Іноді укуси комах проходять непоміченими, не залишаючи ніяких негативних наслідків. Але трапляється і так, що вони стають причиною важких ускладнень або навіть летального результату. Тому дуже важливо враховувати можливі тонкощі і механізми розвитку реакцій людського організму на укуси комах. Це допоможе вчасно визначитися з загрозливими ситуаціями і вжити відповідних заходів.
Укуси комах - це різновид поєднаних травматичних і алергічних ушкоджень, а також токсичних реакцій, викликаних впливом чужорідних компонентів слини на організм людини. Отримати укуси можна практично скрізь, у зв'язку з широким розповсюдженням найрізноманітніших видів комах. Деякі з них є отруйними. Залежно від переважаючих патологічних змін, спровокованих комахами, можна сформулювати класифікацію небезпечних укусів.
зміст:
- Набряк і почервоніння від укусу
- Шишка або пухлина від укусу
- Сверблячка після укусу
- Алергічна реакція на укус
- Укуси отруйних комах
- Перша допомога при укусах
- Чим лікувати укуси комах?
переважні реакції | хто викликає |
алергічні реакції |
|
токсичні реакції |
|
Місцеві зміни шкіри і м'яких тканин (набряки, чорні струпи, рани, почервоніння, міхури, крововиливи, змертвіння, нагноєння) |
|
Інші реакції у вигляді системних інфекційних процесів або поєднання перерахованих вище симптомів можуть викликатися укусами будь-яких комах у конкретних людей, що залежить від безлічі факторів. |
Якщо охарактеризувати проблему укусів комах в загальних рисах, то вона полягає в різноманітності і непередбачуваності наслідків. Адже якщо змоделювати ситуацію укусу одного і того ж комахи у різних людей, реакція може бути абсолютно різна. Це говорить про те, що крім особливостей комахи, у формуванні проявів укусу важливу роль відіграє імунна реактивність організму конкретної людини і його схильність до алергії. Ось чому укуси нешкідливих на перший погляд комах можуть стати проблемою, на вирішення якої піде чимало сил.
Набряк і почервоніння від укусу комахи
Причиною таких симптомів, як набряк і почервоніння шкіри після укусу, може стати контакт з будь-яким комахою. Звичайно ж, краще, якщо відомий конкретний вид. Тоді є можливість задіяти специфічні заходи, призначені для усунення наслідків укусів саме цих комах. У разі якщо укус отриманий непомітно, і встановити його походження неможливо, необхідно спостерігати за ходом клінічних проявів. За характерних симптомів можна приблизно визначити винуватця.
Як виглядає набряк або почервоніння? | ймовірні комахи |
Невеликий набряк і почервоніння навколо укусу. Зазвичай супроводжується свербінням. |
|
Виражений набряк без почервоніння. У момент укусу і після нього виникає сильний біль і печіння. |
|
Почервоніння без набряку | Найчастіше винуватцями стають кліщі. Якщо почервоніння має кільцеподібний вигляд з укусом в центрі, кажуть про кліщовий бореліоз. |
Але людині з цими неприємними симптомами вже не так важливо, яким комахою він був укушений. Набагато актуальніше питання, чим можна допомогти в ситуації, що склалася. Найголовніше, про що варто потурбуватися - оцінка не тільки місцевих проявів, а й загального стану. Якщо самопочуття не порушено, а набряклість на тлі почервоніння не супроводжується температурною реакцією і носить локальний характер, то з проблемою цілком можна впоратися самостійно в домашніх умовах. В іншому випадку варто звернутися за допомогою до фахівця.
Чим можна допомогти:
Місцеве прикладання холоду. Під його дією відбувається звуження судин, що уповільнює всмоктування токсичних речовин в системний кровотік і прогресування набряклості;
Придавливание місця укусу та навколишніх тканин. Має такі ж цілі, як і охолоджуючі процедури;
Протирання або примочки з напівспиртовим розчину (спирт з водою 1: 1);
Содовий розчин. Концентрація не має принципового значення. Краще, що б соди було якомога більше. Можна готувати кашкоподібного масу і укладати її на набрякле місце;
Компреси з димексидом. Вони можуть бути як монокомпонентними, так і комбінованими. Важливо пам'ятати, що дімескід може викликати алергію. Його обов'язково потрібно розводити водою в пропорції 1: 3-1: 4. В отриману суміш додаються антибіотики, гідрокортизон, гепарин;
Мазеві препарати. Краще, якщо вони будуть містити протимікробний і протизапальний компоненти. До таких ліків відносяться гиоксизон, Тримістин, Кремген, тридерм, крем "Рятувальник".
