Діарея мандрівників симптоми, лікування, профілактика

Про діареї мандрівників говорять в тому випадку, якщо кишковий розлад (неоформлений стілець) виникає в нових країнах і незвичних кліматичних умовах і змушує хворого бігати в туалет три і більше разів на добу. У зоні особливого ризику маленькі діти, жінки в положенні, люди з ослабленим імунітетом і захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Діарея мандрівників широко поширена серед туристів. Від неї страждає практично кожен третій відвідувач, що розвиваються Африки та Азії. Крім того, захворювання може виникнути, навіть якщо людина не залишає свою країну, а просто їде в інший її кінець відпочивати на море.

Причини діареї мандрівників

Кишечник людини заселений мільярдами мікроорганізмів. Більшість з них - це корисна флора, але є також і бактерії, здатні викликати захворювання шлунково-кишкового тракту. Мирне співіснування тих і інших формується роками і може порушуватися під впливом різних факторів: стану імунітету, раціону харчування, функціонування травних органів.

 Якщо людина потрапляє в нову країну, де його чекають абсолютно нові мікроорганізми (для місцевих жителів вони можуть не нести ніякої небезпеки), баланс флори кишечника порушується, це і стає основною причиною появи діареї мандрівників.

Зверніть увагу

Зазвичай діарея мандрівників чекає туристів переважно в країнах з низьким рівнем гігієни - в Африці, Азії, Латинській Америці, де вода, продукти харчування потенційно можуть бути забруднені фекаліями.

Якщо ж говорити про конкретні інфекційних агентів, що викликають діарею мандрівників, то до них можна віднести:

• кишкові палички. У кожному регіоні серед людей циркулюють свої "рідні" серотипи цих мікроорганізмів, але для нової людини вони можуть стати "чужими".
• найпростіші - наприклад, лямблії.
• віруси (Норовіруси і ротавіруси).
• кампілобактери.

Потенційно небезпечними в плані зараження інфекціями і провокування діареї мандрівників є:

• Вода (сюди можна віднести і лід).
• Молочні продукти.
• Сира риба.
• вулична їжа.
• Немиті овочі та фрукти.

Ще одним можливим фактором розвитку діареї мандрівників є вживання незвичної їжі - екзотичних фруктів, багатих на клітковину, сирої риби, страв з м'яса, яке раніше людина ніколи не пробував, дуже гострою і приправленою їжі. Органи травлення туристів просто не справляються з такими навантаженнями, тому і виникає діарея.

Також не варто забувати і про те, що діареєю організм може реагувати на стреси, якими зазвичай наповнені далекі поїздки, і різка зміна кліматичних умов (наприклад, переїзд в дуже жаркий клімат).

Симптоми діареї мандрівників

Основний симптом діареї мандрівників - це рідкий стілець більше 3 разів на день. Крім того хворого може турбувати:

• Здуття живота.
• Спазмується болю в кишечнику.
• нудота.
• Загальна слабкість.
• субфебрилітет.
• зневоднення.

З'являються ці симптоми зазвичай через кілька днів після приїзду до нової країни і зберігаються не більше тижня. Потім організм мандрівника адаптується, і ризик появи розладів стільця різко падає. Якщо ж знову виникає діарея, це вже щось інше - отруєння або інфекційне захворювання.

Приводом для негайного звернення до лікаря повинно бути поява на тлі діареї таких симптомів:

• Знебарвлення калу (виникає при вірусних гепатитах).
• Потемніння фекалій (чорний колір може говорити на користь кишкової кровотечі).
• Потемніння сечі і рідкісного сечовипускання (ознак, характерних для сильного зневоднення).
• Дуже високої температури тіла (понад 39).
• повторної блювоти.
• Висипу на тілі і на слизових.
• Сильного головного болю.
• Запаморочення і непритомності.
• Вираженої сухості шкіри, слизових оболонок і сильної спраги.

У більшості випадків діарея мандрівників переноситься хворими нормально. Важкий перебіг недуги може розвинутися у маленьких дітей, майбутніх мам, людей похилого віку і ослаблених іншими хворобами людей.

Лікування діареї мандрівників

Якщо недуга протікає легко, хворий може допомогти собі самостійно, приймаючи сорбенти і препарати для регідратації. Їх, до речі, необхідно завжди брати з собою в жаркі екзотичні країни. Крім того, бажано дотримуватися дієти - перший день можна обійтися водою, чаєм і черствим хлібом. Коли самопочуття трохи покращиться, раціон можна розширювати за рахунок негострих і нежирних супів, каш, парового курячого або індичого м'яса.

Якщо хворому доводиться бігати в туалет дуже часто і при цьому у нього наростає слабкість і підвищується температура тіла, найкраще звернутися до лікаря. У таких ситуаціях доктор може призначити антибіотик для очищення кишечника від патогенних бактерій, а також спеціальну терапію для відновлення водного балансу.

важливо

Не можна самостійно приймати при діареї препарати, що ослабляють кишкову моторику. Такі кошти не дозволяють організму позбавлятися від калових мас, в яких містяться патогенні мікроорганізми. Тільки лікар знає, коли пацієнтові можна зупиняти діарею (як правило, коли вона триває більше 3 днів і значно підсилює обезводнення організму хворого).

Профілактика діареї мандрівників

Щоб не стати жертвою діареї мандрівників, в поїздках в екзотичні країни необхідно дотримуватися ряду правил:

• завжди мити руки перед їжею. Якщо такої можливості немає, обов'язково обробляти руки антисептиком.
• Пити воду з запечатаних пляшок (Бажано від відомих виробників), в крайньому випадку - прокипяченную з водопроводу. Під час чищення зубів також необхідно використовувати безпечну воду.
• Ніколи не купувати вуличну їжу.
• Намагатися не пити напої з льодом (Невідомо з води якої якості зроблений лід).
• Не вживати овочі і фрукти, у яких пошкоджена шкірка. Добре помивши і очистивши від шкірки неушкоджений плід, можна бути впевненим, що він не містить патогенних організмів. А пошкодження - це завжди висока ймовірність проникнення всередину фрукта бактерій і яєць глистів.
• Знайомлячись з новою кухнею, намагатися починати з маленьких порцій. Травлення має адаптуватися до нової їжі.
• Чи не експериментувати зі стравами з сирого м'яса і риби, особливо в країнах, що розвиваються, де не можна бути впевненому в дотриманні санітарно-гігієнічних норм при приготуванні їжі в ресторанах і кафе.

Крім того, плануючи поїздку в нову країну, бажано заздалегідь ознайомитися з тим, які захворювання там можуть підстерігати туристів (зокрема високий ризик виникнення діареї мандрівників). Якщо ризики існує, свою аптечку необхідно укомплектувати сорбентами, порошками для регідратації, а також кишковими антисептиками. Якщо однією з цілей поїздки є дегустації страв місцевої кухні, не завадить почитати і про неї. Можливо, національна їжа обраної країни з самого початку не підійде (за відгуками інших туристів і набору основних інгредієнтів) і до дегустації справа не дійде.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог