Себорея шкіри голови часто стає сезонним явищем: наприклад, лупа може з'явитися в зв'язку з початком холодного осіннього сезону або, навпаки, після повернення з відпустки в жарких країнах. Пацієнти приходять до лікаря зі скаргами на сильний свербіж шкіри голови і, як правило, на появу рясної лупи, яка не піддається корекції за допомогою зміни режиму миття волосся або шампуню. Лікарю слід розібратися з причинами, що зумовили розвиток себореї, щоб не допустити її посилення, часто що загрожує випаданням волосся.
Причини, за якими виникає себорея шкіри голови
Поштовхових фактором розвитку себореї шкіри голови стає зміна хімічного складу шкірного сала. На думку фахівців ВООЗ причини, за якими це відбувається, можна розділити на три великі групи:
- гормональні,
- нейрогенні,
- імунні.
Ще один важливий фактор, через який розвивається себорея шкіри голови, - це підвищене відділення шкірного сала. Всі перераховані фактори обумовлюють потовщення рогового шару на голові, через що шкіра свербить і лущиться, набрякає і запалюється.
Серйозним патогенетичним компонентом в цьому захворюванні вважається дріжджоподібних грибок Pityrosporum ovale. У нормальних умовах цей мікроорганізм входить до складу мікрофлори шкіри голови практично у 90% населення, він концентрується навколо сальних залоз, оскільки харчується виділеним шкірним жиром. При зміні хімічного складу виділяється сала кількість грибка на шкірі голови практично подвоюється, що сприяє розвитку свербежу та запалення.
Якщо себорея розвивається по так званому сухому типу, то вона проявляється рясною лупою і ламкими крихким волоссям, а жирна себорея турбує лупою в вигляді жовтуватих бляшок і неохайними злиплими пасмами волосся. У будь-якому випадку себорея шкіри голови провокує випадання волосся - аж до стійкого облисіння, а тому вимагає своєчасного лікування.
Гормональні причини себореї шкіри голови
Себорея шкіри голови часто розвивається на тлі коливання гормонального фону - це зазвичай відбувається у підлітків в пубертатний період, у вагітних, у жінок в перименопаузі, іноді навіть напередодні початку менструації.
Фахівці рекомендують не забувати і про спадкової схильності пацієнта до розвитку себореї шкіри голови, про що потрібно обов'язково розпитати хворого на прийомі. Крім того, при зборі анамнезу слід з'ясувати всі про можливі захворювання, пов'язаних з порушенням обміну речовин, з ендокринними патологіями. При необхідності слід призначити додаткові дослідження, щоб виключити зв'язок себореї шкіри голови, наприклад, з наявністю цукрового діабету, захворювань щитовидної залози або статевих залоз.
Нейрогенні і імунні причини себореї шкіри голови
Поява себореї шкіри голови часто відзначається на тлі стресів, недосипання, деяких захворювань нервової системи. Так, наприклад, у пацієнтів з хворобою Паркінсона або при паралічі тіла практично завжди є себорея в тій чи іншій мірі.
Себорея властива більшості пацієнтів з імунодефіцитом. Більш того, себореєю шкіри голови страждають багато пацієнтів, які перенесли важкі інфекційні захворювання, після яких різко знизилися можливості захисних сил організму.
Крім суто медичних причин, що обумовлюють розвиток себореї шкіри голови, лікаря завжди слід пам'ятати і про інші фактори, здатних спровокувати роздратування шкіри. Йдеться про неякісне фарбування волосся, застосуванні агресивних перукарень процедур, порушення дієти, вплив зовнішніх несприятливих чинників.