Рання вагітність особливості зачаття та пологів в 16 років

Вагітність - радісна новина для жінки, але тільки в разі настання її своєчасно. Якщо ж мова йде про зовсім юну дівчину - проблема ранньої вагітності і її наслідків стоїть перед нею самою і її батьками вкрай гостро. Про ранньому настанні вагітності говорять, коли зачаття відбулося в періоді від 12-13 років до повноліття. Зазвичай вона припадає на 16 років і становить проблему в силу різних обставин: це і соціальні, і медичні та особистісні аспекти, що пов'язано з досить різко-негативним і засуджує ставленням суспільства до юних матерям.

Вагітність у дівчинки-підлітка: юридичний аспект

Хоча здається, що подібної проблеми в сучасному світі стояти не повинно, адже контрацептивні засоби продаються сьогодні в усіх аптеках, але підлітки часто на сьогоднішній день не завжди повністю інформовані про інтимну сторону життя, не володіють повною інформацією щодо зачаття і заходів його запобігання. Тому позапланова і така рання вагітність все-таки зустрічається ще дуже часто.

важливо

На думку лікарів, в такий вагітності є свої проблеми і труднощі. Для зачаття, подальшого виношування і благополучного народження крихітки важливий вік майбутньої матері. Повністю готовим до дітородіння жіночий організм стає приблизно до 20-22 років.

Хоча чисто фізіологічно вагітність може наступити і раніше, починаючи з періоду статевого дозрівання. Найбільш ранній гестації в світі є офіційно зареєстрована в Перу в 1939 р вагітність у віці 5-ти років у Медіни Ліни. Вона під керівництвом лікарів успішно провела на світ немовляти вагою близько трьох кілограмів. Це, звичайно, виключення з правил, але ось підліткові вагітності в 16 років на сьогоднішній день - це не рідкість. Найчастіше вони позапланові, несподівані для самої дівчини і її партнера, і виникають питання - як вчинити, що робити, до яких наслідків для здоров'я несуть ті чи інші варіанти розвитку подій - переривання вагітності або ж виношування і народження малюка.

Виходячи із законодавства нашої країни, вік згоди на вступ в інтимні стосунки визначено як 16 років або старше.

Зверніть увагу

Ці вікові рамки враховуються при визначенні часу зачаття в результаті статевого акту, якщо він був за обопільною згодою партнерів. Але при цьому шлюбний вік в РФ визначено мінімальним терміном в 18-ть років, але при наявності підтвердженого факту вагітності допустима реєстрація шлюбу і раніше, з 16-ти річного віку.

Після того, як підлітки одружилися, не досягнувши 18-ти років, вони визнаються дієздатними і не залежними від життя батьків. Подібні шлюби в наш час теж не рідкісні, а в деяких суб'єктах РФ, де сильні традиції і національні обряди, шлюбний вік і дітородіння допустимі вже з 14-ти років.

Вплив ранньої вагітності: плюси і мінуси

Фахівці виділяють певні плюси, а й безсумнівні мінуси ранньої вагітності. Подібна ситуація не може пройти непоміченою для здоров'я дівчини, і на зовсім юну вагітну покладається колосальна відповідальність не тільки за своє життя і здоров'я, а й за малюка. Але з боку суспільства і оточуючих її людей може відчуватися негатив і емоційний тиск, в зв'язку з чим юної матері потрібна буде підтримка як батьків, так і лікарів і близького оточення. 

З позитивних моментів ранньої вагітності можна відзначити:

• досить гарне і міцне здоров'я дівчини;
• часто відсутність хронічної патології репродуктивної сфери;
• відносно легкий перебіг пологів і відновного періоду після них;
• швидке відновлення організму;
• більш легке переживання вагітності в силу психологічної лабільності;
• ведення більш активного способу життя, що сприятливо відбивається на перебігу вагітності і розвитку малюка;
• зменшення проблеми конфлікту поколінь на увазі невеликої різниці віку матері і дитини.

Але існує і ряд суттєвих мінусів, які можна відзначити протягом подібної вагітності в такому юному віці.

