37 тиждень вагітності розміри плоду, провісники пологів / Вагітність по тижнях

Повні 37 тижнів - це вже доношена вагітність. Пологи можуть початися дуже скоро, тому майбутній мамі необхідно як слід підготуватися: закінчити з вибором пологового будинку і збором речей, продумати, яким чином краще добиратися до медичного закладу, і вирішити, хто буде поруч в момент народження малюка.

Плід на 37 тижні вагітності

Внутрішні органи плоду тренуються функціонувати поза маминим тіла:

З'являються скорочення травного тракту - перистальтика. Внутрішня поверхня кишечника покривається ворсинками. Підшлункова залоза, шлунок і печінку готуються виробляти травні ферменти, проте до травлення дорослої людини їм ще дуже далеко. Відразу ж після народження малюк зможе перетравлювати тільки мамине молоко або молочну суміш, і так буде до півроку. Потім почнуть з'являтися ферменти, здатні розщеплювати інші продукти харчування. В цілому процес становлення травлення у малюка буде тривати кілька років, а деяку їжу (наприклад, гриби) дитина зможе вживати і перетравлювати тільки після 3-4 років.
Плід імітує дихальні рухи, тренуючи м'язи (міжреберні і діафрагму), які дуже скоро будуть брати безпосередню участь в диханні.
Активно працює сердечко. Зараз воно б'ється в два рази частіше, ніж мамине, але після народження частота серцевих скорочень малюка буде поступово зменшуватися.
Здійснюють функцію виділення нирки. Сеча плода регулярно поповнює обсяг амніотичної рідини. До речі, якщо у крихти є проблеми з нирками, у мами може бути маловоддя.
Плід практично завжди, коли не спить, смокче пальчик. Смоктання - це безумовний рефлекс, який забезпечує новонародженого харчуванням.
Включилися в роботу всі органи чуття малюка. Тому він добре розрізняє звуки, повертається в бік яскравого світла і вистачає пуповину, коли вона торкається до його бичка.

Таким чином, на цьому тижні закінчується остання підготовка плода до народження. Тепер можна не побоюватися за його життя - якщо малюк з'явиться на світ зараз, йому вже не буде потрібно спеціальне обладнання для виживання. Щаслива мама побачить малюка вагою близько 3 кг, ростом - 48 см, з круглими щічками, пухкими ручками і ніжками, волоссячком на голові і нігтиками на пальчиках.

Якщо ж говорити про рухової активності крихти, то з наближенням пологів вона змінюється. Малюк на тривалий час може завмирати - тепер його сон вже має досить довгу повільну фазу, під час неї м'язи розслабляються, тому малюк спить, "як убитий". Крім того, розміри матки не дозволяють дитинці повністю випрямляти ніжки, ручки, перекидатися. Все, що вона може, - це трохи покрутився, побити кулачками по стінці матки і вдарити п'ятою у мами під ребром. Але в цілому за день жінка повинна відзначати мінімум 10 періодів рухової активності плода.

Як почувається майбутня мама

На 37 тижні починає опускатися живіт, але не у всіх - це може статися і прямо перед пологами. У зв'язку зі зміщенням вниз матки у майбутньої мами ще більше частішає сечовипускання, з'являється дискомфорт в області промежини, погіршується стан гемороїдальних вен, сильніше болить поперек, частенько німіють ноги. А ось задишка і печія, навпаки, відступають.

важливо: сильна сонливість і втому вважаються нормальними для 37 тижні очікування малюка явищами. Майбутній мамі бажано йти на поводу своїх бажань і більше відпочивати, оскільки незабаром такої можливості не буде - малюк просто не дасть. Крім цього, жінці вкрай необхідно набратися сил перед пологами.

Багато майбутніх мам кажуть, що з наближенням часу "Ч" починають відчувати, як у них розсуваються кістки тазу. Це дійсно так - вони розходяться (в області лобкового симфізу), щоб малюк зміг народитися. Цей процес може супроводжуватися досить неприємними відчуттями. Однак якщо майбутня мама займалася гімнастикою для вагітних, ходила на аквааеробіку і взагалі фізично була активною протягом всієї вагітності, підготовка таза до пологів пройде для неї непомітно.

передвісники пологів

На 37 тижні вагітності жінка може помітити появу особливих симптомів, які називають провісниками пологів:

опускання живота. Головка малюка опускається в область тазу мами в середньому за 2 тижні до пологів.
Нудоту і пронос. Організм ніби хоче очиститися від всього непотрібного перед пологами.
Вихід слизової пробки. Ця ознака з'являється за кілька днів до початку пологової діяльності. Пробка виглядає, як густа жовтувата слиз з прожилками крові.
Зниження активності малюка. Йому стало тісно в Сові "будиночку", головка зафіксувалася в зручному положенні і утримується мускулатурою матки, тому дитині не до перекидань і пустощів. Крім того, на нього впливає гормональний фон, який перед пологами у мами кардинально змінюється.
Зменшення маси тіла. Перед пологами майбутня мама може втратити до 1 кг ваги.
Часті тренувальні сутички.
Інстинкт "гніздування". Хочеться прибирати, складати речі, створювати затишок в домі - одним слово "вити гніздечко".

Якщо ж з статевих шляхів витікає рідина, з'явився біль в животі, як при місячних, скорочення матки стали частими і тривалими, варто негайно їхати в лікарню. Це вже достовірні ознаки початку родової діяльності.

можливі ускладнення

На 37 тижні підвищується ризик розвитку фетоплацентарної недостатності, що в більшості випадків пов'язано з передчасним старінням плаценти. Малюк в таких умовах починає страждати від хронічного браку кисню і поживних речовин. Факторами, що сприяють формуванню неспроможності плаценти, є: цукровий діабет, артеріальна гіпертонія, хвороби нирок, урогенітальні інфекції.

У деяких ситуаціях порушення плацентарного кровотоку виникає гостро, наприклад, при інфаркті або відшарування плаценти. Якщо жінці з цієї патології не буде своєчасно надана медична допомога, плід може загинути. Першою ознакою того, що у крихти не все в порядку, вважається зміна його рухової активності. Малюк може перестати ворушитися повністю або ж, навпаки, стати дуже активним. Якщо подібне спостерігається, необхідно обов'язково звернутися до лікарні.

Ще одним грізним ускладненням, яке може развитья з наближенням пологів, є передчасне відшарування плаценти. До основних причин виникнення цього стану відносять:

гестоз.
патологію судин.
гіпертонічну хворобу.
захворювання крові.
ендокринні порушення.
ниркові недуги.
Наявність в матці міоматозних вузлів.
Хронічні запальні процеси в статевих органах.
аутоімунні патології.
Куріння вагітною жінкою.
Прямі травми живота.
сильний стрес.

Ознакою відшарування плаценти є виділення з піхви крові і сильний біль в животі. Якщо відшарування часткова, цих симптомів може і не бути, тому майбутнім мамам, які мають зазначені вище захворювання, вкрай важливо перед пологами регулярно проходити ультразвукове і допплеровское обстеження.

У жінок, які перенесли раніше гінекологічні операції на матці або кесарів розтин, з збільшення терміну вагітності зростає ризик розрив рубця. До таких пацієнткам лікарі ставляться з особливою обережністю, за допомогою УЗД регулярно визначають товщину і стан рубцевої тканини. Ознаками загрозливого розриву матки є:

Біль у нижній частині живота.
нудота.
Хворобливість при пальпації області післяопераційного шва.

На щастя розрив матки по рубцю - це патологія рідкісна. Якщо стан здоров'я дозволяє, жінка, що перенесла одне кесарів розтин, може самостійно народити. Головне налаштуватися і знайти лікаря, який має досвід ведення таких пологів.

Як розпізнати "ненормальність" болю?

Багатьох вагітних жінок мучить питання, які больові відчуття вважаються нормою в їхньому фінансовому стані, а які вимагають звернення до лікаря. розберемося.

На 37 тижні почуття дискомфорту і хворобливості в різних частинах тіла майбутньої мами може зростати:

"Ниє" поперек, куприк, кістки тазу.
Періодично "тягне" низ живота.
Болять ноги.
Німіють верхні і нижні кінцівки.
Боляче штовхається малюк.

Будь-яке з цих відчуттів не повинно переслідувати майбутню маму постійно і тим більше посилюватиметься. Якщо ж на тлі болю в животі або попереку, з'явилися кров'янисті виділення з піхви, сильне запаморочення, нудота, значить щось пішло не так. Крім того, якщо хворобливість супроводжується скороченням матки, це також ознака того, що або почалися пологи, або виникло якесь ускладнення. Тобто слід негайно їхати в пологовий будинок

необхідні обстеження

На 37 тижні за планом похід до гінеколога і загальний аналіз сечі. Після огляду лікар може направити жінку на КТГ, щоб перевірити стан малюка. Крім цього, може бути проведено гінекологічне обстеження на кріслі. Промацавши шийку матки (зазвичай з наближенням пологів шийка матки коротшає і розм'якшується), лікар визначить, скільки часу залишилося до народження дитини і чи потрібно пацієнтці госпіталізація.