Гастрозол - це ефективне противиразковий засіб, що належить до клініко-фармакологічної групи інгібіторів протонного насоса. Воно є аналогом препарату Омепразол. Препарат призначається при патологіях, причинами яких є підвищена кислотність шлункового середовища.
Активна речовина і лікарська форма
Ліки випускається у вигляді капсул з твердої желатинової оболонкою. Кожна з них включає по 20 мг чинного компонента - омепразолу.
Капсули поставляються в контурних упаковках (по 7 і 10 шт.), А також в поліетиленових пакетах (по 10, 14 і 28 шт.).
Фармакологічні властивості
Омепразол пригнічує фермент Н + -К + -АТФ-ази - білка, який відповідає за перенесення іонів водню і калію через мембрани обкладочнихклітин шлунка. Інгібування т. Н. "Протонного насоса" блокує кінцеву фазу процесу біосинтезу хлористоводневої кислоти (HCl).
Після перорального прийому секреція кислоти починає знижуватися протягом 1-2 годин. Зменшення біосинтезу HCl в 2 рази відзначається протягом 17-24 годин; рН шлункового середовища підтримується на рівні 3 одиниць. Максимальний терапевтичний ефект досягається на 4-5 день лікування, і зберігається 3-4 діб після закінчення курсового прийому.
Активний компонент Гастрозола швидко і практично в повному обсязі абсорбується в травному тракті. Найвища плазмова концентрація фіксується по тому) .5-3 години після застосування. Рівень біодоступності - дозозалежний; при одноразовому прийомі він досягає 40%, а при повторному - 70%. Омепразол утворює кон'югати з кислим α1-глікопротеїном і альбуміном плазми крові. Завдяки високому ступеню липофильности речовина безперешкодно надходить в обкладувальні клітини стінок шлунка. Чинний компонент має властивість активізуватися в їх секреторних канальцях, де середовище має виражену кислу реакцію.
Процес біотрансформації протікає в печінці. Утворилися неактивніметаболіти виводяться із сечею (до 80%) і жовчю. Час напіввиведення - від 30 до 60 хвилин.
Зниження функціональної активності нирок підвищує біодоступність до 100%, але час напіввиведення збільшується до 3 годин.
Показання до застосування капсул Гастрозол
ЛЗ призначається при таких захворюваннях і патологічних станах:
- гіперацидний гастрит;
- виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (для лікування і профілактики загострень);
- гастропатия на тлі прийому НПЗП;
- запалення та ерозії слизової стравоходу внаслідок рефлюксу шлункового соку;
- синдром Золлінгера-Еллісона.
Гастрозол рекомендується включати до складу комплексної терапії виразкової хвороби, асоційованої з Хелікобактер пілорі.
Протипоказання
Противиразковий засіб категорично протипоказано, якщо у пацієнта виявлена підвищена чутливість до основного або додаткових інгредієнтів.
дозування
капсули приймають per os з достатньою кількістю рідини (50-100 мл чистої води) до їди в ранкові години. Разова доза - 20 мг (1 капсула). При неефективності вона може бути подвоєна. Кратність прийому - 1 р / день, а тривалість курсової терапії становить від 2 до 8 тижнів в залежності від нозологічної форми та вираженості клінічної симптоматики.
При гастроезофагального рефлюкс, ерозіях слизової стравоходу і виразці шлунка в стадії загострення лікування триває до 8 тижнів, а при виразковій хворобі 12-палої кишки - до 4.
Комбінована терапія з метою ерадикації Хелікобактер пілорі передбачає прийом 1 капс. 2 рази в день протягом 1 тижня паралельно з антибіотиками.
Для попередження загострень рефлюкс-езофагіту Гастрозол приймають по 1 капсулі на добу протягом півроку.
Синдром Золлінгера-Еллісона (сімптомокоплекс, обумовлений розвитком гастрінпродуцірующіх новоутворення) вимагає індивідуального визначення ефективних доз; як правило, терапію починаю з добової дози в 60 мг. При неефективності лікування вона може бути збільшена до 80-120 мг / сут. (Денну дозу ділять на 2 прийоми).
Побічні ефекти
Більшість пацієнтів добре переносять Гастрозол. У деяких хворих відзначаються нудота, блювота, розлади кишечника (діарея або запори), метеоризм, болі в ділянці живота, а також зміна смакових відчуттів.
важливоНа тлі тривалої терапії не виключено формування в шлунку доброякісних новоутворень - гландулярних кіст (патологія пов'язана з блокуванням секреції HCl і має оборотний характер).
При гіперчутливості до компонентів можливий розвиток алергічних реакцій - "кропив'янки", бронхоспазму, ангіоневротичногонабряку і анафілактичного шоку.
У осіб з серйозними патологіями печінки може розвиватися гепатит і енцефалопатія.
У дуже рідкісних випадках відзначаються болі в суглобах і м'язах, підвищена емоційна лабільність, депресія, гіпергідроз, зниження гостроти зору, периферичні набряки, випадання волосся, гінекомастія і підвищення чутливості шкіри до ультрафіолетового випромінювання (фотосенсибілізація).
Передозування
При істотному перевищенні терапевтичних дозувань з'являються такі симптоми:
- прискорене серцебиття;
- порушення серцевого ритму;
- нудота;
- сонливість;
- сухість в роті;
- цефалгія;
- сплутаність свідомості.
Поява ознак передозування вимагає вжиття заходів щодо виведення залишків ліки з організму. Рекомендується зробити промивання шлунка, прийняти ентеросорбенти та проносні засоби.
Взаємодія Гастрозола з іншими ЛЗ
Зниження кислотності шлункового середовища веде до уповільнення всмоктування фунгіцидних засобів (Кетоконазол, Итраконазол) і деяких антибіотиків (зокрема - Ампіциліну). Омепразол уповільнює екскрецію диазепамом, Фенітоїн і непрямих антикоагулянтів, що може потребувати корекції дозування паралельно прийнятих препаратів.
Капсули Гастрозол при вагітності і лактації
Клінічних даних, що свідчать про повну безпеку омепразолу для плода і немовляти поки недостатньо, тому жінкам в період виношування і грудного вигодовування малюка препарат протипоказаний.
додаткові вказівки
Перед початком курсової терапії слід провести повну діагностику з метою виключення онкології, т. К. Противиразковий препарат здатний маскувати симптоматику злоякісних пухлин шлунково-кишкового тракту.
Умови зберігання та продажу через аптечні мережі
Для придбання Гастрозола, включеного в "список Б" (сильнодіючі засоби), необхідний рецепт.
Капсули потрібно зберігати у фабричній упаковці в темному і сухому місці при температурі не вище + 25 ° С.
Термін придатності - 36 місяців.
Берегти від дітей!
аналоги Гастрозола
Аналоги по терапевтичному впливу:
- Омез;
- омепразол;
- Пептазол;
- РАБЕЛОК;
- паріет;
- Золіспан.
- Зульбекс;
- Хайрабезол;
- Ультоп.
Гастрозол і Омепразол: в чому різниця?
Багатьох пацієнтів цікавить, в чому різниця між гастрозол і омепразол, так як часто лікарі пропонують дані препарати на вибір. В обох ліках діюча речовина одне і те ж, проте якість препарату під назвою "Омепразол" буде залежати від його виробника. Так, мінімальна кількість побічних ефектів вказується в інструкції до омепразолу виробництва угорської компанії Гедеон Ріхтер. Але і ціна цих ліків вище, ніж у вітчизняного Гастрозола.
ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач