Рідкісний людина зараз взагалі не користується ніякими лікарськими засобами - будь то контрацептиви, вітаміни або кошти від головного болю, не кажучи вже про постійну терапії хронічних захворювань. Оскільки з кожним роком лікарі використовують все більше комбінацій різних препаратів, значно збільшилася кількість взаємодій лікарських засобів, які або знижують ефективність одного з прийнятих ліків, або призводить до якихось інших небажаних ефектів. пропонує розглянути найбільш часто зустрічаються лікарські взаємодії і способи їх профілактики, які слід пам'ятати фахівців естетичної медицини.
Не забудьте розпитати пацієнтів про харчові добавки і фруктових соках
Останнім часом стали дуже популярні всілякі харчові добавки з рослинними компонентами, особливо подобається людям зміст в них звіробою. Це рослинний засіб дійсно містить багато активних біокомпонентів, зокрема гіперфорин, і недаремно вважається досить ефективним антидепресантом, але при цьому його взаємодія з лікарськими препаратами може значно знизити ефективність останніх - а в деяких випадках це стає критично важливо для життя і здоров'я.
При взаємодії з гіперфорин, що містяться в звіробої, відбувається зниження концентрації в крові таких препаратів:
- оральні контрацептиви - загрожує небажаною вагітністю;
- антиретровірусні препарати - наприклад, мова йде про ліки, що приймаються хворими СНІД;
- протипухлинні препарати - може знизитися ефективність або розвинутися резистентність;
- антидепресанти - можливий розвиток серотонінового синдрому.
Ще один, нешкідливий на перший погляд і часто вживається продукт - грейпфрутовий сік, який при одночасному прийомі з деякими ліками може значно підвищити їх концентрацію в крові.
Компоненти грейпфрутового соку надають переважна дію на ферменти: які відповідають за метаболічні процеси в кишечнику.
Грейпфрутовий сік не можна пити одночасно з прийомом таких лікарських препаратів як фелодипин і аміодарон, симвастатин і ловастатин, циклоспорин і ніфедипін.
Деякі взаємодії лікарських засобів, небезпечні для здоров'я пацієнта
Серед інших препаратів, які часто призначаються пацієнтам, і про які обов'язково треба розпитати при призначенні терапії після косметологічних процедур або пластичних операцій, необхідно вказати деякі антибіотики, статини, антикоагулянти, антигіпертензивні препарати. Розглянемо деякі небажані взаємодії лікарських засобів.
Знеболюючі препарати. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) відносяться до найбільш часто призначаються препаратів, які, в тому числі, не менше часто пацієнти купують і застосовують абсолютно безконтрольно. Механізм дії цих препаратів полягає в підвищенні тонусу артерій і затримці рідини, а тому при одночасному призначенні ряду препаратів для зниження тиску (особливо діуретиків) ефективність останніх сильно падає.
Поєднання таких препаратів як НПЗП і діуретики, ІАПФ і інші препарати від високого тиску значно підвищує ризик гострої ниркової недостатності .
Тиреоїдні гормони. Їх всмоктування може бути порушено одночасним прийомом препаратів таких груп як статини, естрогени, препарати заліза, магнію або кальцію, препарати для лікування порушеною секреції шлункового соку (ІПП). При одночасному прийомі доза тиреоїдного гормону повинна бути підвищена, а сам прийом потрібно проводити з інтервалами 4 години між препаратами.
Варфарин. Антикоагулянт, який може бути призначений, серед інших свідчень, для запобігання післяопераційного тромбозу при пластичних операціях і для профілактики тромбозу при варикозному розширенні вен, не можна поєднувати із застосуванням парацетамолу і преднізолону. Дослідження показали, що подібна взаємодія лікарських засобів збільшує міжнародне нормалізоване відношення (показник, що визначає здатність згущуватися крові).