- наявність в'язкого відокремлюваного в носоглотці, а також корок в носовій порожнині, які важко видалити.
Основні методи діагностики гострого і хронічного сфеноїдити
Діагностика сфеноїдити є досить складним процесом, так як запалення клиноподібної пазухи має властивість маскуватися або протікати на тлі захворювання інших пазух. У зв'язку з цим, запідозрити сфеноідіт буває досить складно. Мова про запалення клиноподібної пазухи заходить тоді, коли з'являються характерні симптоми сфеноїдити. Найбільш інформативним методом діагностики при цьому захворюванні є комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, за допомогою якої можна оцінити стан клиноподібної пазухи. З діагностичною метою також проводиться зондування і пункція клиноподібної пазухи, але така процедура є досить тонкою роботою і вимагає високої кваліфікації фахівця. Використання ендоскопів значною мірою допомагають полегшити діагностичний процес сфеноїдити.
Консервативні і хірургічні методи лікування сфеноїдити
При гострому сфеноїдиті рекомендовано використання консервативних методів лікування. Пацієнту призначається загальна терапія антибактеріальними, антигістамінними та аналгетичними препаратами, а також місцеве лікування запального процесу, з метою усунення набряку та відновлення відтоку вмісту клиноподібної пазухи. Якщо захворювання продовжує більше двох тижнів - рекомендується зондування і промивання клиноподібної пазухи. При появі перших ознак розвитку ускладнень сфеноїдити пацієнтові в обов'язковому порядку показано хірургічне лікування. На сьогоднішній день найбільш ефективним оперативним втручанням на клиноподібної пазусі при сфеноїдиті читається ендоскопічний ендоназальний метод. Під контролем оптичної системи через загальний носовий хід видаляється передня стінка клиноподібної пазухи і усувається весь вогнище патологічного процесу в ній.
Знання про симптоми і лікування сфеноїдити допоможуть уникнути ускладнень
Головну небезпеку гострого або хронічного сфеноїдити визначає той факт, що клиноподібна пазуха розташована в глибині черепа, в безпосередній близькості до зорового, блукає і трійчастому нервах. Запальний процес в клиноподібної пазусі може вражати розташовані поруч структури і викликати серйозні неврологічні ускладнення. Запальний процес також може проникати в запалі синус, викликаючи в ньому тромбоз і вражати оболонки головного мозку. Часто при хронічному сфеноїдиті запалення через тонку верхню стінку клиноподібної пазухи поширюється на хиазму - область перекрута зорових нервів, в результаті чого може погіршуватися зір пацієнта аж до розвитку сліпоти. З огляду на можливі ускладнення, знання про симптоми і лікування сфеноїдити стають особливо цінними, так як допомагають запобігти ураженню сусідніх з клиноподібної пазухою структур.