До безперечних мінусів ранньої вагітності відносяться:

• ризик патологічної гестації через неповне розвитку і зрілості репродуктивної системи;
• психологічна незрілість дівчата і неготовність до материнства;
• відсутність відповідальності за своє здоров'я і життя, здоров'я майбутнього малюка;
• високе навантаження на органи і системи, що загрожує розвитком всіляких ускладнень;
• ризик формування патологій скелета через активні витрат мінералів на потреби вагітності і плода.

важливо

Всі ці ризики при вирішенні дати життя малюкові можна звести до мінімуму, якщо дівчина встає на облік і спостерігається у лікаря, виконує всі необхідні їй дії, дотримується всіх рекомендації лікаря.

Причини вагітності в ранньому віці

Важливо розуміти, що причин для вагітності в юному віці може бути багато, найчастіше це одночасне збіг обставин і вплив зрізу декількох факторів, які створили подібну ситуацію.

важливо

Звинувачувати одну тільки дівчинку в підлітковому віці ніяк не можна. Статеве дозрівання дітей сьогодні починається рано, і разом з ним виникають і потяг, перші закоханості і відносини.

Батькам важливо підготувати дочку психологічно до початку її інтимного життя і займатися її вихованням, в тому числі і статевих, до вступу в близькі стосунки з протилежною статтю. Якщо ж підлітки вступили в статеві відносини без достатніх знань щодо контрацепції та можливих наслідків їх поведінки, це загрожує ранньою вагітністю. Серед основних причин раннього зачаття можна виділити:

• Відсутність або неповноцінність статевого виховання. Якщо не проводилося бесід з дівчинкою з моменту її статевого дозрівання про інтимне життя і оберігання, це може загрожувати вагітністю. Важливо, щоб дівчина могла сама подбати про оберігання, не сподіваючись в цьому відношенні на такого ж недосвідченого партнера.
• сексуальна вседозволеність і розбещеність, підганяють соцмережами і прикладом інших. Нерідко дівчата наслідують подругам, старшим або будь-яким кумирам, що підштовхує їх до раннього статевого життя. Можуть бути також подібні кроки під впливом алкоголю або психотропних речовин. Нерідко схильні до ранньої вагітності дівчини з девіантною поведінкою та гіперактивністю.
• відсутність коштів або невміння вибирати контрацептиви. Нерідко підлітки ігнорують використання протизаплідних засобів, не вміють ним користуватися або просто соромляться їх купувати, не мають коштів на їх придбання.
• сексуальне насильство. Подібне типово для неблагополучних сімей, важких підлітків або деяких інших ситуацій.
• свідоме зачаття. Нерідко закоханість у підлітків призводить їх до думки про хибну самостійності, бажанні створити пару і сім'ю, народити малюка для утримання партнера. Деякі з дівчат свідомо йдуть на такий крок для позбавлення від опіки батьків і можливості переїхати з їхнього будинку.

Перші ознаки і симптоми ранньої вагітності

Нерідко підлітки довго не підозрюють про свою вагітність, так як не мають належного досвіду в цьому питанні. Вони продовжує вести цілком звичне життя, не відмовляючись від всіх розваг, алкоголю, інтимних актів і активності. В силу цього ризик ранніх викиднів вище і дівчина може і не підозрювати про вагітність, прийнявши кровотеча з затримкою за звичайні місячні.

В цілому симптоми гестації у дівчат не відрізняються від таких в інших вікових групах. Типова затримка менструації і ознаки токсикозу, зростання грудей і живота, набір ваги і почастішання сечовипускання, посилення вагінальних виділень. При проведенні тесту на вагітність він дає позитивні результати.

Можуть виявлятися і ознаки аномалій вагітності - позаматкової або загрози переривання вагітності: виділення, що мажуть, болі внизу живота, кровотеча.

Перебіг юнацької вагітності: основні проблеми

Зачаття у віці від 12-ти до 17-ти років відносять до ранньої вагітності, і за медичними мірками це дуже юний вік. При такій вагітності прогнозовано більшу кількість ускладнень під час вагітності і наступних пологів. Це пов'язано з тим, що їх репродуктивна система і весь організм ще повністю не сформовані, і це може стати перешкодою для виношування і народження малюка в строк. Основні ризики, які пов'язують з раннім зачаттям і вагітністю, включають в себе загрозу ранніх викиднів і сильного токсикозу, розвиток анемії, аномалій у розвитку плоду і плаценти, ризик передчасних і патологічних пологів, народження мертвого немовлята і синдром раптової його смерті після пологів.

Це пов'язано з нестійкістю гормонального фону дівчата і відносним дефіцитом прогестерону, що загрожує плоду гіпоксією і гіпотрофією.

важливо

Нерідко юних вагітних спостерігають в стаціонарі, додатково обстежать і більш часто оглядають. Їх зазвичай заздалегідь госпіталізують в пологовий будинок приблизно в 35-36 тижнів, так як є тенденція до передчасних пологів.

Пологи у підлітків при ранній вагітності

Нерідко пологи у таких юних матусь можуть бути ускладненими, але ризики невисокі, складаючи близько 5% в зв'язку з тим, що до 16-17 років геніталії вже щодо зрілі. Чим молодша вік матері на момент пологів, тим вище ризики. Зазвичай це стрімкі або ж затяжні пологи, слабкість пологової діяльності або травми родових шляхів з накладенням швів. Переважно природне розродження, показання до оперативного розродження дуже вузькі, при невідповідності розмірів таза голівці плода, при наявності кровотеч або відшарування плаценти.

Післяпологове відновлення зазвичай відбувається швидко, але вище ризик мертвонародження або загибелі дитини в ранньому віці.  

Проблеми юних вагітних

Основна небезпека ранньої вагітності в тому, що вона зазвичай не запланована і є стресом і шоком як для самої дівчини і її партнера, так і для їх батьків. Важливо розуміти психологічний стан юної матері, яка перебуває під психологічним пресингом і часто довго приховує своє становище, через що залишається без повноцінного медичного спостереження і контролю. Дівчина може замикатися в собі, у неї типові неврози і депресія, і це загрожує суїцидальними спробами або відмови від дитини в пологовому будинку.

Зверніть увагу

Якщо вагітність вже наступила, не можна в усьому звинувачувати тільки саму дівчину, майбутній батько і батьки обох партнерів також поділяють частина відповідальності, так як саме вони не дали необхідної інформації про можливі наслідки інтимного життя своїм дітям, що підросли.

Нерідко майбутні батьки відмовляються від відповідальності за подальшу долю дівчини і дитини, а до 70% таких вагітностей перериваються штучним шляхом. Це дуже радикальний і не завжди вірний крок, так як наслідки аборту в такому віці можуть бути фатальними, приводячи в подальшому до безпліддя.  

Як таке зачаття дитини можливо навіть після одного незахищеного сексуального контакту, складності в подальшому виношуванні плоду, якщо вагітність залишається. Навантаження на юний організм лягає висока, витрачаються нутрієнти, вітаміни і мінерали, активно працюють органи і системи, і важливо строго стежити за здоров'ям дівчини, особливо на тлі стресового її стану, що посилює всі патології. Багато ускладнення вагітності пов'язані саме з незрілістю метаболічних систем і проблемами роботи органів, інфантильністю репродуктивних органів. Виношування вагітності і наступні пологи в такому віці - це серйозний стрес для психіки, і важлива підтримка батьків і прийняття спільного спільного рішення.

Переривання вагітності в 16 років

Нерідко звістка про вагітність в підлітковому віці штовхає дівчат на необдумані кроки і переривання вагітності, причому, часто навіть без відома батьків. Але важливо повідомити про своє рішення партнеру і батькам, щоб все ретельно зважити. Якщо ж це неможливо в силу обставин, на допомогу можуть прийти фахівці жіночих консультацій - соціальні працівники або ж психологи. Будь-яка майбутня мама може отримати у них підтримку.

Згідно із законом після 15-ти років жінка може перервати вагітність без згоди на те батьків, поправки є тільки для дівчат з психічними захворюваннями або залежних від наркотиків. Методи переривання вагітності не відрізняються від традиційних - це можуть бути як медикаментозний аборт, так і вакуум-екстракція або класичне вишкрібання. Важливо провести втручання якомога раніше, щоб мінімізувати можливі ускладнення процедури.

Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач