Но-шпа - інструкція із застосування, діюча речовина, дозування

Но-шпа, мабуть, найпопулярніший препарат серед населення - він прекрасно знімає спастичний біль, розслабляючи впливаючи на гладку мускулатуру. Багато людей приймають Но-шпу безконтрольно - реалізується вона в аптечних мережах без рецепта, біль знімає добре, "і взагалі нею все користуються". Насправді, Но-шпа відноситься до групи міотропну спазмолітиків і має деякі особливості в застосуванні - вивчення офіційної інструкції до розглянутого лікарського препарату необхідно.

Діюча речовина і фармакологічна дія Но-шпи

Випускається розглядається лікарський засіб в двох різних фармакологічних формах:

1. Таблетки Но-шпа. Основною діючою речовиною є дротаверин гідрохлорид, в якості допоміжних компонентів виступають повідон, стеарат магнію, моногідрат лактози і кукурудзяний крохмаль. Но-шпа в таблетках має досить характерний зовнішній вигляд - таблетки жовто-зеленого кольору, двоопуклі і мають "гравіювання" з одного боку у вигляді трьох букв "spa".
2. Розчин для ін'єкцій. Випускається в ампулах з темного скла, в яких міститься 2 мл лікарського препарату. Основною діючою речовиною є дротаверин гідрохлорид, з допоміжних варто виділити тільки дисульфат натрію, етанол і воду для ін'єкцій. Но-шпа для ін'єкцій - це розчин з характерним зеленувато-жовтим відтінком, прозорий.

Як діє Но-шпа

Основна діюча речовина розглянутого лікарського препарату (дротаверин) не тільки надає потужний спазмолітичний ефект, а й знижує інтенсивність прогресування запального процесу в м'язових тканинах, покращує кровопостачання органу, в якому стався спазм, і зменшує набряк. Найбільш ефективна Но-шпа у випадку з гладкою мускулатурою, тобто, вона може розслабити м'язові волокна, що знаходяться в органах шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних і сечостатевих систем.

Зверніть увагу: основна діюча речовина не впливає на механізм больової чутливості, тому Но-шпа ніколи не робить клінічну картину при гострих станах змащеній - це і відрізняє розглядається лікарський засіб від класичних знеболюючих (анальгетиків).

Після того, як хворий випив таблетку Но-шпи, основна діюча речовина швидко абсорбується і розподіляється по всіх тканинах, проникаючи безпосередньо до гладкої мускулатури. Дротаверин не влучає у центральну нервову систему і не робить ніякого впливу на вегетативну нервову систему, але може долати плацентарний бар'єр. Максимальна концентрація даного лікарського засобу при пероральному прийомі досягається через годину.

Якщо ж Но-шпа була введена в організм внутрішньовенним або внутрішньом'язовим способом, то максимальний ефект буде досягнутий вже через 30 хвилин.

Повне виведення основної діючої речовини з організму відбудеться через 72 години, в процесі беруть участь нирки і кишечник.

Коли можна / потрібно приймати Но-шпу

Якщо розглядати виключно офіційну версію інструкції до даного лікарського препарату, то показаннями до його застосування є:

• холецистит;
• уретролітіаз;
• холангіолітіаз;
• холангіт;
• пієліт;
• папиллит;
• цистит;
• нефролітіаз.

Тобто, Но-шпа може застосовуватися при спазмах гладком'язових тканини при захворюваннях сечовидільної системи, жовчовивідних шляхів. Але Но-шпа може прийматися і в якості допоміжних засобів при проведенні терапії іншими препаратами. Наприклад, досить ефективною зарекомендувала Но-шпа себе при спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту:

• спастичний коліт, що супроводжується запором;
• синдром роздратованого кишечника;
• спазми кардії шлунка;
• порушення функціональності сфінктера Одді;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку.

Но-шпа допомагає зняти біль і при менструації, але тільки якщо вона не патологічна, а супроводжує дісменорею.

Зверніть увагу: розглядається лікарський засіб абсолютно неефективне при головних болях, які були викликані мігренню або вегето-судинними порушеннями. Таблетки Но-шпа можна приймати від головного болю тільки в тому випадку, якщо вона спровокована надмірним напруженням.

Протипоказання до застосування Но-шпи

Існує ряд станів, які є протипоказаннями до застосування даного лікарського препарату:

• непереносимість моносахарида галактози спадкового характеру;
• ниркова недостатність, що протікає у важкій формі;
• синдром мальабсорбції глюкози-галактози;
• важкий ступінь серцевої недостатності;
• дефіцит лактази (протипоказання відноситься тільки до таблетованій формі Но-шпи);
• індивідуальна непереносимість дисульфат натрію (протипоказання стосуються виключно розчину для ін'єкцій).

Крім цього, Но-шпа не повинна застосовуватися жінками, що знаходяться в періоді лактації - клінічні дані про те, чи проникає основна діюча речовина розглянутого лікарського препарату в молоко матері, відсутні.

Зверніть увагу: дітям у віці до 6 років категорично заборонено давати таблетки Но-шпа, а до 18 років стоїть заборона на застосування розчину для ін'єкцій.

Вкрай обережно лікарі призначають розглянутий лікарський препарат людям, у яких була діагностована артеріальна гіпотензія (знижений артеріальний тиск) через високу ймовірність розвитку колапсу. Також обережно робляться призначення Но-шпи відносно вагітних жінок - це прерогатива фахівців, самостійно приймати препарат точно не можна.

Застосування Но-шпи при вагітності

Розглянутий препарат досить часто призначається вагітним жінкам, але тільки на ранніх термінах. Пов'язано це з тим, що Но-шпа в змозі знизити тонус матки і зменшити загрозу самовільного викидня, але подібні призначення доречні тільки при наявному реальний ризик невиношування вагітності. Така обережність пов'язана з тим, що діюча речовина здатне проникати через плаценту в плід і, незважаючи на те, що клінічні випробування підтвердили безпеку Но-шпи для внутрішньоутробного розвитку, лікарі перестраховуються.

Категорично заборонено приймати розглянутий лікарський препарат вагітним жінкам в період родової діяльності - це може привести до атоническим кровотеч в післяпологовому періоді.

Дозволені дозування Но-шпи

Таблетки можна приймати і самостійно (що і робить більшість людей), але не довше 3 діб поспіль - якщо больові відчуття все ще мають місце бути, то доцільно звернутися за допомогою до фахівців. А загальноприйнята дозування прийому таблетованій форми розглянутого лікарського препарату наступна:

• дитячий вік від 6 до 12 років - максимум 80 мг на добу, це кількість потрібно розділити на два прийоми;
• дитячий вік від 12 років - максимум 160 мг на добу, вказану кількість можна і потрібно розділити мінімум на 2 прийоми, якщо зручно, то на 4 прийоми;
• дорослі - максимум 240 мг на добу, розділивши на 3 прийоми, але не більше 80 мг на одне вживання.

Приймати таблетки Но-шпи потрібно через 60 хвилин після основного прийому їжі, запиваючи досить великою кількістю води.

Ін'єкції розчином Но-шпи вводять тільки медичні працівники і тільки після призначення лікаря. Звичайно, бувають винятки - пацієнти з хронічними захворюваннями сечовивідних шляхів і жовчного міхура / проток отримують призначення з приводу лікування додому і в разі гострого спастичного нападу можуть самі себе вколоти в точної дозуванні, призначеної лікарем.

 Дорослим пацієнтам вводять розчин Но-шпи в кількості 40-240 мг на добу, ділячи цю кількість на 2-3 введення. Якщо спазматичні болі носять гострий характер, то Но-шпу вводять внутрішньовенно повільно, дозування на одне введення становить максимум 80 мг, а час введення препарату не повинна становити менше 30 секунд.

Ефективність даного препарату оцінити зможе і сам хворий - буквально через кілька хвилин інтенсивність больового синдрому знизиться, а через кілька годин стан нормалізується і біль піде.

Зверніть увагу: при вживанні / введенні даного лікарського препарату в обов'язковому порядку потрібно дотримуватися дозування. Перевищення концентрації Но-шпи в організмі людини може призвести до порушення серцевої провідності і ритму, аж до зупинки серця.

Можливі побічні явища

Взагалі, розглянутий лікарський препарат добре переноситься хворими, і тільки рідко можуть виникнути побічні ефекти:

• нудота;
• зниження артеріального тиску;
• набряк в місці введення препарату ін'єкційним способом;
• головний біль, запаморочення;
• порушення роботи кишечника - запор.

Вкрай рідко на введення Но-шпи реагує імунна система організму, але медицині відомі випадки розвитку алергічної реакції у вигляді анафілактичного шоку з летальним результатом. Якщо у хворого в анамнезі є бронхіальна астма, то після прийому Но-шпи можливо гостре розвиток бронхоспазма.

Як Но-шпа взаємодіє з іншими лікарськими препаратами

При призначенні розглянутого препарату лікар обов'язково поцікавиться, які ще лікарські засоби приймає пацієнт - необхідно уникнути "зіткнення" двох препаратів, яке може мати негативний вплив на стан здоров'я. Якщо ж людина сама приймає Но-шпу час від часу, то йому потрібно запам'ятати наступне:

• при одночасному прийомі Но-шпи і інших спазмолітиків дію подібних препаратів буде посилюватися;
• якщо людина приймає Но-шпу і леводопа, то може статися зниження антипаркінсонічного дії, підвищення тремору і ригідності;
• зниження спазмогенну активності можливо при комбінації морфіну і розчину Но-шпи;
• фенобарбітал значно посилить спазмолітичний ефект розглянутого препарату;
• якщо людина прийме Но-шпу одночасно з препаратами, які мають зв'язують властивостями щодо білків плазми крові, то можуть з'явитися токсичні ефекти.

Но-шпа - лікарський препарат, який не тільки добре відомий людям, а й широко рекламується. Він дійсно відмінно допомагає впоратися зі спастичними болями, але приймати його потрібно обережно і в точній відповідності з офіційною інструкцією.