Конференція Teosyal expert day, яка зібрала понад 400 кращих дерматологів і пластичних хірургів з усього світу, стала яскравою подією в світі естетичної медицини. Провідне значення на цій конференції відводилося анатомічним і фізіологічним особливостям динамічних зон особи і особливостей застосування RHA філерів для досягнення максимально натурального і естетично красивого результату.
А доповідь професора університету McGill (Канада), засновника Канадського товариства дерматологічної хірургії Wayna CAREY став безцінним подарунком для учасників конференції. В рамках конференції Олені Стоянової вдалося взяти у Wayna CAREY інтерв'ю для .
Що на лобі написано: плоский лоб вказує на вік, об'ємний - на молодість
- У чому полягає секрет Вашої успішної роботи з пацієнтами?
Wayna CAREY: Основне і головне правило роботи - правильно і уважно проводити консультацію. Часто буває, що лікар недостатньо уваги приділяє при зборі анамнезу, і це - велика помилка. Більш того, людина завжди звертає увагу тільки на ті зморшки, які бачить, дивлячись в дзеркало, в статичному положенні. А це неправильно: особа треба розцінювати в усіх проекціях.
Важливе значення при проведенні консультації я віддаю пальпації особи. Потрібно не тільки розуміти напрям векторів ліфтинг-особи, а й враховувати пропорції, динамічну рухливість шкіри і м'язів, стан жирових пакетів і індивідуальну міміку обличчя.
- Пацієнти, які приходять на консультацію до лікаря-косметолога, хочуть виглядати молодше і красивіше. Чи є які-небудь критерії молодості особи, на які варто звертати особливу увагу?
Wayna CAREY: Для того щоб відповісти на це питання, необхідно згадати три головні показники молодості.
Показник молодості № 1. лоб. Якщо подивитися на фотографії одного і того ж людини з різницею в 20 років, то різницю між ними можна побачити не відразу: риси обличчя залишаються колишніми, а ось світлотіні змінюються. Ці непомітні деталі і видають вік людини.
У своїй практиці ми успішно застосовуємо ботулотоксин, і це дає приголомшливі результати. Ми знаємо, як правильно і безпечно його вводити. Але не завжди враховуємо наслідки даної терапії.
Результати багатьох проведених мною досліджень показали: при тривалому застосуванні ботулотоксину виникає незначна атрофія м'язових волокон і серйозна атрофія підшкірно-жирового шару. Тобто лоб стає більш рівним, але при цьому - плоским.
Плоский лоб - ознака вікових змін. Якщо Ви за допомогою гіалуронової кислоти відновіть обсяг чола, то тим самим значно поліпшите естетичний образ пацієнта.
Фільтрум - маленька архітектурна деталь особи
Показник молодості № 2. Фільтрум. Чи знаєте Ви, що фільтрум є у всіх ссавців, крім шимпанзе? У старіючих людей з віком фільтрум теж зникає. Якщо ми подивимося фотографії літньої жінки в динаміці, то побачимо, як змінюється її фільтрум: в молодості він буде яскраво виражений, а з віком згладжується і до старості зовсім зникає.
Фільтрум - маленька архітектурна деталь особи, яка має дуже важливе значення. Багато пацієнтів цього не знають і звертаються, в основному, з приводу кісетних зморшок в області верхньої губи. Це, безумовно, теж важливо, але ... Омолоджуючий ефект дасть корекція «лука Купідона» і відтворення колон фільтрум.
Я часто працюю з пацієнтами, що перенесли важкі захворювання, в результаті яких частково змінилася рухова активність м'язів обличчя, що спричинило за собою асиметрію. У подібних випадках при корекції губ важливо правильно провести аналіз стану особи такого пацієнта, позначити межі «лука Купідона» і намітити колони фільтрум.
- Слід пам'ятати, що колони фільтрум не будуть іти паралельно один одному. Створювати фільтрум необхідно більш латерально, йдучи від вершин «лука Купідона» до носових ходів. При цьому препарат треба вводити дуже поверхнево. У своїй практиці я використовую більш щільний препарат гіалуронової кислоти, який допомагає тримати форму і не розпливатися.
- Якщо після корекції між колонами фільтрум з'явилася глибока складка, то її можна заповнити за допомогою віяловій техніки.
Показник молодості № 3. козелок. Стан шкіри близько козелка має дуже важливе значення для молодості особи і підлягає обов'язковій корекції за допомогою препаратів гіалуронової кислоти. Дивлячись у дзеркало, людина не бачить стану вушної раковини і тим більше - козелка. І часто приходить в замішання, коли ми вказуємо на це.
У своїй практиці ми стикаємося з двома типами проблем.
Перша проблема відноситься до прооперованим пацієнтам із зміненими і сплощеними козелками. Дуже часто пацієнти прикривають вушну раковину волоссям, і ми не відразу можемо побачити їх проблему. Однак, як хірург, я хочу акцентувати на цьому моменті особливу увагу.
Після проведеного ліфтингу обличчя може змінитися і форма козелка, що буде надавати вушній раковині неприродний вигляд. Цього можна уникнути, якщо формувати козелок за допомогою ін'єкцій гіалуронової кислоти.
А ось друга проблема стосується неоперованих пацієнтів старшого віку. У них через надлишок шкірного клаптя утворюються множинні зморшки в області козелка. Це відразу видає реальний вік пацієнта. І, якщо хочуть досягти омолоджуючого ефекту, то повинні усвідомлювати: такий дефект підлягає усуненню. Домогтися цього можна завдяки поверхневому введенню легкого складу гіалуронової кислоти.
Інтерв'ю взято Оленою Стоянової