Причини і симптоми ехінококозу
Що таке ехінококоз?
Ехінококоз відноситься до класу рідкісних хронічних захворювань. Це паразитарне захворювання, яке провокує личиночная форма стрічкового гельмінта Echinococcus granulosus.
Доросла, або половозрелая, форма має форму дрібної цестоди, довжина якої - від 2,5 до 5,4 мм, ширина - 0,25-0,8 мм. Складається вона з шийки, 3-4 члеників і грушоподібної сколекса. У свою чергу сколекс забезпечений короною з двох рядів гаків від 28 до 50 штук і чотирма присосками. За сколексом розташовується членики і коротка шийка. Перші два членика незрілі, третій - Гермафродитний, а четвертий вже зрілий.
Довжина зрілого членика від 1,27 до 3,17 мм, він повністю заповнений розтягнутої маткою. Являє собою широкий і поздовжній стовбур. Матка повністю набита яйцями, їх приблизно 400-600 штук. Яйця нічим не відрізняються в своїй будові від яєць свинячого і бичачого ціп'яків, які всередині містять шестікрючную личинку.
Статевозріла форма - це ціп'як ехінокока. Вона паразитує і розвивається тільки у тварин: вовків, шакалів, собак, лисиць, вони ж і є їх остаточними господарями.
Личинкова стадія - це ехінококова кіста. Вона паразитує у так званих проміжних господарів, це тварини - травоїдні і всеїдні: вівці, коні, свині, велика рогата худоба, кози і так далі - і людина.
Людина є проміжним господарем і біологічним тупиком.
симптоми ехінококозу
На даний момент розрізняють 4 основні стадії ехінококозу:
- перша, або латентна (початкова бессимптомная) - з моменту інвазії до появи перших ознак;
- друга - її симптоми слабко виражені, з переважно суб'єктивними розладами;
- третя - симптоми цієї стадії вже різко виражені об'єктивно;
- четверта стадія характеризується ускладненнями.
Розвиток будь-якої зі стадій хвороби передбачити важко, так як ехінококова кіста розвивається дуже повільно. Слід зазначити тільки той момент, що збільшення наростання симптомів прямо залежить від локалізації ехінокока. Для прикладу можна сказати, що кіста, яка починає свій розвиток в периферичних відділах печінки, може розвиватися протягом багатьох років.
При початкових стадіях перебігу хвороби клінічні симптоми досить мізерні. Вони починають проявлятися в тому випадку, коли пухлина досягає значних розмірів або вже в тому випадку, коли кіста починає тиснути на важливий орган і порушує його нормальне функціонування.
діагностика ехінококозу
Діагностувати ехінококоз завжди досить важко. Існують загальні клінічні методи діагностування ехінококозу. Але в останні роки до них стали додавати такі методи як селективна ангіографія черевної артерії, трансумбілікальная портогепатографія, сканування з використанням радіоактивних ізотопів, комп'ютерна томографія. Початок сканування за допомогою радіоактивних ізотопів застосовують для діагностування ехінококозу печінки.
Методи иммунодиагностики, які застосовують для діагностування ехінококозу, досить широкий. Вважається, що реакція Коні є специфічною лабораторною діагностикою. Вона показує позитивний результат в 89-90% випадків при ехінокока. Реакція Коні є процедуру введення підшкірно 0,2 мл стерильної ехінококковой рідини. Якщо реакція буде позитивна, то на тому місці, де була зроблена ін'єкція, виникне почервоніння, а вже після цього з'явиться суцільне і інтенсивне почервоніння, або, по-іншому, шкірна анафілаксія.
Для діагностування використовують серологічні реакції.
Раніше використовувалися реакції латексагглютінаціі і сколексопреціпітаціі, але на даний момент в діагностиці ехінококозу їх не використовують.
причини ехінококозу
При ехінококозі людини ключову позицію в якості остаточного господаря займає собака. Собаки можуть отримати ехінококоз при поїданні м'ясних покидьків. Ще одним можливим джерелом зараження собак можуть бути продукти полювання. Це уражені органи або трупи диких травоїдних тварин.
У людини зараження відбувається головним чином від брудних рук. Зараження йде від контакту з собакою, у якій скупчення ціп'яків ехінокока може бути на шерсті або мовою. Тварини також можуть бути механічними передавачами яєць. Отримують вони їх від аналогічного контакту з хворою собакою.
Не виключено, що людина може заразитися ехінококоз і через вживання в їжу овочів і фруктів, які не пройшли попередню обробку або були помиті. На фрукти і овочі збудники можуть потрапити з калом собак, який містив онкосфери.
Ще одним джерелом зараження можуть бути дикі м'ясоїдні тварини. Від них можна отримати інфекцію під час полювання, а також при обробленні шкур і виготовленні хутряного одягу. Заразитися можна і при вживанні немитих лісових ягід і води з природних водойм.
У групі ризику знаходяться ті люди, які працюють у вівчарських районах. Це пастухи, чабани, стрігалі овець і всі ті, хто має контакт з цими людьми, не є винятком і їх сім'ї.
профілактика ехінококозу
Основою профілактики ехінококозу є комплекс ветеринарно-медичних заходів. Він спеціально спрямований на виявлення та викорінення джерела зараження ехінококоз. В офіційних вказівках сказано, про сокращащеніі і реєстрації числа службових сторожових собак, а також про, обліку та знищення всіх бродячих тварин.
Ветеринарні фахівці господарств повинні проводити профілактичні заходи.
Також медичні заходи включають в себе виявлення заражених декретованих груп шляхом обстеження. Важливу роль відіграє санітарно-просвітницька робота.
Що стосується особистої профілактики, то вона повинна полягати в тому, що потрібно обмежити всілякі контакти з собаками, а також забороняти дітям гратися з собаками. Якщо контакт все-таки відбувся, то слід ретельно вимити руки. Цю процедуру потрібно проробляти кожен раз після роботи із землею, ігор у дворі або саду. Варто уникати вживання в їжу немитих овочів і фруктів, необхідно проводити термічну обробку грибів, зібраних в лісі. Не слід пити воду з природних водойм, яка не пройшла процедуру попереднього кип'ятіння.