Шишка або пухлина від укусу комахи
Укуси деяких комах супроводжуються утворенням запальних інфільтратів навколо укушенной ранки. Наявність шишки говорить про те, що компоненти слини або виділень комахи настільки стійкі, що організм не в змозі швидко ліквідувати їх. Тому навколо ураженої ділянки утворюється якийсь скафандр, який представляє собою оболонку з розташованими всередині незнешкодженими частинками. З медичної точки зору, це прояв незавершеного імунітету.
Найбільш часто подібні процеси є наслідком контакту з комахами. Це, в першу чергу, гедзі. До виникнення шишок можуть привести укуси деяких видів мух і комарів. Серед інших комах, які кусають людини не за потребою харчування, тільки шершні можуть викликати формування пухлиноподібних утворень. Характерно, що така шишка може зберігатися тривалий час, ніяк себе не проявляючи або доставляючи незначний дискомфорт.
Головною причиною утворення обмежених ущільнень в місцях укусів комах є занесення інфекції вглиб шкіри. Більш того, деякі з видів оводів відкладають в тканинах жертви свої личинки. Потім в шишці відбувається дозрівання і харчування потомства. На щастя, люди рідко страждають від укусів овода в зв'язку з великими розмірами цієї комахи і його обмеженим географічним поширенням. Його укус вкрай болюче, і не помітити такого не можливо, чого не скажеш про укуси інфікованими комарами.
Також іноді відбувається реакція лімфоїдної тканини на укуси комах. Клінічно це проявляється у вигляді пухлиноподібних утворень в місцях, віддалених від укусу. Як правило, це збільшені регіонарні лімфатичні вузли, які є природним бар'єром на шляху поширення інфекції.
Лікувальні заходи:
Обробка вогнищ патогенезу антисептиками. Для цих цілей ідеально підійдуть спирт і йод. Водні розчини малоефективні;
Гігієнічна ванночка або ретельне промивання шкіри господарським милом;
Примочки або компреси на основі напівспиртовим розчину або розведеного (1: 4) димексиду. Можна використовувати у вигляді волого-висихаючих пов'язок або клееночних компресів на 1,5-2 години. Залишати їх на всю ніч не можна, оскільки можна викликати хімічний опік шкіри;
Мазеві примочки. Вони набагато ефективніше, ніж просте змазування шкіри протизапальними мазями. Використовуються гормональні гелі та мазі: сінафлан, Кремген, Тримістин, гідрокортизон. Тривалість примочки - 2-3 години. Після процедури шкіра промивається і протирається спиртом;
У випадках поширених множинних шишок або великих одиничних утворень виникає необхідність системного призначення антигістамінних та антибактеріальних препаратів (тавегіл, лоратадин, азитроміцин, амоксиклав, ципрофлоксацин).
Не варто очікувати швидкого зникнення шишки на тлі будь-якого лікування. Це поступовий процес, що вимагає тривалого часу.
Сверблячка після укусу комах: як його зняти?
Укуси більшості комах викликають різні скарги, серед яких часто зустрічається свербіж укушенной області та прилеглих ділянок. В його походження основна роль належить алергенним механізмам. Найближчим після укусу час відбувається масивне виділення медіаторів запалення і алергії у відповідь на чужорідні для організму речовини. Результатом відбуваються реакцій є поява почервоніння і набряку шкіри, що супроводжуються сильним сверблячкою. Ще однією причиною свербіння шкіри після укусу може стати згасання запалення. В процесі зворотного його розвитку розтягнуті тканини повертають тимчасово втрачену структуру, що викликає сверблячі відчуття.
Прибрати свербіж можуть допомогти:
Холод, здавлення або промивання ураженої ділянки в прохолодній воді з господарським милом;
Прикладання до укушеним місцях тонких смужок картоплі або його тертої маси. Такі примочки змінюються в міру їх нагрівання від шкіри;
Шматочки цибулі і його сік. Застосовуються по аналогії з картоплею;
Борний спирт. Цим засобом натирають зудять області. З таким же успіхом застосовується і звичайний спирт;
Примочки на основі содового розчину. Оптимальною його концентрацією вважається повна чайна ложка, розведена в склянці води;
Натирання оцтовим розчином. Добре себе зарекомендував яблучний оцет;
Мазі, пасти і розчини, які містять в своєму складі ментол та інші охолоджуючі речовини. Вони викликають рефлекторне збудження нервових рецепторів, що значно знижує їх чутливість. Як результат - зменшення свербежу;
Меновазин. Медикаментозний засіб для зовнішнього застосування. Добре прибирає не тільки свербіж, але і запальні прояви після укусів комах;
Зубна паста. Чим більше вона м'ятна, тим краще її протисвербіжну ефект. Єдине обмеження для застосування - наявність ранових ушкоджень шкіри. На них пасту краще не наносити, щоб не спровокувати алергічні реакції;
Феністил-гель. Прекрасний антигістамінний препарат для місцевого застосування. Полегшення можна відчути вже після першого нанесення;
Холодні чайні примочки. Можна прикладати до сверблячих місцях як настій чаю, так і зволожені пакетики. Добре, якщо чай буде приготовлений з лікарських рослин (ромашки, звіробою, шавлії, кори дуба).
Алергічна реакція на укус комахи
Місцеві та загальні алергічні реакції на укуси комах також не є рідкістю останнім часом. Сказати однозначно, в чому причина цього явища, неможливо. Існує лікарське думка про те, що несприятлива екологічна обстановка і неякісне харчування призводить до поширення алергії серед людей.
Алергічні реакції на укуси комах можуть мати найрізноманітніший характер. Найбільш часто такі наслідки викликають укуси бджіл, ос, шершнів і джмелів. Причому, прояви алергії носять системний характер і можуть становити небезпеку для життя. При укусах комарів зазвичай виникають місцеві алергічні реакції, що набагато менш небезпечно.
Основними проявами системної алергії є:
Шкірний висип. Вона носить поширений характер і має вигляд червоних плям або папул не тільки в близьких до місця укусу областях, а й на віддалених ділянках шкіри;
Набряклість. Може захоплювати всю уражену сегмент і блискавично поширюватися по всьому тілу. Це означає, що набрякає обличчя, шия, тулуб, викликаючи небезпеку здавлення верхніх дихальних шляхів і піддаючи загрозі життя потерпілого;
Анафілактичний шок. Ризик його розвитку найбільш високий при укусах шершнями, особливо якщо їх декілька. Анафілаксія розвивається настільки швидко, що можна не встигнути надати пацієнтові невідкладну допомогу. В основі формування анафілактичного шоку лежить різке падіння артеріального тиску. Як результат - втрата свідомості з припиненням життєво важливих функцій (дихання і серцебиття).
Читайте також: перша допомога при анафілактичному шоці
Лікування алергічних реакцій на укуси комах
Лікування не відрізняється від загальноприйнятих протиалергічних заходів і включає в себе фіксований алгоритм.
Прояви алергічної реакції | Що потрібно зробити |
Анафілактичний шок з втратою свідомості |
|
Порушення прохідності верхніх дихальних шляхів, набряк язика та обличчя |
|
Місцеві шкірні прояви |
|
Повний список антигістамінних препаратів 1, 2 і 3 покоління
Кращий спосіб відновити прохідність дихальних шляхів на етапі транспортування хворого - потрійний прийом Сафара: закинути голову, відкрити рот, висунути вперед нижню щелепу.
Укуси отруйних комах
До комах і членистоногих, безпосередньо містить і виділяє в тканини жертви отруйні речовини в момент укусу, можна віднести скорпіонів і павуків (каракурта, тарантула). Решта види не впорскують отруйних речовин, тільки алергени. Ті компоненти, які залишаються в тканинах після укусу, можуть викликати токсичні реакції, але вони обумовлюються не дією отрути, а алергічною реакцією організму на чужорідну речовину. Найчастіше такі наслідки виникають від укусів ос і шершнів.
Укуси отруйних комах за своїми проявами і складу отрути нагадують укуси змій. Базовими токсичними компонентами отрути є нейротоксин і гемолізин. Перший викликає ураження нервових тканин, другий - елементів крові (в першу чергу, еритроцитів).
Симптоми укусу отруйних комах наступні:
Різка пекучий біль в момент укусу;
Поява точкової ранки на шкірі;
Білястий набряк у вигляді горбка навколо укушеного місця або його швидке поширення на навколишні тканини;
Освіта крововиливів, червоних, багряних плям або кров'яних бульбашок на шкірі навколо укушеного місця;
Різке погіршення самопочуття: головний біль, запаморочення;
Оніміння ураженої кінцівки;
Підвищення температури тіла;
Зниження артеріального тиску.
При наявності перелічених симптомів або підозрі на укус отруйної комахи обов'язково потрібно звернутися за медичною допомогою до лікувальної установи. Краще провести короткочасне спостереження за пацієнтом, постійно оцінюючи життєві показники і лабораторні дані, щоб в разі необхідності своєчасно вжити заходів.
Як правильно поводитися на догоспітальному етапі?
Ніякої паніки, що б не трапилося. Спокійна поведінка допомагає в наданні повноцінної допомоги. Суєта ні до чого доброго не призведе;
Потерпілий укладається або займає напівлежаче положення;
Якщо укус зроблений жалячих комах (бджола, оса), обов'язково повинні бути вилучені залишки жала зі шкіри;
На сегмент над місцем укусу накладається пов'язка, що давить. У накладення джгута немає необхідності. Пов'язка передбачає поверхневе здавлення шкіри і підшкірних вен в ураженій області. Артеріальний приплив крові не повинен постраждати;
До місця укусу прикладаються холодні компреси, предмети або пакети з льодом. Це уповільнює всмоктування токсичних продуктів і поширення їх з кровотоком;
Деякі лікарі рекомендують припікати укушенную ранку гарячим предметом (метал, сірник). При цьому відзначається посилення болю в місці укусу, але зменшуються системні токсичні реакції.
Допомога в лікувальному закладі:
В першу чергу, повинна бути розглянута можливість запровадження специфічних антитоксичних імунних сироваток. Але це можна зробити, тільки якщо винуватець укусу точно відомий, і відноситься до павуків або скорпіонам. Сироватка є найдієвішим засобом і надає нейтралізує дію на сам джерело патологічних змін в організмі - отрута;
Патогенетичне лікування. Воно спрямоване на усунення тих змін, які вже зумовив токсин. Включає в себе масивну інфузійну терапію колоїдними і кристалоїдними розчинами, сечогінні препарати, глюкокортикоїдних гормони;
Протишокові заходи в разі необхідності;
Симптоматична терапія - знеболюючі, протизапальні препарати, зниження температури тіла, місцева обробка шкіри в області укусу.
На щастя, поодинокі укуси більшості отруйних комах рідко обертаються тяжкими наслідками. Набагато небезпечніше множинні укуси декількома комахами одного або різних видів.
Перша допомога при укусах комах
Заходи по наданню першої допомоги при укусах комах носять недиференційований характер і повинні бути стандартними, незалежно від винуватця. Чим раніше буде вжито необхідних заходів, тим менше негативних наслідків викличе укус.
В першу чергу, варто сказати про те, чого не можна робити після укусу комах:
Пити алкогольні напої;
курити;
Метушитися і активно рухатися;
Прикладати тепло до місця укусу.
Всі ці дії підсилюють кровообіг в зоні ураження, що призводить до прискорення всмоктування токсичних і алергенних продуктів. Неминучим результатом подібних змін стануть виражені токсико-алергічні реакції загального та місцевого типів.
Правильний обсяг заходів першої допомоги включає в себе:
Промивання місця укусу холодною водою з господарським милом;
Обробка будь-якими розчинами антисептиків: спирт, хлоргексидин, меновазин, перекис водню, фурацилін;
Придавливание укушенного місця або накладення циркулярної пов'язки, що давить на всю зону і вище розміщені ділянки. Можна використовувати як простий, так і еластичний бинт;
Прикладання холоду;
Прийом таблетованих форм антигістамінних і протиалергічних препаратів: діазолін, лоратадин, супрастин, кларитин, еріус, едем.
Таким чином, буде максимально заблокований процес поширення токсичних речовин з первинного вогнища. Всі інші загальновідомі методи лікування укусів комах можна застосовувати тільки після оцінки наявних наслідків. Тривалість процедур першої допомоги повинна становити не менше години. По закінченні цього часу обробка вогнищ укусів проводиться з використанням різних примочок, розчинів, мазей і гелів.
Якщо, незважаючи на проведені заходи, виникає прогресивне погіршення самопочуття потерпілого, це говорить про укус отруйним комахою або сильної алергічної реакції. У подібних ситуаціях хворі в екстреному порядку повинні бути доставлені до медичного закладу, де їм буде надана спеціалізована лікарська допомога. Не варто нехтувати цією порадою, сподіваючись на те, що все само пройде.
Чим лікувати укуси комах?
Окремо варто зупинитися на найсучасніших досягненнях фармації в області лікування укусів комах. Асортимент препаратів дуже широкий, і важливо правильно вміти оцінити призначення конкретних компонентів кожного з них. Найбільший інтерес представляють засоби для місцевого застосування - мазі та гелі. Вони можуть бути одно- і багатокомпонентні, містити протизапальні, протівозудниє, протимікробні і інші речовини.
Класифікація засобів для лікування та профілактики укусів комах наочно приведена в таблиці.
Склад та дія засобу | Представники і торгові назви |
профілактика укусів Препарати на основі ефірних масел, що відлякують комах - репеленти. |
|
антигістамінні препарати Надають протинабряковий ефект, зменшують свербіж. | Феністил-гель |
монокомпонентні глюкокортикоїди Протизапальну дію і зменшення набряку. |
|
Глюкокортикоїди в поєднанні з антибіотиками Зменшують набряклість і запалення, особливо при інфікованих укусах. |
|
протимікробну дію Необхідно при інфікуванні і нагноєнні укусів. Мазі, що містять антибіотик на водорозчинній основі. |
|
Перед використанням гормональних мазей, особливо якщо передбачається тривале вживання, краще проконсультуватися з лікарем. Таким чином, буде підібрана необхідна дозування і кратність нанесення кошти.