35 тиждень вагітності як відчуває себе мама і малюк / Вагітність по тижнях

35 тиждень - це завершення восьмого місяця вагітності. Малюк практично готовий з'явитися на світло, але ще 3-4 тижні йому краще посидіти в маминому животі. Щоб не нервувати і не метушитися в разі початку пологової діяльності, майбутній мамі бажано зібрати "тривожний чемоданчик" вже зараз.

Плід на 35 тижні вагітності: зріст і вагу

Малюк щодня поправляється на 30-40 г, тому до кінця 35 тижня маса його пухленького тільця становить в середньому 2,5 кг. Ну а зростання збільшується не так швидко - за тиждень малюк виростає на 1-2 см. Темпи збільшення ваги і зростання дитини у великій мірі залежать від генетичних факторів і функціонування матково-плацентарно-плодового кровообігу. Якщо все в порядку, плід росте, якщо ж є проблеми (наприклад, фетоплацентарна недостатність, гестоз), малюк може почати відставати в розвитку.

За восьмий місяць внутрішньоутробного життя малюк помітно округлився, практично позбувся Пушкова волосся і став схожим на новонародженого немовляти. На 35 тижні у більшості плодів хлопчиків яєчка вже знаходяться в мошонці, а у дівчаток великі статеві губи прикривають малі. Нігтики на ручках і ніжках доросли до краю нігтьового ложе, на голівці з'явилися волосся (деякі дітки можуть народжуватися і повністю лисенький). Плід активно відкриває очі, коли не спить. Вони поки що блакитні (у одних малюків темніше, у інших світліше). Кроха періодично гикає і навіть кашляє.

Рухи плода на 35 тижні по силі дуже інтенсивні, але в цілому їх може стати менше - малюкові вже ніде перекидатися. Якщо він ще не прийняв правильне положення в матці, мамі варто поговорити зі своїм лікарем з приводу можливості занять гімнастикою, що допомагає дитині перевернутися. До речі, деякі дітки можуть ощасливити свою маму зміною положення тіла безпосередньо перед пологами, тому переживати завчасно не варто.

На 35 тижні триває дозрівання нервової та імунної системи плода (цей процес буде продовжуватися і після народження). А ось легкі вже практично готові до першого вдиху. Готова до прийому першої їжі і травна система малюка. У його кишечнику накопичилося досить багато мекония, який в нормі виходить назовні тільки після народження. Якщо малюк буде відчувати гіпоксію, меконій може виділитися в навколоплідні води і раніше. Тому витікання каламутній зеленуватою амніотичної рідини з піхви жінки під час пологів лікарі розцінюють як ознаку того, що плід відчував брак кисню.

Самопочуття майбутньої мами

Для жінки 35 тиждень вагітності по відчуттях особливо не відрізняється від попередніх:

Всі також турбує задишка, печія і запори.
Набрякають ноги і руки.
З грудей виділяється молозиво. Через збільшення молочних залоз може з'явитися дискомфорт, щоб його зменшити, бажано починати надягати днем спеціальний бюстгальтер для годування вже зараз, він має зручну форму і м'які кісточки.
Ходити, нахилятися, присідати стає все важче.
Болить поперек, таз, ноги. Чим ближче пологи, тим більше в крові жінки концентрація спеціального гормону релаксину. Він сприяє розм'якшенню сполучної тканини (зв'язок, сухожиль, хрящів) і розбіжності тазових кісток. Однак дія релаксину поширюється не тільки на таз, тому з'являється дискомфорт і в інших частинах тіла.
Мучать часті позиви до сечовипускання, при напрузі мимоволі виділяється сеча.
Вночі неможливо знайти зручне положення і заснути.
Періодично кам'яніє живіт - це тренувальні перейми.
Загострюється неуважність і забудькуватість.
Ворушіння малюка не завжди радують - малюк може штовхатися ніжкою в печінку і ребра, що може бути дуже болючим.

На 35 тижні дно матки практично досягає свого максимального рівня - доходить до мечоподібного відростка грудини. Відповідно піднімається і ще більше випинається вперед живіт. Звідси і неповороткість, і погіршення самопочуття. Однак незабаром малюк, а разом з ним і матка почне опускатися в область тазу, тому дихати стане легше, можливо пройдуть і інші неприємні проблеми.

Збільшення ваги майбутньої мами за 35 тиждень може коливатися в межах 250-300 г. Загальне збільшення ваги на цьому терміні не повинно перевищувати 13-13,5 кг (оптимально - 10-11 кг).

можливі ускладнення

Якщо жінка чекає двійню або трійню, пологи можуть початися вже на цьому тижні. А ось для малюків, що мешкають в маминому животі поодинці, з'являтися на світ ще зарано, оскільки у недоношених новонароджених можуть виникнути проблеми з диханням, терморегуляцией, травленням і нервовою системою. Ризик розвитку таких ускладнень на 35 тижні, звичайно ж, невеликий, але є, і про це варто пам'ятати.

Якщо у майбутньої мами з'явився біль в животі і кров'янисті виділення з піхви, слід негайно викликати медиків. Це може бути відшарування плаценти. Якщо дитяче місце відійшло від стінки матки на великій площі, жінці, швидше за все, зроблять екстрено операцію кесарів розтин, оскільки в такій ситуації плід відчуває гостру нестачу кисню.

Ще одне можливе ускладнення 35 тижні - це фетоплацентарна недостатність. Точно діагностувати цю патологію можна за допомогою доплерографії. Приводом направити жінку на це дослідження є:

Зниження рухової активності малюка.
Уповільнення збільшення матки (непряма ознака того, що плід не росте).
Важкі хронічні захворювання у майбутньої мами.

Ну і нарешті, на 35 тижні залишається ризик розвитку гестозу. Це ускладнення проявляється наступними симптомами:

підвищеним артеріальним тиском (запідозрити можна по постійного головного болю);
набряками, які не зникають після відпочинку і виникають навіть при дотриманні малосолевой дієти;
білком в сечі (виявити його можна за допомогою звичайного загального аналізу сечі, який кожна майбутня мама здає перед походом до гінеколога).

Візит до гінеколога

Починаючи з 35 тижня, майбутній мамі бажано ходити до лікаря щотижня. Такі заходи необхідні для своєчасного виявлення ускладнень. А вони на такому терміни можуть розвинутися в будь-який момент, тому вагітній жінці не варто суперечити гінеколога і відмовлятися від призначених їм аналізів і досліджень (того ж УЗД або КТГ). Кожне з них несе певну діагностичну цінність і допомагає лікареві вчасно вжити необхідних заходів - наприклад, виписати пацієнтці препарати, що покращують кровотік в матці і плаценті, або ж направити її на стаціонарне лікування.

На 35 тижні до обов'язкових обстежень відноситься загальний аналіз сечі і огляд гінекологом (Мається на увазі огляд і обмацування живота, вимірювання висоти дна матки, прослуховування серцебиття малюка, перевірка артеріального тиску, ваги і т.д.). В ході бесіди з лікарем можна обговорити питання, що стосуються майбутніх пологів. У деяких жінок вже на цьому терміні можуть бути виявлені показання до планового кесаревого розтину.

Плановою ця операція називається тому, що проводиться заздалегідь - до початку сутичок (як правило, на 38-39 тижнях). Показанням до такого хірургічного втручання є такі стани:

повне передлежання плаценти (якщо вихід з матки повністю закритий плацентою);
занадто вузький таз у жінки;
наявність на матці одного неповноцінного або двох і більше повноцінних післяопераційних рубців (стан рубців визначають за допомогою УЗД);
сильний варикоз піхви (варикозні вузли можуть перешкодити проходженню малюка);
деякі захворювання у майбутньої мами, наприклад, пороки серця, короткозорість високого ступеня.

Ближче до пологів і в пологах також можуть виникнути стану, які є показанням до оперативного розродження, проте про це ще думати рано.

Збираємо сумку в пологовий будинок: корисні поради

Найголовніше завдання цього тижня для майбутньої мами - збір сумки для пологового будинку. Крім документів (обмінної карти, паспорта і родового сертифікату), які жінці необхідно завжди мати з собою, в неї повинні входити:

халат і нічна сорочка (краще 2 комплекти);
тапочки, які зручно мити;
нижню білизну - 4-5 пар трусиків (можна спеціальних одноразових), бюстгальтери для годування;
кілька пар шкарпеток;
2 рушники;
набір постільної білизни (не скрізь дозволяється);
прокладки для післяпологових виділень і грудей;
упаковка одноразових пелюшок і тонкі бавовняні пелюшки або простирадла для післяпологового періоду;
гігієнічні приналежності (мило, зубна щітка і т.д.);
посуд (чашка, тарілка, ложка);
вологі і сухі серветки, туалетний папір;
памперси (можна взяти невелику пачку для самих маленьких діток) і спеціальні вологі серветки;
речі, пелюшки і ковдрочку для малюка.

Це тільки загальні рекомендації. Кожна майбутня мама може додати щось і від себе або ж проконсультуватися з приводу необхідних речей безпосередньо з медичними працівниками обраного пологового будинку.

Як підготуватися до майбутніх пологів?

З наближенням передбачуваної дати пологів вагітну жінку, особливо вагітну вперше, починають мучити думки про те, як поводитися під час сутичок і потуг, щоб не нашкодити дитині, як витерпіти біль, що буде після пологів, як прикладати новонародженого до грудей і т.д. Питань зазвичай багато. Щоб знайти на них вичерпні відповіді і позбутися від переживань, майбутня мама може записатися на спеціальні курси з підготовки до пологів.

Що вони дають? По-перше, пряме спілкування з фахівцями (психологами, акушерами-гінекологами, педіатрами, інструкторами з грудного вигодовування). По-друге, масу корисної інформації. На таких курсах вчать розпізнавати справжні сутички, правильно дихати, розслаблятися і тужитися під час пологів, доглядати за новонародженими, розробляти молочні залози, прикладати до них малюка. Крім того, на заняттях майбутні матусі можуть поспілкуватися між собою, обговорити пологові будинки, лікарів і багато іншого, не завжди цікаве і зрозуміле "невагітним людям".

Рекомендуємо прочитати: 36 тиждень вагітності: зріст, вага і розвиток плода, самопочуття майбутньої мами

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог