33 тиждень вагітності що відбувається з плодом і що відчуває жінка? / Вагітність по тижнях

Триває третій триместр вагітності. Майбутній мамі, поки самопочуття і розміри живота ще дозволяють, варто задуматися про три речі: виборі пологового будинку, підготовці приданого для малюка і облаштуванні дитячого куточка в спальні. Крім того, їй необхідно вже зараз починати готувати чоловіка і старших діток до того, що на якийсь час (як мінімум на період перебування в лікарні і перші кілька тижнів після пологів) їм доведеться всі побутові питання вирішувати самостійно.

Що відбувається з плодом на 33 тижні вагітності

Вага плоду на цьому терміні зазвичай досягає 1,9 кг, зріст - 42-43 см. Зустрічаються дітки і побільше. Ну а якщо мама чекає відразу декількох малюків, їх параметри можуть бути менше середньостатистичних. Тому переживати з приводу ваги і зростання крихти не варто, головне, щоб ці показники збільшувалися від тижня до тижня.

На 33 і наступних тижнях майбутня мама може відзначити, що плід в цілому став менш активним, але самі його ворушіння стали більш відчутними. Це цілком нормально, йому просто вже залишилося зовсім мало місця в матці. Тому більшу частину часу малюк проводить, притиснувши ніжки до животика, а ручки і підборіддя - до грудей. Якщо ж дитині хочеться повернутися або потягнуться, живіт жінки починає випинатися то в одному, то в іншому місці. Спостережні матусі навіть починають розуміти, де вилізла назовні п'ята, а де кулачок або бочок.

На 33 тижні малюк продовжує готуватися до життя поза маткою. Легкі активно виробляють сурфактант, тому народжений на цьому терміні дитина може почати самостійно дихати, однак без кювези йому поки не обійтися - система терморегуляції у нього ще дуже незріла.

Печінка і підшлункова залоза плоду вже готові працювати в повну силу, кишечнику же ще необхідно підготуватися до прийому справжньою їжі. Практично закінчилося дозрівання серця і судин, ендокринної та імунної системи, на завершальному етапі знаходяться процеси формування основних структур і центрів головного мозку.

Самопочуття майбутньої мами, норми збільшення ваги

Нічого нового на 33 тижні з організмом мами не відбувається. Її все так же турбує:

задишка;
періодичні проблеми з органами травлення;
необхідність часто бігати в туалет, щоб спорожнити сечовий міхур;
мимовільне підтікання сечі;
набряклість кистей, стоп, щиколоток, особи;
біль в попереку і ногах;
свербіж і неприємне відчуття натягу шкіри на животі;
безсоння;
постійна втома.

Частина з цих проблем ближче до пологів зникне - матка через 3-4 тижні почне опускатися вниз, тому її тиск на легені, серце і шлунок зменшиться, відповідно стане легше дихати, печія і відрижка будуть турбувати рідше. Зараз же все, що залишається робити майбутній мамі, щоб поліпшити своє самопочуття, - це берегти себе, більше відпочивати, не переїдати, дотримуватися рекомендацій лікаря.

Щоб благополучно доносити вагітність і легко народити, жінка повинна контролювати свою вагу. Оптимальне щотижневе збільшення маси майбутньої мами в третьому триместрі - це 200-300 г. Занадто велика надбавка за 33 тиждень може свідчити як про надмірному вживанні їжі, так і про приховані набряки, які є початковим ознакою гестозу. В цілому до цього терміну вагітна може набрати від 8 до 12,5 кг.

можливі ускладнення

На 33 тижні у майбутньої мами може розвинутися гестоз. Щоб своєчасно виявити це ускладнення, жінка повинна регулярно здавати на аналіз сечу, вимірювати артеріальний тиск, стежити за появою набряків. Крім того, лікарі рекомендують своїм вагітним пацієнткам звертати увагу на те, чи відповідає обсяг виділеної за добу сечі обсягом випитої за цей же період рідини. Якщо майбутня мама п'є багато, а в туалет ходить рідко, лікар повинен про це знати.

Ще одне можливе ускладнення - відшарування плаценти від стінки матки. Відшаруватися може як нормально, так і низько розміщене дитяче місце. Для жінки це стан небезпечно важким кровотечею, а для плода - гострої гіпоксією і навіть загибеллю. Запідозрити цю патологію можна за такими симптомами:

Виділенню крові з піхви.
Сильного болю в животі.
Зміни форми матки і живота (кров може накопичуватися між плацентою і маткової стінкою, якщо дитяче місце відшарувалося частково).

При появі цих ознак, слід негайно звернутися до гінеколога, який зможе оцінити ступінь відшарування дитячого місця і прийняти вірне рішення щодо лікування. При неповному відходження плаценти від маткової стінки можливе збереження вагітності, проте жінка повинна буде залишитися під наглядом медиків. Їй призначать зупиняють кров терапію, повний спокій, а за станом малюка будуть стежити за допомогою УЗД і КТГ. Якщо ж плацента відшарувалася повністю або практично повністю, вагітної проведуть операцію (кесарів розтин), щоб врятувати життя малюка.

Ну і нарешті, третє грізне ускладнення, з яким може зіткнутися майбутня мама на 33 тижні вагітності, - це передчасні пологи. Їх ознаки:

Сильний біль в животі, нижньої частини спини, відчуття тиску в тазі і промежини.
Витікання рідини з піхви.
Частіших і подовжуються сутички.
Кров'янисті виділення з піхви.

Будь-який з цих симптомів є приводом негайно викликати швидку допомогу або їхати в лікарню. Якщо лікарі в ході обстеження констатують, що плодовий міхур не порушений, що шийка матки ще не відкрита і малюк почуває себе добре, вагітність будуть пролонгувати за допомогою спеціальної терапії.

Про що повинна пам'ятати майбутня мама

У третьому триместрі майбутня мама повинна обов'язково стежити за своїми відчуттями і взагалі самопочуттям в цілому. Особливу увагу необхідно приділяти таким моментам:

ворушіння плода. Малюк протягом дня повинен мінімум 10 разів дати про себе знати мамі руховою активністю.
Станом ніг і рук. Набряки щиколоток, кистей, ступень на 33 тижні вагітності допускаються, але невеликі і тільки в другій половині дня. Вранці набряклості бути не повинно.
артеріального тиску. Про артеріальної гіпертензії можуть свідчити постійні головні болі.
вагінальним виділенням. У нормі на 33 тижні вони рясні, рідкуватої консистенції, білуваті або прозорі, нагадують яєчний білок. Небезпечні ознаки, що вимагають негайного звернення до гінеколога, - це виділення з піхви крові, густого слизу з коричневими або червоними прожилками, прозорою або мутною рідини, погано пахнуть зелених або жовтих Белей. Можуть з'явитися також симптоми молочниці (свербіж, сирнистий виділення), якщо це сталося, варто проконсультуватися з лікарем і пройти протигрибковий лікування, щоб підготувати статеві органи до пологів.
больових відчуттів. Вони не повинні бути постійними, нестерпними, що заважають нормально жити. Допускається важкість у ногах, незначна болючість в попереку, спині, ребрах, почуття натягнутості живота. Відпочинок зазвичай покращує самопочуття, якщо немає, краще проконсультуватися з гінекологом.

Аналізи і дослідження

Якщо на 33 тиждень лікар призначив черговий прийом, за 1-2 дня до походу в жіночу консультацію майбутній мамі необхідно буде здати сечу. Крім того, якщо жінка не пройшла ще планове УЗД, варто обов'язково це зробити. Залежно від перебігу вагітності та самопочуття пацієнтки, лікар може призначити їй ряд додаткових обстежень: КТГ, тест на гемолізини, загальний аналіз крові, проби на цукор і ін.

Курси для вагітних

У декреті у майбутньої мами з'являється більше вільного часу. Його можна присвятити відвідинам спеціальних курсів (їх називають по-різному - школа материнства і батьківства, підготовки до пологів і т.д.). Якщо жінка планує народжувати з ким-то, на такі курси бажано ходити і її партнеру (дружину, маму, сестру, подрузі), оскільки під час занять будуть підніматися важливі теми щодо процесу пологів. Викладачі розкажуть про особливості дихання, розслаблюючих позах, способах зменшення больових відчуттів породіллі.

Крім цього, завдяки отриманому на курсах інформації і спілкування з іншими вагітними жінками і викладачами, майбутні мами можуть подолати ряд психологічних проблем: позбутися від панічної боязні родового болю і майбутніх змін в житті, пов'язаних з народженням малюка, налагодити відносини з чоловіком.

Рекомендуємо прочитати: 34 тиждень вагітності: що відбувається з плодом і що відчуває жінка?

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог